Պապ թեստ

Պապ թեստ
Անգլերեն անվանումը՝ Pap Smear

Պապ թեստը գինեկոլոգիական հետազոտություն է, որը թույլ է տալիս հայտնաբերել արգանդի պարանոցի (վզիկի) լորձաթաղանթի բջիջների նախաքաղցկեղային կամ քաղցկեղային փոփոխությունները:

Պապ թեստը կամ պապ քսուքը կոչվում է իր ստեղծողի՝ հայտնի հույն բժիշկ Յորյոս Պապանիկոլաուի անվամբ:

Ի՞նչ է Պապ թեստը

Պապ թեստը գինեկոլոգներին թույլ է տալիս կանանց մոտ գնահատել արգանդի պարանոցի քաղցկեղի հավանականությունը կամ նախանշել առկայությունը: Հետազոտության նշանակությունը ոչ միայն արգանդի պարանոցի քաղցկեղի վաղ ախտորոշումն է, այլև պարանոցի բջիջների այնպիսի փոփոխությունների հայտնաբերումը, որոնք կարող են վկայել ապագայում քաղցկեղի առաջացման մեծ հավանականության մասին:

Ինչպե՞ս է կատարվում պապ թեստը

Պապ քսուքի նմուշառումը կատարվում է ձեր գինեկոլոգի աշխատասենյակում (կամ զննման սենյակում): Այն տևում է 10-20 րոպե:

Հետազոտության համար բժիշկը ձեզ առաջարկում է պառկել գինեկոլոգիական աթոռին և քիչ բացել ոտքերը և հենել դրանք ոտնակներին: Այնուհետև նա հեշտոցային հայելին տեղադրում է ձեր հեշտոցի մեջ և բացում այն, որը լայնացնում է ձեր հեշտոցի խոռոչը՝ պատերը հեռացնելով միմյանցից և մատչելի դարձնելով ձեր արգանդի պարանոցը (վզիկը), որից հետո նուրբ խոզանակով ձեր արգանդի պարանոցից քսելով վերցնում բջիջների նմուշ, որը տեղադրում է հատուկ հեղուկ միջավայրի մեջ և ուղարկում բջջաբանական (մանրադիտակային) հետազոտության:

Պապ քսուք վերցնելը ցավոտ կամ վնասակար չէ. այս ընթացքում դուք ձեր հեշտոցում զգում եք մի փոքր լարվածություն, իսկ բուն նմուշառման ընթացքում՝ հպման կամ թույլ ծակոցի զգացում:

Պապ թեստը կատարվում է միանվագ ստերիլ պարագաներով:

Ի՞նչ են նշանակում պապ թեստի արդյունքները

Պապ թեստի արդյունքների մասին բժիշկը ձեզ տեղեկացնում է 1-2 օրվա ընթացքում: Ստանդարտ հետազոտության ժամանակ սովորաբար կարող են ստացվել երկու տեսակի արդյունքներ՝ «բացասական» կամ «դրական»:

Բացասական պատասխանը վկայում է այն մասին, որ ձեր առողջության հետ կապված որևէ շեղում չի հայտնաբերվել: Այսինքն, բացասական պատասխանը վկայում է այն մասին, որ ձեր արգանդի պարանոցի լորձաթաղանթում որևէ անսովոր կամ ձևափոխված բջիջներ չկան: Սա նշանակում է, որ դուք ձեր հաջորդ պապ թեստը կարող եք հանձնել ըստ ժամանակացույցի (սովորաբար՝ 2 տարի անց):

Եթե պապ թեստով ստացվում է դրական պատասխան, սա դեռ չի նշանակում, որ ձեզ մոտ առկա է արգանդի պարանոցի քաղցկեղ: Դրական պապ թեստ կարող է ստացվել նաև պարանոցի մեղմ բորբոքման ժամանակ: Կամ, գուցե պարանոցի լորձաթաղանթի բջիջները ենթարկվել են փոքր-ինչ ձևափոխումների (բժիշկները նման դեպքերն անվանում են «դիսպլազիա»): Մեղմ ձևափոխված պարանոցային բջիջները կարող են ինքնուրույն անհետանալ, ուստի բժիշկները նման դեպքերում ընտրում են «սպասողական» տակտիկա և առաջարկում կրկնել նույն թեստը մի քանի ամիս անց:

Եթե ձևափոխված բջիջները շարունակում են հայտնաբերվել կրկնակի պապ թեստերով, բժիշկը կարող է նշանակել նաև այլ հետազոտություններ, օրինակ՝ կոլպոսկոպիա (երբ էնդոսկոպիկ մեթոդով դիտվում է ձեր արգանդի պարանոցը):

Պապ-դրական թեստի ժամանակ ձեզ կարող են առաջարկել նաև բիոպսիոն հետազոտություն, երբ կոլպոսկոպիկայի միջոցով ձեր արգանդի պարանոցից նմուշառվում է լորձաթաղանթի փոքր կտոր, որն ուղարկվում է հյուսվածաբանական մանրակրկիտ հետազոտության:

Ի՞նչ հաճախականությամբ ես պետք է հանձնեմ պապ թեստը

Բժիշկները խորհուրդ են տալիս պապ թեստը հանձնել սկսած 21 տարեկանից, յուրաքանչյուր 3 տարին մեկ անգամ՝ մինչև ձեր 65 տարեկանը լրանալը: Եթե 30 տարեկան և ավելի մեծ եք, դուք կարող եք պապ քսուքը հանձնել նաև յուրաքանչյուր 5 տարին մեկ անգամ, եթե միաժամանակ հետազոտվում եք նաև մարդու պապիլոմավիրուսի նկատմամբ (HPV): Վերջինս ամենահաճախ հանդիպող սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունն է (ՍՃՓՀ), որի առկայությունը մեծացնում է արգանդի պարանոցի քաղցկեղի առաջացման ռիսկը:

Որոշ դեպքերում բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ, որ դուք ավելի հաճախակի հանձնեք պապ թեստը: Օրինակներից են՝

  • պապ թեստով նախաքաղցկեղային բջիջների հայտնաբերում
  • ՄԻԱՎ վարակի առկայություն
  • օրգանիզմի իմունային համակարգի թուլություն (օրինակ՝ երկարատև ժամանակ կորտիկոստերոիդային բուժման ընդունում):

Ի՞նչ անել, եթե իմ պապ թեստի արդյունքները նորմալ չեն

Եթե պապ քսուքով ձեզ համար ստացվում է դրական պատասխան, սա նշանակում է, որ բջջաբանական հետազոտությամբ հայտնաբերվել են ձեր արգանդի պարանոցի լորձաթաղանթի անսովոր կամ ոչ նորմալ բջիջներ: Այլ կերպ ասած, դեպքերի մեծ մասի ժամանակ դրական պապ թեստը ուղղակի վկայում է, որ ձեզ մոտ կարող է առաջանալ պարանոցի քաղցկեղ, այլ ոչ թե դուք ունեք քաղցկեղ: Խոսքը զուտ բարձրացած հավանականության կամ ռիսկի մասին է, որը կարող եք նվազեցնել՝ հետևելով բժշկի խորհուրդներին կամ նրա նշանակած բուժմանը:

Հոդվածը վերանայվել է՝ 17-05-2019