Միջազգային անվանում (հապավում). D-dimer (D-dim)
Նկարագրություն
D-դիմերը (D-dim) արյան մակարդուկի՝ թրոմբի առաջացման և ձևավորված թրոմբի տրոհման՝ ֆիբրինոլիզի մարկեր է:
D-դիմերի մակարդակը կարող է բարձրանալ մակարդելիության խթանմամբ ընթացող բազմաթիվ վիճակների ժամանակ՝ տարածուն ներանոթային մակարդման համախտանիշ, խորանիստ երակների թրոմբոզ, թոքային թրոմբոէմբոլիա, վիրահատական մեծ միջամտությունների ժամանակ հյուսվածքների տարածուն վնասում, սրտային անբավարարություն, վարակներ, բորբոքումներ, նորագոյացություններ և այլն:
Չնայած թեստի սահմանափակ սպեցիֆիկությանը, D-դիմերի որոշումը մակարդելիության և ֆիբրինոլիզի մյուս գործոնների համեմատ ունի մի շարք առավելություններ, քանի որ D-դիմերն առաջանում է միայն այն դեպքում, երբ առկա են երկու գործընթացները՝ մակարդումն ու ֆիբրինոլիզը միաժամանակ: Օրինակ, D-դիմերի մակարդակը չի փոփոխվում առաջնային ֆիբրինոլիզի, դիսֆիբրինոգենեմիաների ժամանակ:
D-դիմերի մակարդակի վրա կարող են ազդել այնպիսի գործոններ, ինչպիսիք են թրոմբի մեծությունը, կլինիկական նշաններն ի հայտ գալուց հետո հակամակարդիչներով բուժման սկիզբն ընկած ժամանակահատվածը, որոնց դեպքում D-դիմերի մակարդակն աստիճանաբար նվազում է, թրոմբոլիտիկ բուժումը, որը, հակառակը, առաջացնում է D-դիմերի մակարդակի բարձրացում:
Հղի կանանց մոտ հղիության վաղ փուլերից սկսած D-դիմերի մակարդակն արյան մեջ աստիճանաբար բարձրանում է: Հղիության ժամկետների ավարտին վերջինիս մակարդակը կարող է 3-4 անգամ գերազանցել սկզբնականը: D-դիմերի զգալի բարձր ցուցանիշներ գրանցվում է հղիության բարդությունների ժամանակ (գեստոզ, պրեէկլամպսիա), ինչպես նաև շաքարային դիաբետով, երիկամների հիվանդություններով հղիների մոտ:
D-դիմերի մակարդակն աճում է նաև 80 տարեկանից հետո:
Լաբորատոր բաժնի հովանավոր
Այցելեք Յունիմեդ բժշկական կենտրոն ճշտգրիտ ախտորոշում ստանալու համար:
Ցուցումներ
- թրոմբոտիկ վիճակների ախտորոշում
- խորանիստ երակների թրոմբոզ (բացառման թեստ)
- թոքային զարկերակների թրոմբոէմբոլիաներ (ԹԶԹԷ)
- դիսեմինացված (տարածուն) մակարդման համախտանիշ
- հղիության բարդացած ընթացք
- թրոմբոլիտիկներով բուժման վերահսկողություն
Կենսանմուշ
D-dim թեսթի համար հանձնվող կենսանմուշն է՝ երակային արյուն։
Կենսանմուշի հանձնում
Հատուկ նախապատրաստման կարիք չի զգացվում: Խորհուրդ է տրվում արյունը վերցնել ոչ շուտ, քան սննդի վերջին ընդունումից 4 ժամ անց:
Լրացուցիչ տեղեկատվություն և օգնություն
Չափման միավորներ
Միջազգային չափման միավոր (SI համակարգ)
նգ/մլ (նանոգրամ/միլիլիտր)
Նորմալ (ռեֆերենս) միջակայքեր
Համընդհանուր օգտագործվող միջակայքեր
Տղամարդիկ և ոչ հղի կանայք՝ < 285 նգ/մլ
Հղի կանայք՝
- 1-ին տրիմեստր՝ < 286 նգ/մլ
- 2-րդ տրիմեստր՝ < 457 նգ/մլ
- 3-րդ տրիմեստր՝ < 644 նգ/մլ
Արդյունքների մեկնաբանություն
D-դիմերի մակարդակի բարձրացում
- զարկերակային և երակային թրոմբներ (այդ թվում՝ խորանիստ երակների թրոմբոզ, թոքային զարկերակի թրոմբոէմբոլիա)
- դիսեմինացված ներանոթային մակարդման համախտանիշ
- վարակներ, սեպսիս
- բորբոքումներ (թեթև բարձրացում)
- լյարդային հիվանդություն
- տարածուն արյունազեղումներ (հեմատոմա)
- հղիություն
- վիրահատական միջամտություններ
- 80 տարեկանից բարձր տարիք
- ուռուցքային հիվանդություններ
- թրոմբոլիտիկ բուժում
Վարվեք այս կերպ
Լաբորատոր թեստի արդյունքների մեկնաբանումը վստահեք ձեր բժշկին: Նա ձեզ կբացատրի յուրաքանչյուր ցուցանիշը և դրա շեղման հնարավոր պատճառը:
Մի՛ փորձեք
Ինքնուրույն վերլուծել ձեր պատասխանները և, առավել ևս, ինքնուրույն փոխել ձեր դեղամիջոցները կամ դրանց դեղաչափերը:
Հոդվածը հրապարակվել է՝ 14-04-2018
Վերջին վերանայում՝ 12-06-2023