Պատճառներ - Հավասարակշռության խախտում

Հավասարակշռության խանգարումները կարող են առաջանալ մի քանի տարբեր հիվանդությունների պատճառով:

Սովորաբար հավասարակշռության խախտման պատճառը կապված է որևէ առանձնահատուկ գանգատի կամ ախտանիշի հետ:

Պտտման կամ ճոճման զգացողություն (վերտիգո)

Վերտիգո (պտտական գլխապտույտ) կարող է զարգանալ տարբեր հիվանդությունների ժամանակ:

• Բարորակ պարօքսիզմալ (նոպայաձև) դիրքային վերտիգո (ԲՊԴՎ). ԲՊԴՎ առաջանում է, երբ ներքին ականջում՝ լաբիրինթում գտնվող կալցիումական բյուրեղների՝ օտոկոնիաների կամ օտոլիտների նորմալ դիրքը խախտվում է, և դրանք «գաղթում են» ներքին ականջի մեկ այլ շրջան (կիսաշրջանաձև խողովակներ): ԲՊԴՎ-ն չափահասների շրջանում վերտիգոյի ամենատարածված պատճառն է: Դուք կարող եք զգալ պտտման զգացողություն, երբ անկողնում շրջվում եք, մարմնի դիրքը փոխում եք կամ հայացքը բարձրացնելու համար ձեր գլուխը ետ եք թեքում:
• Վեստիբուլյար նևրիտ. սա հավանաբար վիրուսով հարուցված բորբոքային հիվանդություն է, որը կարող է ազդել ներքին ականջի հավասարակշռության համար պատասխանատու շրջանի նյարդի վրա: Ախտանիշները հաճախ ծանր ու կայուն են և վերտիգոյից բացի կարող են ներառել նաև սրտխառնոցը և քայլքի դժվարացումը: Գանգատները կարող են շարունակվել մի քանի օր, որից հետո առանց բուժման աստիճանաբար բարելավվել: Սա ԲՊԴՎ-ից հետո չափահասների մոտ վերտիգոյի երկրորդ ամենատարածված պատճառն է:
• Կայուն պոստուրալ-պերցեպտուալ գլխապտույտ. այս խանգարումը հաճախ հանդիպում է վերտիգոյի այլ տեսակների հետ միասին: Ախտանիշներից են անկայունությունը կամ գլխում պտտման զգացողությունը, որոնք հաճախ վատթարանում են, երբ աչքերով հետևում եք շարժվող առարկաներին, կարդալիս կամ երբ տեսողական բարդ միջավայրում եք, օրինակ՝ մեծ հանրախանութում կամ մոլում եք: Հանդիպման հաճախականությամբ չափահասների շրջանում երրորդ տեղում է:
• Մենյերի հիվանդություն. հանկարծակի և ծանր վերտիգոյից բացի Մենյերի հիվանդությունը կարող է առաջացնել լսողության անցողիկ կորուստ, ականջում աղմուկի զգացում՝ «դզզոց» կամ «զնգոց» (կոչվում է տինիտուս) կամ ականջի լցվածության զգացողություն: Մենյերի հիվանդության պատճառը լրիվ բացահայտնված չէ: Այն սովորաբար զարգանում է 20-40 տարեկան մարդկանց շրջանում:
• Միգրեն. գլխի մի կեսի սաստիկ ցավերով ընթացող այս հիվանդության պատճառով կարող է զարգանալ նաև գլխապտույտ և պտտման զգացողություն (վեստիբուլյար միգրեն): Ընդհանուր առմամբ, միգրենը հաճախ ուղեկցվում է գլխապտույտով:
• Լսողական (ակուստիկ) նևրոմա. լսողության և հավասարակշռության վրա ազդող նյարդի վրա զարգացող ոչ քաղցկեղային (բարորակ) և դանդաղ աճող ուռուցք է: Դուք կարող եք գանգատվել գլխապտույտից կամ հավասարակշռության խախտումից, սակայն ամենատարածված ախտանիշները լսողության կորուստն է և տվյալ ականջում աղմուկի զգացումը՝ զնգոցը (տինիտուս)։
• Ռամսեյ Հանտի համախտանիշ. հայտնի է նաև որպես հերպես զոստեր օտիկուս և զարգանում է, երբ հերպեսանման վարակն ախտահարում է ականջներից մեկնումեկում իրար մոտ գտնվող դիմային, լսողական և վեստիբուլյար նյարդերը: Ռամսեյ Հանտի համախտանիշն ընթանում է վերտիգոյով, ականջացավով, դեմքի թուլությամբ և լսողության կորստով:
• Գանգուղեղային տրավմաներ. գլխուղեղի սալջարդի կամ այլ վնասվածքի պատճառով այլ ախտանիշների հետ մեկտեղ կարող է ի հայտ գալ վերտիգո:
• Ծովային հիվանդություն. նավով, ավտոմեքենայով կամ օդանավով ուղևորվելիս կամ ատրակցիոնային խաղերից (կարուսելներից) օգտվելիս որոշ մարդիկ զգում են գլխապտույտ: Շարժման հիվանդագին վիճակով բնորոշվող ծովային հիվանդությունը տարածված է միգրենով մարդկանց շրջանում:

