Դեղեր և հավելումներ

Մոքսիֆլոքսացին

Ընդհանուր նկարագրություն

​Մոքսիֆլոքսացինը վերջին տարիներին ​լայնորեն նշանակվող հակաբիոտիկ է, որն արդյունավետ է բազմաթիվ բակտերիալ վարակների բուժման մեջ:​

Մոքսիֆլոքսացինը ֆտորխինոլոնային հակաբիոտիկ է: Այն համարվում է լայն սպեկտրի բակտերիցիդ և հակաբակտերիալ ազդեցության հակաբիոտիկ:

Մոքսիֆլոքսացինն իր ազդեցությունը դրսևորում է՝ ընկճելով տոպոիզոմերազա II (ԴՆԹ-գիրազա) և տոպոիզոմերազա IV ֆերմենտները, որոնք անհրաժեշտ են բակտերիալ ԴՆԹ-ի ռեպլիկացիայի, տրանսկրիպցիայի, ռեպարացիայի և ռեկոմբինացիայի համար: Այն խախտում է բակտերիայի ԴՆԹ-ի սինթեզը և թողնում բակտերիցիդ ազդեցություն:

Ամերիկյան FDA կազմակերպությունը Մոքսիֆլոքսացինը հաստատել է 1999թ. դեկտեմբերին, որից հետո տարբեր բրենդային անվանումների ներքո ստացել է լայն կիրառում ողջ աշխարհով:

Բրենդային անվանումներ՝ Avelox

Օրինակներ

Ֆտորխինոլոնային դասի այլ հակաբիոտիկներից են՝

  • Ցիպրոֆլոքսացին
  • Լևոֆլոքսացին
  • Օֆլոքսացին
  • Գատիֆլոքսացին
  • Նորֆլոքսացին
  • Տրովաֆլոքսացին:

Ցուցումներ

Մոքսիֆլոքսացինը նշանակվում է գրամ-դրական և գրամ-բացասակայն բակտերիաներով հարուցված բազմաթիվ բակտերիալ վարակներ բուժելու համար:

Մոֆլոքսացինն իր բակտերիցիդ և հակաբակտերիալ ազդեցությունը դրսևորվում է հետևյալ բակտերիաների վրա՝

  • Streptococcus anginosus
  • Streptococcus constellatus
  • Streptococcus pneumonia
  • Enterobacter cloacae
  • Աղիքային ցուպիկ (E. coli)
  • Haemophilus influenza
  • Klebsiella pneumonia
  • Moraxella catarrhalis
  • Clostridium perfringens
  • Chlamydophila pneumonia
  • Mycoplasma pneumonia

Կողմնակի ազդեցություններ

Մոքսիֆլոքսացինի կողմնակի ազդեցություններից են՝

  • սրտխառնոց
  • գլխապտույտ
  • փորլուծություն
  • սրտի ԷՍԳ-ում QT ինտերվալի երկարացում
  • արյան ճառագայթների նկատմամբ մաշկի զգայունություն (ֆոտոզգայունություն):

Հազվադեպ հանդիպող ալերգիկ ռեակցիաներից են եղնջացանը և անաֆիլաքսիան (շոկ): Վերջինս պահանջում է անհետաձգելի բուժօգնություն, ուստի անհրաժեշտ է անհապաղ կապ հաստատել ձեր բժշկի հետ կամ զանգել 1-03 և կանչել շտապ օգնություն, եթե ձեզ մոտ ի հայտ է եկել այս ախտանիշներից մեկնումեկը՝

  • սրտանոթային կոլապս (զարկերակային ճնշման կտրուկ անկում)
  • դեմքի կամ կոկորդի այտուց
  • շնչարգելություն
  • եղնջացան
  • քոր:

Մոքսիֆլոքսացինի այլ անցանկալի ազդեցությունները ներառում են հետևյալը:

  • Մոքսիֆլոքսացինը զգուշությամբ պետք է նշանակվի ցնցումային նոպաներով դրսևորվող կենտրոնական նյարդային համակարգի հիվանդությամբ մարդկանց՝ ելնելով այն հանգամանքից, որ դեղամիջոցն ինքը կարող է հազվադեպ առաջացնել ցնցումներ:
  • Պետք է զերծ մնալ մինչև 18 տարեկան երեխաներին Մոքսիֆլոքսացին նշանակելուց, քանի որ տարիքային այս խմբում դեղամիջոցի անվտանգության վերաբերյալ տվյալները բավարար չեն:
  • Մոքսիֆլոքսացինը, ինչպես նաև ֆտորխինոլոնային խմբի մյուս հակաբիոտիկները, կապված է ջլաբորբի (տենդոնիտ) և նույնիսկ ջլային (հատկապես՝ Աքիլեսյան ջլի) պատռվածքի առաջացման հետ: Այս ռիսկը բարձր է հատկապես 60-ն անց մարդկանց մոտ, ովքեր ստանում են կորտիկոստերոիդներ (օրինակ՝ Պրեդնիզոն):
  • Մոքսիֆլոքսացինը բազմաթիվ հակաբիոտիկների նման կարող է փոփոխել հաստ աղու նորմալ միկրոֆլորան և նպաստել աղիքի բորբոքման զարգացման համար պատասխանատու որոշ բակտերիաների գերաճին (օրինակ՝ C. difficile կամ կեղծթաղանթային կոլիտ), ուստի, եթե Մոքսիֆլոքսացին օգտագործելուց հետո ձեզ մոտ ի հայտ են գալիս ջրիկ լուծ, ջերմություն և որովայնային ցավեր, պետք է անհապաղ կապ հաստատել ձեր բժշկի հետ:
  • Մոքսիֆլոքսացինը որպես ֆտորխինոլոնային հակաբիոտիկ կարող է արգելակել նյարդամկանային հաղորդականությունը և վատթարացնել «միասթենիա գրավիս» հիվանդությամբ մարդկանց մոտ մկանային թուլությունը:
  • Մոքսիֆլոքսացինի ընդունումը դիաբետի դեղերից սուլֆոնիլուրեաների հետ միասին (օրինակ՝ Գլիբուրիդ) կարող է հանգեցնել հանկարծակի ցածր արյան գլյուկոզի (հիպոգլիկեմիա):

Այլ դեղերի, հավելումների և սննդի հետ փոխազդեցություններ

  • Մոքսիֆլոքսացինի ընդունումը պետք է առանձնացնել ալյումին կամ մագնեզիում պարունակող անտացիդների, սուկրալֆատի և մուլտիվիտամինների ընդունումից, քանի որ դրանք կարող են նվազեցնել հակաբիոտիկի ներծծումը և արդյունավետությունը: Եթե դուք միաժամանակ ստանում եք այս դեղերից մեկնումեկը և Մոքսիֆլոքսացին, ապա դրանք պետք է խմել Մոքսիֆլոքսացինից չորս ժամ առաջ կամ ութ ժամ հետո:
  • Մոքսիֆլոքսացինը կարող է ուժեղացնել Վարֆարինի հակամակարդիչ ազդեցությունը: Ուստի, Վարֆարին խմող մարդկանց Մոքսիֆլոքսացին պետք է զգուշությամբ նշանակել, քանի որ մեծանում արյունահոսությունների և արյունազեղումների ռիսկը:
  • Մոքսիֆլոքսացինը պետք է զգուշությամբ նշանակվի Սոտալոլի հետ միասին, քանի որ կարող է նպաստել սրտի առիթմիաների ռիսկի բարձրացմանը:

Հղիություն և կրծքով կերակրում

Որևէ ծանրակշիռ տվյալներ չկան այն մասին, թե արդյոք Մոքսիֆլոքսացինը բավարար անվտանգ ու արդյունավետ է հղի կանանց նշանակելիս: Ուստի, հղի կանանց դեղամիջոցը պետք է նշանակվի միայն հստակ ցուցում լինելիս:

