Skip to main content

Դիսպնոէ - Ախտանիշներ

Շնչարգելությունը, որը դրսևորվում է հևոցով, ձեր կրծքավանդակի լարվածության զգացումն է, երբ ի վիճակի չեք խոր շունչ քաշել:

Շնչարգելությունը կարող է տարբեր աղբյուրներում հանդես գալ տարբեր անվանումներով, օրինակ, որպես դժվարաշնչություն, ծանրաշնչություն, եթե շեշտը դրվում է մարդու սուբյեկտիվ զգացողության վրա, ապա՝ օդի պակասի զգացում կամ օդի անբավարարություն, իսկ եթե նրա օբյեկտիվ վիճակի վրա, ապա՝ hևոց:

Իրականում, այս բոլոր անվանումները կարող են փոխարինել մեկը մյուսին, որովհետև սովորաբար սուբյեկտիվ զգացողությունը դրսևորվում է օբյեկտիվ նշաններով, և եթե որևէ մեկն ունի օդի պակասի զգացում, ապա սկսում է հաճախացնել շնչառությունը, այսինքն՝ հևալ:

Ի՞նչ է շնչարգելությունը (դիսպնոէ)

Ամերիկյան կրծքային միությունը դիսպնոէն սահմանում է որպես շնչառական անհարմարավետության սուբյեկտիվ զգացում, որը կազմված է որակապես տարբեր զգացողություններից, որոնք տարբերվում են իրենց ուժգնությամբ: Երբ զգում եք, որ չեք կարողանում բավարար օդ ներս քաշել ձեր թոքերի մեջ, ուրեմն ունեք շնչարգելություն կամ դժվարաշնչություն: Բժիշկներն այս վիճակը նաև անվանում են շնչարգելության վախեցնող զգացում:

Շնչարգելությունը կարող է լինել բազմաթիվ տարբեր առողջական խնդիրների ախտանիշներից մեկը: Դուք կարող եք նկարագրել այն որպես կրծքավանդակի լարվածություն կամ ձգվածություն կամ խորը շնչելու անհնարինություն:

Շնչարգելությունը հաճախ սրտային և թոքային խնդիրների ախտանիշններից մեկն է, սակայն կարող է առաջանալ նաև այլ հիվանդությունների ժամանակ, ինչպիսիք են ասթման, ալերգիաները կամ տագնապը և խուճապի նոպան: Ծանրաբեռնված վարժանքները կամ ցուրտը նույնպես կարող են ձեզ մոտ առաջացնել շնչարգելության զգացում:

Արդյոք շնչարգելությունը վտանգավո՞ր է

Երբեմն շնչարգելության կամ օդի սուր պակասի զգացումը կարող են ահազանգել կյանքին սպառնացող հիվանդության մասին, հատկապես, եթե ի հայտ է եկել առանց որևէ ակնհայտ պատճառի: Անմիջապես կապ հաստատեք ձեր բժշկի հետ կամ զանգեք 1-03 և կանչեք շտապ օգնություն, եթե դուք՝

  • ունեք հանկարծակի սկսվող հևոց
  • ունեք օդի սուր պակասի կամ շնչահեղձության զգացում և չեք կարողանում կարգավորել ձեր շնչառությունը
  • նույնիսկ մի քանի րոպե հանգիստ վիճակում մնալուց հետո ձեր շնչառությունը չի կարգավորվում:

Ո՞ւմ մոտ է առաջանում շնչարգելությունը

Շնչարգելությունը կամ հևոցը խիստ տարածված երևույթներ են, քանի որ ունեն բազմաթիվ տարբեր պատճառներ: Ցանկացած մարդ կարող է զգալ օդի պակաս և լիաթոք շնչելու անհնարինություն, սակայն այս երևույթներն ավելի հաճախ առաջանում են այն մարդկանց մոտ, ովքեր ունեն՝

  • սակավարյունություն (անեմիա), որի պատճառն արյան կարմիր բջիջների (էրիթրոցիտների) ցածր մակարդակն է
  • ասթմա
  • տագնապ և անհանգստություն
  • սրտային կամ թոքային խնդիրներ
  • ծխելու պատմություն
  • վարակներ
  • վատ մարմնակառուցվածք
  • ծանր գիրություն:

