Լաբ թեստեր
Գայլախտային հակակոագուլյանտ

Ընդհանուր նկարագրություն
Գայլախտային հակակոագուլյանտը (LA) հակաֆոսֆոլիպիդային համախտանիշի ախտորոշման կարևոր սքրինինգային և հաստատող թեստերից մեկն է։
Գայլախտային հակակոագուլյանտը (ԳԱ) պատկանում է IgG դասի իմունոգլոբուլիններին։ Հակամարմինների այս խումբն արտադրվում է բացասական լիցքավորված ֆոսֆոլիպիդների դեմ։ Այն ընկճում է արյան մեջ պրոթրոմբինի փոխակերպումը թրոմբինի։ Ինչպես ենթադրվում է, ԳԱ օրգանիզմում հիմնականում առաջանում է վարակային ազդեցությունից հետո աուտոիմուն գործընթացների զարգացման արդյունքում։
Արյան մեջ այս հակամարմինների առկայությունը մակարդելիության թեստերի երկարացման պայմաններում գնահատվում է որպես «գայլախտային հակակոագուլյանտի» առկայություն։ Հակամարմինների նման անվանումը կապված է այն հանգամանքի հետ, որ առաջին անգամ հայտնաբերվել են համակարգային կարմիր գայլախտով հիվանդների մոտ։ ԳԱ հաճախ հայտնաբերվում է հակաֆոսֆոլիպիդային համախտանիշի ժամանակ։
ԳԱ չեզոքացնում է բացասական լիցքավորված ֆոսֆոլիպիդները և ֆոսֆոլիպիդա-սպիտակուցային կոմպլեքսները, որոնք ներգրավված են արյան մակարդելիության գործընթացներում։ ԳԱ-ի առկայությունը արյան մեջ առաջացնում է ֆոսֆոլիպիդ-կախյալ մակարդելիության թեստերի (ավելի հաճախ՝ APTT և հազվադեպ՝ PT) in vitro երկարացում։ ԳԱ քրոնիկ առկայությունը կարող է բարձրացնել թրոմբոզների նկատմամբ հակումը, հատկապես համակարգային և աուտոիմուն հիվանդությունների ժամանակ։
ԳԱ առկայությունը կապված է նաև հղիության ընդհատման ռիսկի հետ։
Հետազոտության ցուցումներ
- տարբեր տեղակայման վաղ և հատկապես կրկնվող երակային և զարկերակային թրոմբոզներ, թրոմբոէմբոլաներ, ուղեղային շրջանառության դիմանիկ խանգարումներ և իշեմիկ ինսուլտներ
- կրկնվող անհաջող հղիություններ (պտղի ներարգանդային մահ, վիժումներ)
- չափավոր թրոմբոցիտոպենիա, որը զուգակցվում է թրոմբոզների հետ
- թրոմբոցիտոպենիա
- Վասերմանի կեղծ-դրական ռեակցիա
- ցանցավոր լիվեդո (ցանցավոր ասֆիքսիա)
- ակտիվացված մասնակի թրոմբոպլաստինային ժամանակի (APTT) անբացատրելի երկարացում
Կենսանմուշ
«Գայլախտային հակակոագուլյանտ» թեսթի համար հանձնվող կենսանմուշն է՝ երակային արյուն։
Կենսանմուշի հանձնում
Նախընտրելի է արյան կենսանմուշը հանձնել առավոտյան, քաղցած վիճակում, սննդի վերջին ընդունումից 8-14 ժամ հետո։ Ջուր խմել կարելի է։ Կարելի է նաև արյան կենսանմուշը հանձնել ցերեկային ժամերին, թեթև նախաճաշելուց առնվազն 4 ժամ անց։ Հետազոտության նախորդ օրը պետք է բացառել հոգեհուզական և ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունները (վարժանքներ), ալկոհոլի ընդունումը։
Ուշադրություն․ հակամակարդիչներով բուժումը ազդում է հետազոտության արդյունքների վրա։
Ոչ հավաստի պատասխանից խուսափելու համար խորհուրդ է տրվում հետազոտությունը չանցկացնե սուր վիճակներում, հետվիրահատական շրջանում կամ հակամակարդիչներով բուժման ընթացքում։
Չափման միավորներ
Որպես որակական հետազոտություն, չափման միավոր չունի։
Նորմալ (ռեֆերենս) միջակայքեր
Համընդհանուր օգտագործվող արդյունքներ
- գայլախտային հակակոագուլյանտի առկայության դեպքում տրվում է «դրական» պատասխան (հնարավոր է նաև «զգալի», «չափավոր», «թույլ» գնահատականները)
- կենսանմուշում գայլախտային հակակոագուլյանտի բացակայության դեպքում տրվում է «բացասական» պատասխան
Արդյունքների մեկնաբանություն
Գայլախտային հակակոագուլյանտի դրական արդյունքներ
- առաջնային աուտոիմուն հիվանդություններ
- ուռուցքներ
- ցրված միելոմա
- երկրորդային հակաֆոսֆոլիպիդային համախտանիշ, որը զուգակցվում է վիրուսային և լիմֆոպրոլիֆերատիվ հիվանդություններ, որոնք փոփոխում են օրգանիզմի իմունային վիճակը
Միջազգային անվանումներ
Միջազգային (անգլերեն) լրիվ անվումը՝ Lupus anticoagulants
Միջազգային (անգլերեն) հապավումը՝ LA
Հոդվածը տեղադրվել է՝ 01-06-2019 վերանայվել է՝ 02-02-2021
Հեղինակ
Հեղինակային բոլոր իրավունքները պատկանում են Մեդեքսին։
Ձեզ ներկայացված է մասնագիտական բնույթի նյութ: Հոդվածն ունի նաև ընդհանուր տեղեկատվական նշանակություն, սակայն, եթե դուք բժիշկ չեք, խիստ ցանկալի է որոշումներ կայացնել միայն ձեր բժշկի հետ միասին:
Մեդեքս-հեղինակների մասին
Մեր կայքի հոդվածները պատրաստվում են տարբեր ոլորտների փորձառու բժիշկների և առողջապահության մասնագետների կողմից՝ օգտագործելով բժշկագիտության վերջին տվյալները և լավագույն փորձը: