Ընդհանուր նկարագրություն

Կլարիթրոմիցինը կիսասինթետիկ մակրոլիդային հակաբիոտիկ է, որը քիմիապես կապված է Էրիթրոմիցինի և Ազիթրոմիցինի հետ:

Կլարիթրոմիցինն արդյունավետ է բազմաթիվ տարբեր բակտերիաների նկատմամբ, այդ թվում՝

  • Haemophilus influenzae
  • Streptococcus pneumoniae
  • Mycoplasma pneumoniae
  • Staphylococcus aureus (ոսկեզօծ ստաֆիլոկոկ)
  • Mycobacterium avium։

Մյուս բոլոր մակրոլիդային հակաբիոտիկների նման Կլարիթրոմիցինը խաթարում է բակտերիաների աճը՝ ազդելով դրանց կողմից սպիտակուց արտադրելու ունակության վրա: Մարդու օրգանիզմում և բակտերիաներում սպիտակուցներն արտադրվում են տարբեր ուղիներով, ուստի Կլարիթրոմիցինը չի ազդում բնական սպիտակուցների արտադրության վրա:

Ամերիկյան Դեղերի և սննդի գործակալությունը (FDA) Կլարիթրոմիցինը հաստատել է 1991 թվականի հոկտեմբերին:

Բրենդային անվանումներ՝ Biaxin

Օրինակներ

Մակրոլիդային շարքի հակաբիոտիկներից են նաև՝

Ցուցումներ

Կլարիթրոմիցինն արդյունավետ է բազմաթիվ վարակային հիվանդությունները հարուցող կասկածելի բակտերիաների նկատմամբ, այդ թվում՝

Կլարիթրոմիցինը նշանակվում է նաև Mycobacterium avium-ով հարուցված վարակների բուժման մեջ՝ բակտերիա, որը սերտ կապված է տուբերկուլոզ հարուցող բակտերիայի հետ:

Նախկինում Կլարիթրոմիցինը Օմեպրազոլի հետ զուգակցված նշանակվում էր H. Pylori բուժման մեջ (բակտերիա, որն առաջացնում է ստամոքսի խոց):

Կողմնակի ազդեցություններ

Կլարիթրոմիցինն ընդհանուր առմամբ օգտագործողների կողմից լավ է տարվում, իսկ կողմնակի ազդեցությունները սովորաբար լինում են թեթև ու անցողիկ:

Կլարիթրոմիցինի տարածված կողմնակի ազդեցություններից են՝

Կլարիթրոմիցինի այլ, հազվադեպ հանդիպող, բայց ծանր կողմնակի ազդեցություններից են՝

Կլարիթրոմիցինը չպետք է նշանակվի այն անձանց, ովքեր այս կամ այլ մակրոլիդների (օրինակ՝ Էրիթրոմիցին) նկատմամբ ունեն հայտնի ալերգիա:

Մյուս հակաբիոտիկների նման, Կլարիթրոմիցինը կարող է փոփոխել հաստաղիքային նորմալ բակտերիալ կազմը և նպաստել որոշ բակտերիաների, օրինակ՝ Clostridium difficile-ի գերաճը, որը կարող է առաջացնել հաստ աղու բորբոքում (կեղծ-թաղանթային կոլիտ)` փորլուծություն, բարձր ջերմություն, որովայնային ցավեր, հնարավոր է նաև շոկ: Նան դեպքերում անհրաժեշտ է անհապաղ կապ հաստատել բուժող բժշկի հետ:

Այլ դեղերի, հավելումների և սննդի հետ փոխազդեցություններ

Կլարիթրոմիցինը փոխազդում է տարբեր դեղերի հետ, քաի որ ընկճում է դրանց քայքայմանը մասնակցող լյարդային ֆերմենտների ակտիվությունը: Նման փոխազդեցության արդյունքում արյան մեջ այդ դեղերի մակարդակները կարող են աճել՝ բերելով կողմնակի ազդեցությունների հաճախականության կամ ծանրության աստիճանի բարձրացման: Օրինակներից են՝

