Միջազգային անվանում (հապավում). Potassium Ionized (К+)

Նկարագրություն

Կալիումը (Potassium, К+) ներբջջային հեղուկի հիմնական կատիոնն է:

Կալիումը մասնակցում է բջջի էլեկտրական թաղանթային պոտենցիալի ապահովմանը: Այն կարգավորում է ներբջջային օսմոտիկ ճնշումը, խթանում գլիկոլիզի ֆերմենտների ակտիվությունը, մասնակցում սպիտակուցների և գլիկոգենի նյութափոխանակությանը, կարևոր դեր է խաղում նյարդային և մկանային բջիջներում գործողության պոտենցիալի ձևավորման և նյարդային գրգռահաղորդականության մեջ: Կալիումը նաև օժտված է իմունոմոդուլյատոր ակտիվությամբ:

Արյան պլազմայում (շիճուկում) կալիումի մակարդակը կախված է հետևյալ երեք գործընթացների հավասարակշռությունից՝

արտաքին կալիումի ստացում
օրգանիզմում տեղաբաշխում
օրգանիզմից հեռացում (երիկամներով, քրտնագեղձերով, աղիներով):

Օրգանիզմում կալիումային պահեստ գոյություն չունի, ուստի և բջջիջների ներսում կալիումի մակարդակի նունիսկ փոքր տեղաշարժերն արտացոլվում են արյան պլազմայում վերջինիս մակարդակի փոփոխության վրա:

Բջիջների կողմից կալիումի կլանումը խթանվում է ինսուլինով, ինչպես նաև կատեխոլամինների և ալդոստերոնի ազդեցությամբ: Արյան թթվայնության (pH) փոփոխությունն ուղեկցվում է բջիջներում կալիումի իոնների մակարդակի տեղաշարժերով. ացիդոզի դեպքում իոնները բջիջներից դուրս են գալիս դեպի արյան պլազմա, և հակառակը:

Արյան շիճուկի կալիումի նորմայից ավելի բարձր մակարդակի ժամանակ (hիպերկալիեմիա) գրանցվում է փորոքային հաճախասրտություն (վենտրիկուլյար տախիկարդիա), փորոքների շողացում (վենտրիկուլյար ֆիբրիլյացիա) և անգամ սրտի կանգ (ասիստոլիա):

Արյան շիճուկի կալիումի նորմայից ավելի ցածր մակարդակի ժամանակ (hիպոկալիեմիա) ժամանակ զարգանում են մկանային թուլություն, ռեֆլեքսների ընկճում, հիպոտոնիա, սրտի հաղորդականության խանգարումներ, աղիների անանցանելիություն և շատամիզություն (պոլիուրիա):

Լաբորատոր բաժնի հովանավոր

Այցելեք Յունիմեդ բժշկական կենտրոն ճշտգրիտ ախտորոշում ստանալու համար:

Ցուցումներ

երիկամների գործունեության հետազոտություն
սրտանոթային հիվանդություններ
սրտի ռիթմի խանգարումներ (առիթմիաներ)
բարձր արյան ճնշում (հիպերտենզիա)
մակերիկամային անբավարարություն
կալիումի մակարդակի հսկողություն միզամուղներ, սրտային գլիկոզիդներ նշանակելիս

Կենսանմուշ

К+ թեսթի համար հանձնվող կենսանմուշն է՝ երակային արյուն։

Կենսանմուշի հանձնում

Արյունը պետք է հանձնել առավոտյան ժամերին, ժամը 8-11-ի սահմաններում, քաղցած վիճակում (ցանկալի է սննդի վերջին ընդունումը ոչ պակաս, քան 8 ժամ և ոչ ավելի, քան 14 ժամ առաջ): Ջրի ընդունումը՝ սովորական ռեժիմով: Նախորդ օրը պետք է խուսափել սննդային ծանրաբեռնվածությունից:

Լրացուցիչ տեղեկատվություն և օգնություն

Ինչպե՞ս նախապատրաստվել լաբորատոր հետազոտությանը

Չափման միավորներ

Միջազգային չափման միավոր (SI համակարգ)

մմոլ/լ (միլիմոլ/լիտր)

Այլընտրանքային չափման միավոր

մգ/դլ (միլիգրամլ/դեցիլիտր), մէք/լ (միլիէքվիվալենտ/լիտր)