Մոքսիֆլոքսացինը մուտք է գործում կրծքի կաթ: Մայրերը պետք է որոշեն, թե արդյոք արժի հրաժարվել կրծքով կերակրումից՝ Մոքսիֆլոքսացին ընդունելու համար, եթե համարժեք այլընտրանք չկա:

Մինչև 18 տարեկան երեխաներին Մոքսիֆլոքսացին չի նշանակվում, քանի որ տարիքային այս խմբի համար դեղի անվտանգության վերաբերյալ տվյալները բավարար չեն:

Դեղաչափեր

  • Սուր բակտերիալ սինուսիտ՝ 1 հաբ (400 մգ) բերանային (օրալ) կամ 400 մգ ներարկման ձևով, օրական 1 անգամ, 5-10 օրվա ընթացքում:
  • Քրոնիկ բակտերիալ բրոնխիտ՝ 1 հաբ (400 մգ) բերանային (օրալ) կամ 400 մգ ներարկման ձևով, օրական 1 անգամ, 5 օրվա ընթացքում:
  • Համայնքային-վարակված թոքաբորբ՝ 1 հաբ (400 մգ) բերանային (օրալ) կամ 400 մգ ներարկման ձևով, օրական 1 անգամ, 7-14 օրվա ընթացքում:
  • Մաշկի և մաշկային կառուցվածքների չբարդացած վարակներ՝ 1 հաբ (400 մգ) բերանային (օրալ) կամ 400 մգ ներարկման ձևով, օրական 1 անգամ, 7 օրվա ընթացքում:
  • Մաշկի և մաշկային կառուցվածքների բարդացած վարակներ (օրինակ՝ ցելյուլիտ)՝ 1 հաբ (400 մգ) բերանային (օրալ) կամ 400 մգ ներարկման ձևով, օրական 1 անգամ, 7-21 օրվա ընթացքում:

Դեղաձևեր և պահպանում

Դեղաձևեր

  • Հաբեր՝ 400 մգ:
  • Ներարկման ձև՝ 400 մգ/250 մլ:

Պահպանում

Մոքսիֆլոքսացինի հաբերը պետք է պահպանել 20-25° C ջերմաստիճանային պայմաններում:

Ամփոփում

Մոքսիֆլոքսացինը լայն սպեկտրի ֆտորխինոլոնային հակաբիոտիկ է, որը ​լայնորեն նշանակում է բազմաթիվ բակտերիալ վարակների բուժման մեջ:​

Մինչև դեղն ընդունելը հարկավոր է մանրամասն տեղեկանալ և ձեր բժշկի հետ քննարկել ցուցումների և հակացուցումների, կողմնակի ազդեցությունների, այլ դեղերի հետ փոխազդեցության, նախազգուշացումների, հղիության և կրծքով կերակրելու ընթացքում օգտագործման հարցերի մասին:

Հոդվածը տեղադրվել է՝ 10-05-2020 վերանայվել է՝ 15-11-2023

Հեղինակ

Հեղինակային բոլոր իրավունքները պատկանում են Մեդեքսին։

Ձեզ ներկայացված է մասնագիտական բնույթի նյութ: Հոդվածն ունի նաև ընդհանուր տեղեկատվական նշանակություն, սակայն, եթե դուք բժիշկ չեք, խիստ ցանկալի է որևէ դեղ ընդունելու վերաբերյալ որոշումներ կայացնել միայն ձեր բժշկի հետ միասին

Մեդեքս-հեղինակների մասին
Մեր կայքի հոդվածները պատրաստվում են տարբեր ոլորտների փորձառու բժիշկների և առողջապահության մասնագետների կողմից՝ օգտագործելով բժշկագիտության վերջին տվյալները և լավագույն փորձը:

Նույն այս թեմայով