Գանգլիոն (հիգրոմա) - Մկանային հիվանդություններ

Գանգլիոնային կիստան կամ պարզապես գանգլիոնը հոդի կամ ջլի շրջակայքում հեղուկի կուտակումն է։

Գանգլիոնի այլ անվանումներն են՝ հիգրոմա, հոդի ճողվածք, հանգուցային կիստա, սինովիալ կիստա (ձուսպաբուշտ), Գեդեոնի հիվանդություն, Օլամիդի կիստա, Աստվածաշնչյան բուշտ, Կտակարանի կոն։

Գանգլիոնային կիստաները սովորաբար հայտնվում են ձեռքի, դաստակի կամ ձեռքի մատների թիկնային մակերեսներին (10 դեպքից 9-ը), թեև կարող են առաջանալ նաև ոտնաթաթերի, արմունկների և ծնկների վրա։

Գանգլիոնի պատճառը հայտնի չէ, սակայն հայտնի է, որ այն պատճառվում է հոդը կամ ջիլը պատող հյուսվածքների կողմից հեղուկի արտադրությամբ և փափուկ հյուսվածքներում կուտակմամբ։ Գանգլիոնային կիստաները բարորակ են, ինչը նշանակում է, որ քաղցկեղային չեն։

Գանգլիոնային կիստայի ախտանիշները

Գանգլիոնը դրսևորվում է որպես մաշկի տակից ցցված կոնանման կամ հարթ բշտանման ուռուցք, որն ունի սիսեռից մինչև սեղանի թենիսի գնդակի մեծություն։ Կիստայի չափը կարող է ժամանակի ընթացքում փոփոխվել, օրինակ՝ մեծանալ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից կամ վնասվածքից հետո: Հազվադեպ, դրանք տեսանելի չեն և զգացվում են միայն շոշափելիս։

Գանգլիոնի ամենատարածված տեղակայումը դաստակի կարճ ճաճանչային տարածչի ջլի վրա է՝ դաստակի թիկունքում՝ նավակ-կիսալուսնաձևային հոդի շրջանում (բոլոր գանգլիոնների 80%-ը): Ավելի հաճախ (շուրջ 3 անգամ) հանդիպում են կանանց, քան տղամարդկանց մոտ, հատկապես երիտասարդ տարիքում։

Գանգլիոնային կիստաների մեծ մասը որևէ գանգատ չի առաջացնում, սակայն երբեմն կարող է ի հայտ գալ՝

• թուլություն
• ցավ
• ախտահարված շրջանում շարժումների դժվարություններ և սահմանափակում
• հարակից նյարդի սեղմում-ճնշում։

Գանգլիոնային կիստայի ախտորոշումը

Եթե կարծում եք, որ ունեք գանգլիոն, կարևոր է, որ այցելեք ձեր բժշկին և համոզվեք, որ ուռածությունը մեկ այլ հիվանդության ախտանիշ չէ։ Սովորաբար բժշկի կամ նրա խորհրդատվությամբ՝ հոդաբանի կամ ուռուցքաբանի զննումը բավարար են, որ ախտորոշվի գագլիոնային կիստան։

Երբեմն, այլ, ավելի լուրջ հիվանդությունները ժխտելու համար կարող է առաջանալ այլ հետազոտությունների անհրաժեշտություն, օրինակ՝

• ներարկիչով և ասեղով կիստայից որոշ հեղուկի արտածծում (ասպիրացիա) և այդ նմուշի բջջաբանական հետազոտություն
• գերձայնային հետազոտություն (սոնոգրաֆիա), որ պարզվի ուռուցքի բաղադրությունը (պինդ կամ հեղուկով լցված)
• հազվադեպ՝ մագնիսա-ռեզոնանսային տոմոգրաֆիա (ՄՌՏ), հատկապես, եթե ուռուցքն արտաքինից անտեսանելի է։

Գանգլիոնային կիստայի բուժումը

Գանգլիոնով բազմաթիվ մարդիկ գանգատների բացակայության պայմաններում որևէ բուժում չեն ստանում։ Երբեմն մի քանի տարվա ընթացքում ուռուցքն ինքնուրույն անհետանում է։

Բուժումը պարտադիր չէ, եթե կիստան չի առաջացնում ցավ կամ տվյալ շրջանում շարժումների սահմանափակում։

Այնուամենայնիվ, եթե բուժման կարիք եք զգում, կան մի քանի տարբերակներ։

• Ներարկիչով և ասեղով կիստայի հեղուկի դատարկում (արտածծում կամ ասպիրացիա), որը կարող է կատարվել արտահիվանդանոցային պայմաններում։ Նման դեպքերում դեպքերի գրեթե կեսի ժամանակ գանգլիոնը կրկին մեծանում է։
• Կիստայի վիրահատական հեռացում, որը կարող է կատարվել տեղային կամ ընդհանուր անզգայացման ներքո։

Գանգլիոնի «բուժման» ավանդական մեթոդներից է ծանր մեծ գրքով գանգլիոնին հարվածելը։ Սա լավ միտք չէ, քանի որ կարող է պատռել կիստան և առաջացնել այլ վնասվածքներ։