Կլարիթրոմիցինը բարձրացնում է արյան մեջ Սիլդենաֆիլի (Վիագրա), Տադալաֆիլի (Սիալիս), Վարդենաֆիլի (Լևիտրա), Թեոֆիլինի և Կարբամազեպինի (Տեգրետոլ) մակարդակները, ուստի բարձրացնում է նաև դրանց կողմնակի ազդեցությունների հաճախականությունը կամ ծանրության աստիճանը:

Ռիտոնավիրը (Նորվիր) և Ատազանավիրը (Ռեյատազ) բարձրացնում են, մինչդեռ Էֆավիրենզը (Սուստիվա), Նևիրապինը (Վիրամուն), Ռիֆամպինը նվազեցնում են Կլարիթրոմիցինի մակարդակն արյան մեջ:

Իտրակոնազոլը և Սաքվիավիրը կարող են բարձրացել Կլարիթրոմիցինի մակարդակը, մինչդեռ Կլարիթրոմիցինն իր հերթին կարող բարձրացնել այս երկու դեղերի մակարդակներն արյան մեջ:

Կլարիթրոմիցինի զուգակցումը սրտի ռիթմի վրա ազդող դեղերի հետ (օրինակ՝ Ամիոդարո, Խինիդին և Դիզոպիրամիդ) կարող է առաջացնել առիթմիա:

Հղիություն և կրծքով կերակրում

  • Հղիության ընթացքում Կլարիթրոմիցինի անվտանգությունը հաստատող տվյալները բավարար չեն:
  • Կլարիթրոմիցինն անցնում է կրծքի կաթի մեջ:

Դեղաչափեր

  • Կլարիթրոմիցինը կարող է ընդունվել սննդի հետ կամ առաց դրա:
  • Վարակների մեծ մասի համար խորհուրդ է տրվում չափահասներին Կլարիթրոմիցին նշանակել հետևյալ դեղաչափերով՝ 250-500 մգ անհապաղ ազդող հաբեր, օրական 2 անգամ կամ 1000 մգ երկար ազդող հաբեր, օրական մեկ անգամ:
  • Կլարիթրոմիցինը սովորաբար նշանակվում է 7-14 օրվա համար:

Դեղաձևեր և պահպանում

Դեղաձևեր

  • Հաբեր (անհապաղ կամ երկարատև ազդող)՝ 250 և 500 մգ:
  • Օշարակ (սուսպենզիա)՝ 125 և 250 մգ/5 մլ (թեյի գդալ):

Պահպանում

  • Հաբերը պետք է պահպանել 15-30°C ջերմաստիճանային պայմաններում: Կարևոր է հաբերը պահել կիպ փակած տուփում:
  • Ներքին ընդունման օշարակը պատրաստելուց հետո չի կարելի պահել սառնարանում և պետք է օգտագործել 14 օրվա ընթացքում:

Ամփոփում

Կլարիթրոմիցինը հակաբիոտիկ է, որը նշանակվում է բազմաթիվ տարբեր բակտերիալ վարակների բուժման մեջ, այդ թվում՝ միջին ականջի, նշագեղձերի, ըմպանի, կոկորդի, բրոնխիոլների, թոքերի և մաշկի վարակային բորբոքումներ:

Մինչև դեղն ընդունելը հարկավոր է մանրամասն տեղեկանալ և ձեր բժշկի հետ քննարկել ցուցումների և հակացուցումների, կողմնակի ազդեցությունների, այլ դեղերի հետ փոխազդեցության, նախազգուշացումների, հղիության և կրծքով կերակրելու ընթացքում օգտագործման հարցերի մասին:

Ձեզ ներկայացված է մասնագիտական բնույթի նյութ: Հոդվածն ունի նաև ընդհանուր տեղեկատվական նշանակություն, սակայն, եթե դուք բժիշկ չեք, խիստ ցանկալի է դեղ ընդունելու վերաբերյալ որոշումներ կայացնել միայն ձեր բժշկի հետ միասին