Միավորների փոխակերպում

մգ/դլ x 0,25 = մմոլ/լ, մէք/լ = մմոլ/լ

Նորմալ (ռեֆերենս) միջակայքեր

Համընդհանուր օգտագործվող միջակայքեր

Չափահասներ. արյան շիճուկ՝ (3,4‑5,1) մմոլ/լ

Այլընտրանքային միջակայքեր

Տարիք	К⁺, մմոլ/լ
1 օր.-4,3 շաբ.	3,7 - 5,9
4,3 շաբ.-24 ամս.	4,1 - 5,3
24 ամս.-14 տ.	3,4 - 4,7
> 14 տ.	3,5 - 5,1
Սեռ
Տղամարդիկ	3,5 - 4,5
Կանայք	3,4 - 4,4

Արդյունքների մեկնաբանություն

Կալիումի մակարդակի բարձրացում (հիպերկալիեմիա)

օրգանիզմ կալիումի ուժեղացված մուտք՝ կալիումական ինֆուզիոն հեղուկների արագ ներմուծում
կալիումի ուժեղացված ելք բջիջներից դեպի արտաբջջային տարածություն՝ զանգվածային հեմոլիզ, ռաբդոմիոլիզ, ուռուցքների քայքայում, հյուսվածքների ծանր ախտահարումներ, ծանր այրվածքներ, չարորակ տենդ, ացիդոզ
երիկամներով կալիումի հեռացման թուլացում՝ սուր երիկամային անբավարարություն՝ օլիգո- և անուրիայով, քրոնիկ երիկամային անբավարարության տերմինալ փուլ, Ադիսոնի հիվանդություն, կեղծ հիպոալդոստերոնիզմ, ռենին-անգիոտենզին-ալդոստերոնային համակարգի հիպոֆունկցիա, շոկային վիճակներ, հյուսվածքների իշեմիա
արտաբջջային հեղուկների ծավալի նվազեցում՝ ջրազրկում (դեհիդրատացիա)
որոշ դեղերի ընդունում՝ Ամիլորիդ, Սպիրոնոլակտոն, Տրիամտերեն, Ամինոկոպրոնաթթու, հակաուռուցքային միջոցներ, Դիգոքսին, ոչ ստերոիդ հակաբորբոքային դեղեր, Տրիմետոպրիմ-Սուլֆամետոքսազոլ
թիազիդային միզամուղների գերդոզավորում

Կալիումի մակարդակի նվազեցում (հիպոկալիեմիա)

դեպի օրգանիզմ կալիումի անբավարար մուտք՝ երկարատև սովահարություն, կալումից աղքատ սննդակարգ
օրգանիզմից կալիումի կորստի ուժեղացում՝ հաճախակի փսխումներ, ծանր փորլուծություն, աղիքային խուղակներ, ստամոքսի պարունակության արտածծում նազոգաստրալ զոնդով և այլն
կալիումի կորուստ մեզով՝ երիկամների խողովակիկային ացիդոզ, անբավարարություն, Ֆանկոնիի համախտանիշ, Կոննի համախտանիշ (առաջնային ալդոստերոնիզմ), երկրորդային ալդոստերոնիզմ, Քուշինգի համախտանիշ, օսմոտիկ դիուրեզ (շաքարային դիաբետ), ալկալոզ, ադրենոկորտիկոտրոպ հորմոնի (ACTH), Կորտիզոլի, Ալդոստերոնի ներմուծում
օրանիզմում կալիումի տեղաբախշում (ուժեղացած մուտք դեպի բջիջներ)՝ գլյուկոզ-ինսուլինային բուժում, ընտանեկան պերիոդիկ կաթված, ալկալոզ
կալիումի կորուստ քրտինքով, օրինակ, կիստոզ ֆիբրոզի ժամանակ (մուկովիսցեդոզ)
մեգալոբլաստիկ անեմիաների բուժում վիտամին В12-ով կամ ֆոլաթթվով
մարմնի ջերմաստիճանի նվազում (հիպոթերմիա)
որոշ դեղերի ընդունում՝ կորտիկոստերոիդներ, ոչ կալիում-խնայող միզամուղներ, բետա-պաշարիչներ, հակաբիոտիկներ
կալիում չպարունակող կամ քիչ պարունակող հեղուկների մեծ ծավալների ներմուծում
VIP-ոմաներ` ենթաստամոքսային գեղձի կղզյակների այնպիսի բջիջների ուռուցքներ, որոնք արտադրում են վազոակտիվ ինտերստիցիալ պոլիպեպտիդ (VIP)
մագնեզիումի անբավարարություն (դեֆիցիտ)