Միջազգային անվանում (հապավում). Prothrombin Time, Index, INR (PT, PI, INR)

Նկարագրություն

Պրոթրոմբինը արյան մակարդելիության ցուցանիշների՝ կոագուլոգրամայի կարևորագույն լաբորատոր ցուցանիշներից մեկն է, որը գնահատում է արյան մակարդելիության համակարգի գործունեությունը:

Պրոթրոմբինի լաբորատոր որոշումն իրենից ներկայացնում է երեք ցուցանիշների համադրություն:

Պրոթրոմբինային ժամանակ (PT). արտացոլում է արյան պլազմայի մակարդման ժամանակը՝ դրան թրոմբոպլաստին-կալցիումական խառնուրդ ավելացնելիս: Նման մեթոդը թույլ չի տալիս իրականացնել մի շարք պատասխանների համեմատական գնահատականը, քանի որ տարբեր լաբորատորիաներ օգտագործում են տարբեր մեթոդներ ու սարքեր, և որ ամենակարևորն է, տարբեր ծագման և ակտիվության հյուսվածքային թրոմբոպլաստին:
Պրոթրոմբինային գործակից (PI). սա հսկիչ («նորմալ») և պացիենտի պլազմայի մակարդման ժամանակների հարաբերությունն է՝ արտահայտված տոկոսներով: Մակարդելիության ցուցանիշների ցածր արժեքների դեպքում այս թեստը զգալիորեն կախված է օգտագործված ռեակտիվների զգայունությունից:
Միջազգային նորմալացված գործակից (INR). չափվում է հետևյալ բանաձևով՝ (պացիենտի PT / նորմալ միջին PT)/ISI:

ISI-ն ներկայացնում է թրոմբոպլաստինի զգայունության միջազգային գործակիցը, որը ստացված ցուցանիշները ստանդարտացնում է ըստ միջազգային նորմերի: Սա մաթեմատիկական շտկում է, որի շնորհիվ տարբեր զգայունության թրոմբոպլաստիններով իրականացված հետազոտությունները ստանդարտացվում են ըստ միջազգային ընդունված չափորոշիչի:

INR-ի ցանկալի միջակայքը կախված է անուղղակի հակամակարդիչներով (հակակոագուլյանտներ) բուժման նպատակներից և որոշվում է բուժող բժշկի կողմից:

Լաբորատոր բաժնի հովանավոր

Այցելեք Յունիմեդ բժշկական կենտրոն ճշտգրիտ ախտորոշում ստանալու համար:

Ցուցումներ

արյան մակարդելիության խանգարումների հետազոտություն
արյան մակարդելիության համակարգի սքրինինգային հետազոտություն
արյան մակարդելիության հսկողություն անուղղակի հակամակարդիչներով երկարատև բուժման ընթացքում (կումարիններ և այլն)
լյարդի գործունեության՝ լյարդում պրոթրոմբինային կոմպլեքսի սինթեզի գնահատում

Կենսանմուշ

PT, PI, INR թեսթի համար հանձնվող կենսանմուշն է՝ երակային արյուն։

Կենսանմուշի հանձնում

Արյունը պետք է հանձնել առավոտյան ժամերին, ժամը 8-11-ի սահմաններում, քաղցած վիճակում (ցանկալի է սննդի վերջին ընդունումը ոչ պակաս, քան 8 ժամ և ոչ ավելի, քան 14 ժամ առաջ): Ջրի ընդունումը՝ սովորական ռեժիմով: Նախորդ օրը պետք է խուսափել սննդային ծանրաբեռնվածությունից:

Լրացուցիչ տեղեկատվություն և օգնություն

Ինչպե՞ս նախապատրաստվել լաբորատոր հետազոտությանը

Չափման միավորներ

Միջազգային չափման միավոր (SI համակարգ)

Պրոթրոմբինային ժամանակ` վրկ. (վայրկյան)
Պրոթորմբինային գործակից (PI)` % (տոկոս)
ՄՆԳ (INR)՝ միավոր

Նորմալ (ռեֆերենս) միջակայքեր

Համընդհանուր օգտագործվող միջակայքեր

Պրոթրոմբինային ժամանակ (PT)` 10-14 վրկ.
Պրոթորմբինային գործակից (PI)` 80 - 120 %
ՄՆԳ (INR)՝ 0,9-1,3 միավոր

Արդյունքների մեկնաբանություն

Պրոթրոմբինային ցուցանիշների ակտիվացում (ժամանակի կարճացում)

թրոմբոզների հակում՝ խորանիստ երակների թրոմբոզ և թրոմբոէմբոլիաներ, սրտամկանի ինֆարկտ, նախաինֆարկտային վիճակ, հիպոհիդրատացիա և արյան մածուցիկության բարձրացում, հիպերգլոբուլինեմիա
կումարինների ազդեցությունն արգելակող (բարբիտուրատներ, վիտամին K) կամ արգելակմանը նպաստող դեղեր (կորտիկոստերոիդներ, հակաբեղմնավորիչ դեղեր, մեպրոբամատ)
հակահիստամինային դեղեր
պոլիցիտեմիա
չարորակ նորագոյացություննր

Պրոթրոմբինային ցուցանիշների արգելակում (ժամանակի երկարացում)

արյան մակարդելիության I, II, V, VII և X գործոնների բնածին կամ ձեռք բերովի դեֆիցիտ
իդիոպաթիկ ընտանեկան հիպոպրոթրոմբինեմիա
ժառանգական և ձեռքբերովի հիպոֆիբրինոգենեմիա
սննդում վիտամին K-ի դեֆիցիտ (II, VII, X գործոններն առաջանում են հեպատոցիտներում վիտամին K-ի մասնակցությամբ)
մոր մոտ վիտամին K-ի դեֆիցիտ (նորածինների մոտ հեմոռագիկ դիաթեզ)
դեղեր՝ վիտամին K-ի ներհակորդներ (հակակոագուլյանտներ՝ Ֆենիլին և այլն, կումարիններ և դրանց ազդեցությունը բարձրացնող դեղեր՝ անաբոլիկ ստերոիդներ, Կլոֆիբրատ, Գլյուկագոն, Թիրոքսին, Ինդոմետացին, Նեոմիցին, Օքսիֆենբուտազոն, սալիցիլատներ, Հեպարին, Ուրոկինազա/Ստրեպտոկինազա)