Ի՞նչ պատճառներից կարող է առաջանալ շնչարգելությունը

Բազմաթիվ առողջական խանգարումներ կարող են առաջացնել շնչարգելություն և հևոց: Ամենահաճախ հանդիպող պատճառները թոքային և սրտային հիվանդություններն են: Նորմալ շնչառությունը կախված է այս օրգաններից, որոնք թթվածինը փոխադրում են արյան հուն և տեղափոխում բոլոր մյուս օրգաններն ու հյուսվածքները:

Օդի պակասի և շնչարգելության զգացումները կարող են լինել սուր՝ շարունակվելով ընդամենը մի քանի օր կամ ավելի պակաս: Այլ դեպքերում, եթե այն քրոնիկ է, հևոցը կարող է ձգվել ավելի քան 3-6 ամիս:

Քրոնիկ շնչարգելության պատճառները

Շնչառության քրոնիկ դժվարացման կարող են բերել մի շարք հիվանդություններ և առողջական խնդիրներ:

  • Ասթմա. այս հիվանդության պատճառած թոքերի օդատար խողովակների՝ բրոնխների նեղացումը կարող է առաջացնել շնչառության դժվարացում:
  • Սրտային անբավարարություն. այս ծանր հիվանդության ժամանակ սիրտը չի կարողանում համարժեք արյունով լցվել կամ դատարկվել, որի արդյունքում թոքերում սկսում է կուտակվել հեղուկ, որը դժվարացնում է շնչելը:
  • Թոքային հիվանդություն. թոքային հյուսվածքի ախտահարումը ծխախոտի հետ կապված թոքերի քրոնիկ օբստրուկտիվ հիվանդության (ԹՔՕՀ) ժամանակ կամ թոքի քաղցկեղը կարող են առաջացնել դժվարաշնչություն և օդի մշտական անբավարարության զգացում:
  • Գիրություն. խիստ ավելորդ քաշը կարող ճնշել ձեր թոքերը և դժվարացնել շնչառությունը:
  • Վատ մարմնակառուցվածք. ֆիզիկական ոչ ակտիվ կենսակերպի կամ հիվանդության պատճառով զարգացած կեցվածքի և այլ մարմնական շեղումները կարող են առաջացնել կրծքավանդակի ձևախախտում և դժվարաշնչություն:

Սուր շնչարգելության պատճառները

Սուր շնչարգելություն կամ հևոց պատճառող գործոններից են՝

  • Ալերգիաներ. մարդիկ հաճախ շնչարգելություն զգում են ալերգիկ ռեակցիաների ժամանակ (ալերգիան կարող է բերել նաև բրոնխոսպազմի):
  • Տագնապ. անհանգստությունը, տագնապը և խուճապը կարող են առաջացնել թոքերի գերօդափոխություն (հիպերվինտիլյացիա), որն ընթանում է հաճախացած և խորը շնչառությամբ:
  • Խեղդում. կոկորդի կամ վերին խոշոր շնչուղիների խցանումը դժվարացնում կամ փակում է օդի մուտքն ու ելքը թոքեր, իսկ նման վիճակ կարող է առաջանալ, երբ շնչուղիներում հայտնվում են սննդամթերքի կտորներ կամ որևէ օտար մարմին:
  • Թոքային էմբոլիա. սա ծանր վիճակ է, որը զարգանում է, երբ թոքային զարկերակում հայտնվում է արյան մակարդուկ (թրոմբ), և, որպես կյանքին սպառնացող վիճակ, պահանջում է անհետաձգելի բուժօգնություն:
  • Սրտամկանի ինֆարկտ. սրտամկանի սնուցումն ապահովող պսակային զարկերակի խցանումը և դրան հետևող սրտամկանի մեռուկացումը (նեկրոզ) կարող են առաջացնել օդի պակասի և խեղդվելու սուր զգացումներ և պահանջում են անհետաձգելի բուժօգնություն:
  • Ծանր վարակ. այնպիսի վարակային հիվանդությունները, ինչպիսիք են բրոնխիտը կամ թոքաբորբը, կարող են առաջացնել լորձի ավելցուկային արտադրություն, որոնք խցանում են թոքերի օդատար խողովակները և դժվարացնում օդի մուտքն ալվեոլներ և խոչընդոտում թթվածնի թափանցումը արյան հուն:
  • Ծանր վնասվածք. կոտրված կողը կարող է շնչառությունը դարձնել ցավոտ և դժվարացած, իսկ արյունահոսությունը կարող է քչացնել թթվածինը տեղափոխող արյան կարմիր բջիջների քանակը՝ բերելով անեմիայի:
  • Դեղեր. որոշ դեղեր, օրինակ՝ ստատինները, որոնք նշանակվում են արյան ճարպերը նվազեցնելու համար կամ բետա պաշարիչները, որոնք նշանակվում են բարձրացած ճնշումը կարգավորելու համար, կարող են ասթմա ունեցող մարդկանց մոտ առաջացնել կրծքավանդակի ձգվածության կամ լարվածության զգացում՝ առաջացնելով դժվարաշնչություն:
  • Արտակարգ ջերմաստիճանային պայմաններ. խիստ շոգ կամ խիստ սառը պայմանները կարող են առաջացնել շնչարգելության զգացում:

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում շնչարգելության պատճառը

Ձեզ մոտ առկա դժվարաշնչության պատճառը հայտնաբերելու համար բժիշկը կարող է առաջարկել հետևյալ միջոցառումները:

  • Ֆիզիկական զննում (բուժզննում). սա ներառում է ջերմաչափումը (ջերմության բարձրացումը կարող է վկայել վարակային բորբոքման մասին) և թոքերը լսելը (կարող է հայտնաբերել խզզոցներ և ախտորոշիչ նշանակություն ունեցող աուսկուլտատիվ այլ նշաններ):
  • Պուլս օքսիմետրիա. սա փոքր սարք է, որը մատի սենսորի միջոցով ցուցադրում է ձեր արյան մեջ թթվածնի մակարդակը:
  • Պատկերային հետազոտություններ. կրծքավանդակի ռենտգենը կամ թոքերի համակարգչային տոմոգրաֆիան (ԿՏ) կարող են հայտնաբերել շնչարգելության պատճառը, եթե ձեզ մոտ դեռևս չի հայտնաբերել որևէ քրոնիկ հիվանդություն:
  • Արյան թեստեր. այս անալիզները կարող են հայտնաբերել անեմիան, վարակները և այլ հիվանդություններ:
  • Թոքերի ֆունկցիոնալ հետազոտություններ. այս թեստերը տրամադրում են ձեր շնչառության վիճակը գնահատող ցուցանիշներ:
  • Սիրտ-թոքային վարժանքի թեստ. այս թեստերը տվյալներ են տրամադրում ֆիզիկական ակտիվության ժամանակ (օրինակ՝ տրեդմիլ) ձեր թոքերի կողմից կլանվող թթվածնի և արտանետվող ածխաթթու գազի վերաբերյալ:

Ինչպե՞ս կարող է բժիշկը բուժել իմ շնչարգելությունը

Բժիշկը կարող է օգնել, որ հաղթահարեք շնչարգելությունը, նախ` հայտնաբերելով ձեր վիճակի պատճառը, որից հետո` բուժելով այդ պատճառը: Հիմնական հիվանդությունից կախված, ձեր բժիշկը կարող է առաջարկել բուժման հետևյալ մոտեցումները:

