Էնցեֆալոպաթիան գլխուղեղի գործունեության որևէ խանգարումն է, որն ուղեկցվում է գիտակցության տարաբնույթ խանգարմամբ և հիշողության կորստով:
Էնցեֆալոպաթիան առանձին հիվանդություն չէ, այլ գլխուղեղի գործունեության խանգարմամբ ուղեկցվող ախտաբանական վիճակ, որը կարող է զարգանալ տարբեր պատճառներից:
Էնցեֆալոպաթիայի տեսակները
Առաջացման պատճառից կախված, տարբերում են էնցեֆալոպաթիայի տարբեր տեսակներ, որոցից մի քանիսը ներկայացված են ստորև:
- Լյարդային էնցեֆալոպաթիա. այս վիճակն առաջանում է լյարդի ծանր ախտահարման ժամանակ, երբ խանգարվում է վերջինիս կողմից արյան մեջ կուտակվող թույների հեռացումը, որոնք նորմալ վիճակում պետք է վնասազերծվեին այս գեղձի կողմից: Լյարդային էնցեֆալոպաթիան կարող է պատճառվել լյարդի քրոնիկ հիվանդություններով՝ վարակ (օրինակ՝ վիրուսային հեպատիտներ), ապօրինի թմրամիջոցների կամ դեղերի գերդոզավորում, ստամոքսաղիքային արյունահոսություններ և այլն: Լյարդային ծանր էնցեֆալոպաթիան նույն լյարդային կոման է:
- Քրոնիկ վնասվածքային էնցեֆալոպաթիա. այս վիճակը հավանաբար պատճառվում է գլխին հաճախակի հարվածներ ստանալով և կրկնվող ուղեղի ցնցումներով: Այն երբեմն զարգանում է բռնցքամարտիկներ կամ ամերիկյան ֆուտբոլի և ռեգբիի մարզիկների մոտ:
- Հիպօքսիկ-իշեմիկ էնցեֆալոպաթիա. ինչպես հուշում է անվանումը, էնցեֆալոպաթիայի այս տեսակի պատճառն գլխուղեղի ծանր թթվածնաքաղցն է՝ պայմանավորված առատ արյունահոսությամբ, գրեթե ջրախեղդ կամ շնչահեղձ լինելով:
- Հաշիմոտոյի էնցեֆալոպաթիա. ըստ այսօր ընդունված տեսության, էնցեֆալոպաթիայի այս տեսակը զարգանում է, երբ մարդու իմունային համակարգը վնասում է գլխուղեղի բջիջները:
Լյարդային էնցեֆալոպաթիան կարող է զարգանալ նաև որպես հետևյալ հիվանդությունների և վիճակների բարդություն՝
- բակտերիալ և վիրուսային վարակներ
- նյութափոխանակության հետ կապված խնդիրներ
- գլխուղեղի ուռուցքներ
- թունավոր նյութերի ազդեցություն, օրինակ՝ ներկանյութեր, լուծիչներ կամ ճառագայթում:
Որոշ մարդկանց մոտ կարող է զարգանալ սուր էնցեֆալոպաթիա, որն ունի սուր սկիզբ և հաճախ՝ լրիվ ապաքինում: Մյուսների մոտ լյարդի գործունեության խանգարումը ստանում է դանդաղ զարգացում և ձգձգված ընթացք: Էնցեֆալոպաթիայի որոշ տեսակներ կարող են առաջացնել գլխուղեղի մնայուն ախտահարումներ, մյուսների մոտ՝ անցողիկ: Էնցեֆալոպաթիայի ծանր դեպքերը կարող են ունենալ մահացու ելք:
Էնցեֆալոպաթիայի ախտանիշները
Տարբեր մարդկանց մոտ էնցեֆալոպաթիան կարող է ունենալ տարբեր դրսևորումներ:
Էնցեֆալոպաթիայի հիմնական ախտանիշը մարդու հոգեկան վիճակի փոփոխությունն է, որն ուղեկցվում է հետևյալ խնդիրների հետ՝
- հիշողության կորուստ
- հստակ մտածելու կամ ուշադրությունը կենտրոնացնելու ունակության կորուստ
- անձնային փոփոխություններ, օրինակ՝ գերգրգռվածություն, ագրեսիվություն, ջղային վարք կամ ինքնասպանության մտքեր:
Որոշ մարդկանց մոտ կարող են նաև զարգանալ՝
- ինքնաբուխ մկանային ցնցումներ
- խոսքի դժվարացում
- աչքերի անսովոր շարժումներ
- դող (տրեմոր)
- մկանային թուլություն
- դեմենցիա
- ցնցումներ
- կլման դժվարացում:
Էնցեֆալոպաթիայի ախտորոշումը
Եթե ձեր բժիշկը կարծում է, որ ձեզ մոտ կարող է լինել էնցեֆալոպաթիա, փորձում է գտնել այս վիճակի հավանական պատճառը՝ վարակ, դեղեր, ապօրինի թմրամիջոցներ և այլն:
Ձեզ հետ խոսելուց և ձեզ զննելուց հետո էնցեֆալոպաթիայի պատճառը և տեսակը պարզելու համար բժիշկը կարող է նշանակել հետևյալ հետազոտությունները՝
- արյան թեստեր
- գոտկային պունկցիա և ողնուղեղային հեղուկի հետազոտություն
- գլխուղեղի պատկերային հետազոտություններ, օրինակ՝ համակարգչային շերտագիր (ԿՏ) կամ մագնիսա-ռեզոնանսային տոմոգրաֆիա (ՄՌՏ)
- էլեկտրաուղեղագիր (էլեկտրոէնցեֆալոգրամա, ԷԷԳ)
- ձեր հոգեկան վիճակի և ունակությունների գնահատման թեստեր:
Էնցեֆալոպաթիայի բուժումը
Սուր էնցեֆալոպաթիայով մարդկանց բուժումը կազմակերպվում է հիվանդանոցային պայմաններում, սովորաբար՝ վերակենդանացման բաժանմունքում: Բուժումն ուղղված է ախտանիշների բարելավմանը և կարող է ներառել հետևյալը՝
- դեղեր, օրինակ, լյարդային էնցեֆալոպաթիայով մարդկանց մոտ ցնցումները բուժելու կամ արյան մեջ ամոնիակի քանակը նվազեցնելու համար
- սննդակարգի փոփոխություններ կամ սննդանյութերի հավելումների օգտագործում:
Որոշ ծանր դեպքերում, երբ լյարդային էնցեֆալոպաթիայի հետ միասին զարգացել է երիկամային անբավարարություն, կարող է առաջարկվել դիալիզ կամ օրգանի փոխպատվաստման վիրահատություն:
Լյարդային էնցեֆալոպաթիան հաճախ բուժման շնորհիվ դառնում է դարձելի վիճակ: Սակայն, հավանական է, որ քրոնիկ լյարդային հիվանդություններով մարդիկ ապագայում ևս ունենան կրկնակի էնցեֆալոպաթիաներ:
Ե՞րբ դիմել օգնության
Եթե նշում եք այնպիսի խնդիրներ, որոնք նմանվում են էնցեֆալոպաթիայի ախտանիշներին, առանց հետաձգելու կապ հաստատեք ձեր բժշկի հետ կամ այցելեք մոտակա հիվանդանոց կամ զանգեք 1-03 և կանչեք շտապ օգնություն:
Ձեր զգուշությունն ավելի մեծ նշանակություն է ստանում այն ժամանակ, երբ ունեք լյարդային որևէ խնդիր:
Հոդվածը հրապարակվել է՝ 15-05-2019
Վերջին վերանայում՝ 30-04-2024