Լյամբլիայի IgA/M/G հակամարմիններ (GL IgA/M/G)

Ընդհանուր նկարագրություն

Լյամբլիայի (Giardia Lamblia, Lamblia intestinalis) նկատմամբ IgA/M/G դասի հակամարմինները հանդիսանում են լյամբլիոզի շճաբանական մակերը:

Լյամբլիոզը լայնորեն տարածված հիվանդություն է, որը հարուցվում է Protozoe Lamblia intestinalis (Giardia Lamblia) ընտանիքի ներկայացուցիչներով:

Վարակի աղբյուր հանդիսանում է լյամբլիաներով վարակված մարդը: Վարակը փոխանցվում է ֆեկալ-օրալ ճանապարհով: Վարակի փոխանցման հիմնական գործոնը ջուրն է, սակայն լյամբլիան կարող է փոխանցվել նաև սննդամթերիքների միջոցով, որոնցում լյամբլիայի ցիստերն իրենց կենսունակությունը պահպանում են 2 ժամից մինչև 2 օր: Հնարավոր է նաև վարակի կոնտակտային փոխանցումը:

Լյամբլիաները կարող են առաջացնել լուրջ աղիքային հիվանդություններ՝ ինչպես համաճարակների, այնպես էլ սպորադիկ դեպքերի տեսքով: Երեխաներն ավելի հակված են լյամբլիայով ինվազիաներին, որոնց մոտ հիվանդությունն ընթանում է ավելի արտահայտված կլինիկական դրսևորումներով:

Lamblia intestinalis-ով բարակ աղիների լորձաթաղանթի ինվազիան կարող է առաջացնել տարաբնույթ կլինիկական նշաններ՝ սկսած անախտանիշ ընթացքից մինչև ալերգիկ ախտանիշները և փորլուծային համախտանիշը: Առավել ծանր ընթացք են ստանում արտահայտված իմունասեպրեսիայի վիճակների դեպքում: Լյամբլիաներով վարակը կարող է ինքնուրույն անհետանալ 6 շաբաթ անց կամ էլ մնալ տարիներով: Կլոնացվելով բարակ աղիների լորձաթաղանթում, լյամբլիայի տորֆոզոիդները կարող են թափանցել էպիթելի մեջ և զարգացնել համակարգային իմունային պատասխան:

Չնայած լյամբլիոզը հայտնի է երկար տարիների ընթացքում, այս հիվանդության ախտորոշումն ունի որոշակի դժվարություններ: Ավանդաբար լյամբլիոզն ախտորոշվել է կղանքում կամ 12-մատյա աղու պարունակության մեջ ցիստերի կամ տրոֆոզոիտ ձևերի առկայության պայմաններում, ինչպես նաև հակածնի հայտնաբերմամբ: Այուամենայնիվ, այս մեթոդների արդյունավետությունը կազմում է միայն 50%: Լյամբլիայի նկատմամբ հակամարմինների հետազոտությունը էապես բարելավում է վերոնշյալ ախտորոշիչ բացը:

Հետազոտության ցուցումներ

• լյամբլիոզի ախտորոշում՝ զուգացված այլ հետազոտությունների հետ
• շճաբանաան հետազոտությունը նպատակահարմար է իրանացնել կլինիկական նշանները հայտնվելուց 1-2 շաբաթ անց, հատկապես, երբ կղանքի հետազոտությունն ավելի վաղ փուլերում որևէ արդյունք չի տվել

Կենսանմուշ

«Լյամբլիայի IgA/M/G հակամարմիններ» թեսթի համար հանձնվող կենսանմուշն է՝ երակային արյուն։

Կենսանմուշի հանձնում

Հատուկ նախապատրաստման կարիք չի զգացվում: Խորհուրդ է տրվում արյունը վերցնել ոչ շուտ, քան սննդի վերջին ընդունումից 4 ժամ անց:

Չափման միավորներ

Միջազգային չափման միավոր (SI համակարգ)

Գործակից (ինդեքս)

Նորմալ (ռեֆերենս) միջակայքեր

Համընդհանուր օգտագործվող միջակայքեր

• Բացասական՝ գործակիցը < 0,9
• Սահմանային (կասկածելի, գորշ զոնա)՝ գործակիցը գտնվում է 0,9-1,0 միջակայքում
• Դրական՝ գործակիցը 1,0-ից բարձր է

Արդյունքների մեկնաբանություն

Դրական պատասխան (առկա է)

• ընթացիկ կամ անցյալում տեղ գտած Lamblia intestinalis
• խաչաձև ռեակցիաների պատճառով կեղծ-դրական պատասխաններ (հազվադեպ)

Բացասական պատասխան (բացակայում է)

• վարակի բացակայություն
• շճաբացասական հիվանդներ

Կասկածելի պատասխան

• խորհուրդ է տրվում հետազոտությունը կրկնել 2-4 շաբաթվա ընթացքում, և, եթե կրկնակի հետազոտությամբ դարձյալ ստացվում է սահմանային մակարդակ, հետազոտության արդյունքը պետք է մեկնաբանել որպես բացասական
• Lamblia intestinalis-ի նկատմամբ հակամարմինների ցածր մակարդակ
• ոչ սպեցիֆիկ շճային փոխազդեցություններ

Պետք է նկատի ունենալ, որ օրգանիզմի իմուն-պատասխանը և հակամարմինների մակարդակը կախված են հելմինթների տեղակայումից, աղինթերի լորձաթաղանթի վիճակից, ախտաբանական շեղումների առկայությունից: Բացասական կամ կրկնակի կասկածելի պատասխանները ոչ միշտ են բացառում վարակման առկայությունը: Շճաբանական հետազոտությունների արդյունքները միշտ պետք է դիտարկել այլ հետազոտությունների հետ համատեղ:

Միջազգային անվանումներ

Միջազգային (անգլերեն) լրիվ անվումը՝ Lamblia intestinalis IgA, IgM, IgG

Միջազգային (անգլերեն) հապավումը՝ GL IgA/M/G