  • Վարժանքներ. եթե ունեք քրոնիկ շնչարգելություն, մարմնակառուցվածքը կամ կեցվածքը բարելավող ֆիզիկական վարժանքները կարող են ամրապնդել ձեր սիրտն ու թոքերը, ինչպես նաև ընդհանուր առողջական վիճակը (բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ նաև ձեր վիճակին առավել համապատասխանող շնչառական և այլ վարժություններ):
  • Դեղորաքային բուժում. բրոնխները լայնացնող ներշնչական դեղերը (կոչվում են բրոնխոդիլատատորներ) կարող են ասթմայի և ԹՔՕՀ ժամանակ թուլացնել ձեր նեղացած շնչուղիները և հեշտացնել օդի տեղաշարժը դեպի ալվեոլներ: Ցավազրկող կամ տագնապալուծ դեղերը կարող են հեշտացնել շնչառությունը վնասվածքների կամ տագնապի և խուճապի ժամանակ: Հակաբիոտիկները կարող են բուժել բակտերիալ վարակները: Սրտային ծագման հևոցը կարող է պահանջել հատուկ դեղամիջոցներ: Նույնը վերաբերվում է անեմիաներին ուղեկցող շնչարգելության բուժմանը:
  • Թթվածնային բուժում. եթե ձեր արյան թթվածնի մակարդակը նորմայից ցածր է, դիմակով կամ քթային կանյուլայով լրացուցիչ թթվածին ստանալը կարող է ժամանակավորապես օգնել, որ ձեր շնչառությունը դառնա ավելի հարմարավետ:

Ինչպե՞ս կարող եմ ինքս մեղմացնել շնչարգելությունը

Դուք կարող եք ինքներդ կանխարգելել կամ մեղմացնել ձեր շնչարգելությունը: Ահա որոշ հմտություններ:

  • Խուսափեք շնչել ձեր թոքերն ու շնչուղիները գրգռող քիմիական միացություններ, օրինակ՝ ներկանյութերի գոլորշիներ կամ ավտոմեքենաների գազային արտանետումներ:
  • Սովորեք տանը կատարել շնչառական և (կամ) ռելաքսիացիայի վարժանքներ, որոնք կարող են բարելավել ձեր շնչառությունը:
  • Եթե ծխող եք, օր առաջ դադարեցրեք ծխելը: Եթե չեք ծխում, երբեք մի՛ սկսեք ծխել և մի՛ թույլատրեք, որ ձեզ մոտ ծխեն:
  • Հասեք և պահպանեք մարմնի առողջ քաշը:
  • Խուսափեք գործեր անել խիստ շոգ, ցուրտ կամ բարձր խոնավ միջավայրերում: Եթե ունեք թոքային հիվանդություն, հետևեք օդի աղտոտվածության (օզոնային) նորություններին:
  • Երբ օգտագործում եք թթվածին, համոզվեք, որ ձեր սարքը ճիշտ է աշխատում:

Ե՞րբ դիմել իմ բժշկին, եթե ունեմ շնչարգելություն

Եթե ունեք որևէ հիվանդություն, որի պատճառով հաճախ զգում եք շնչարգելություն, հետևեք ձեր նշանակումներին և բժշկի հրահանգներին, թե երբ է պետք նրան անհանգստացնել:

Կապ հաստատեք ձեր բժշկի հետ, եթե ձեր շնչարգելությունը սովորականից ավելի ծանր է կամ եթե այն սկսել է խանգարել ձեր առօրյա գործերին: Հիշեք, որ երբեմն օդի անբավարարությունը կարող է ահազանգել անհետաձգելի բուժօգնության անհրաժեշտության մասին: Դիմեք հիվանդանոց, եթե 30 րոպե հանգիստ պայմաններում մնալուց հետո ձեր շնչարգելությունը չի մեղմանում:

Առանց հետաձգելու զանգեք 1-03 և կանչեք շտապ օգնություն, եթե ունեք՝

  • կապտավուն երանգավորված մատներ կամ շրթունքներ
  • կրծքավանդակի ցավ կամ ծանրության զգացում, հատկապես, եթե այն ուղեկցվում է առատ քրտնարտադրության և սրտխառնոցի հետ
  • սրտխփոց (հաճախացած կամ անկանոն սրտազարկի զգացողություն)
  • ջերմություն
  • ստրիդոր (ներշնչելիս ուժեղ-խռպոտած ձայներ) կամ խզզոցներ (սուլող ձայներ)
  • ոտնաթաթերի կամ կոճերի այտուց:

Հոդվածը հրապարակվել է՝ 05-05-2020
Վերջին վերանայում՝ 07-04-2024