17-OH պրոգեստերոն - Հորմոններ

Միջազգային անվանում (հապավում). 17-OH progesterone (17-OH Prog)

Նկարագրություն

17-ОН պրոգեստերոնը մակերիկամներում կորտիզոլի սինթեզի միջանկյալ նյութերից մեկն է:

17-ОН-պրոգեստերոնը (17-հիդրօքսիպրոգեստերոն) ստերոիդ է, որն արտադրվում է մակերիկամներում, սեռական գեղձերում և ընկերքում: Այն հանդիսանում է պրոգեստերոնի և 17-հիդրօքսիպրեգնենոլոնի մետաբոլիկ քայքայման միջանկյալ նյութ: Ինչպես մակերիկամներում, այնպես էլ ձվարաններում 17-ОH պրոգեստերոնը կարող է նաև վերափոխվել անդրոստենդիոնի՝ տեստոստերոնի և էստադիոլի նախորդող նյութի:

17-ОН-պրոգեստերոնին բնորոշ է ադրենոկորտիկոտրոպ հորմոնի (ԱԿՏՀ) նման արյան մակարդակի օրական տատանումները (կորտիզոլի նման առավելագույն ցուցանիշները գրանցվում են առավոտյան, իսկ նվազագույնները՝ գիշերը)։ 17-OH պրոգեստերոնը 21-հիդրօքսիլազի և 11-b-հիդրօքսիլազի մասնակցությամբ այնուհետև վերածվում է կորտիզոլի:

Կանանց ձվարաններում 17-ОН-պրոգեստերոնի առաջացումը նաև տատանվում է դաշտանային ցիկլի շրջանում: Լյուտեինացնող հորմոնի (ԼՏՀ) պիկից մեկ օր առաջ գրանցվում է 17-ОН-պրոգեստերոնի մակարդակի զգալի աճ, որից հետո ցիկլի միջնամասում գրանցվում է պիկ, ինչը համընկնում է ԼՏՀ-ի պիկի հետ, որից հետո՝ կարճատև նվազեցում, որը փոարինվում է էստրադիոլի և պրոգեստերոնի մակարդակների հետ կոռելացվող աճով:

Ցուցումներ

• Մակերիկամների բնածին հիպերպլազիայով և 21-հիդրօքսիլազի կամ 11-հիդրօքսիլազի դեֆիցիտի այլ տեսակներով պացիենտների ախտորոշում և հսկողություն
• Հիրսուտիզմ
• Կանանց մոտ դաշտանային ցիկլի խանգարման և անպտղություն
• Մակերիկամների ուռուցքներ

Կենսանմուշ

17-OH Prog թեսթի համար հանձնվող կենսանմուշն է՝ երակային արյուն։

Կենսանմուշի հանձնում

Ըստ բժշկի ցուցման կանանց մոտ հետազոտությունը սովորաբար իրականացվում է դաշտանային ցիկլի 3-5-րդ օրերին։ Գլյուկոկորտիկոիդային բուժման դինամիկ հսկողության համար ցանկալի է դեղի ընդունումից հետո թեստը հանձնել ժամանակային միևնույն միջավայրում։

Արյունը ցանկալի է հանձնել առավոտյան (ժամը 08։00-11։00-ի միջակայքում), քաղցած վիճակում։

Չափման միավորներ

Միջազգային չափման միավոր (SI համակարգ)

նգ/մլ (նանոգրամ/միլիլիտր)

Այլընտրանքային չափման միավոր

նմոլ/լ (նանոմոլ/լիտր)

Միավորների փոխակերպում

նգ/մլ х 3,03 = նմոլ/լ

Նորմալ (ռեֆերենս) միջակայքեր

Միջազգային ընդունված նորմաներ

Կանայք

• ֆոլիկուլյար փուլ (0,2-1,3) նգ/մլ
• լյուտեինային փուլ (1,0-4,5) նգ/մլ
• մենոպաուզա (0,2-0,9) նգ/մլ

Տղամարդիկ

• (0,2-2,3) նգ/մլ

Արդյունքների մեկնաբանություն

17-OH պրոգեստերոնի մակարդակի բարձրացում

• մակերիկամների բնածին հիպերպլազիա՝ պայմանավորված 21-հիդրօքսիլազի կամ 11-b-հիդրօքսիլազի դեֆիցիտով
• մակերիկամների կամ ձվարանների որոշ ուռուցքներ

Պետք է հաշվի առնել, որ 17-OH-պրոգեստերոնը հանդիսանում է պրոգեստերոնի մետաբոլիտներից մեկը, ուստի և դրա մակարդակը որոշ չափով կարող է աճել նաև պրոգեստերոնի պատրաստուկներ ընդունելիս։

17-OH պրոգեստերոնի մակարդակի նվազեցում

• Ադդիսոնի հիվանդություն
• տղամարդկանց մոտ՝ կեղծ հերմոֆրոդիտիզմ (17a-հիդրօքսիլազի դեֆիցիտ)