Ուշագնացության զգացում (նախաուշագնացություն)

Ուշագնացություն հիշեցնող վիճակները կարող են ի հայտ գալ հետևյալ առողջական խնդիրների ժամանակ:

• Հեմոդինամիկ օրթոստատիկ հիպոտենզիա (պոստուրալ հիպոտենզիա). պառկած կամ նստած վիճակից արագ ոտքի կանգնելուց որոշ մարդկանց արյան ճնշումը կտուկ նվազում է՝ առաջացնելով նախաուշագնացություն (ուշագնացության զգացում, պրեսինկոպե) կամ ուշագնացություն (սինկոպե): Սա հայտնի է որպես օրթոստատիկ կամ պոստուրալ հիպոտենզիա:
• Սրտանոթային հիվանդություն. սրտի ռիթմի խանգարումները (առիթմիա), նեղացած կամ խցանված արյունատար անոթները, հաստացած սրտամկանը (հիպերտրոֆիկ կարդիոմիոպաթիա) կամ շրջանառող արյան ծավալի կտրուկ անկումը կարող են առաջացնել ուշագնացության և ընկնելու զգացողություն կամ ուշագնացություն:

Հավասարակշռության կորուստ կամ երերում

Քայլելիս երերալը, ճոճվելը կամ հավասարակշռությունը դժվար պահպանելը կարող են ունենալ մի քանի պատճառներ:

• Վեստիբուլյար խնդիրներ. ներքին ականջի շեղումները կարող են առաջացնել օդում լողալու զգացողություն կամ մութ պայմաններում հավասարակշռությունը պահպանելու դժվարություն:
• Ոտքերի նյարդերի վնասումներ (ծայրամասային նեյրոպաթիա). այսպիսի վնասումը կարող է առաջացնել քայլելիս հավասարակշռության խախտում:
• Հոդային, մկանային կամ տեսողության խնդիրներ. մկանային թուլությունը և անկայուն հոդերը կարող են նպաստել հավասարակշռության կորստին: Տեսողության խանգարումները նույնպես կարող են բերել հավասարակշռության պահպանման դժվարության և ընկնելու զգացողության:
• Դեղեր. հավասարակշռության կորուստը և քայլելիս երերալը կամ ճոճվելը կարող են ի հայտ գալ որպես որոշ դեղերի կողմնակի ազդեցություններ:
• Որոշ նյարդաբանական հիվանդություններ. այս շարքում են պարանոցային սպոնդիլոզը և Պանկինսոնի հիվանդությունը:

Գլխապտույտ

Գլխապտույտի կամ ուշագնացությանը նախորդող զգացողություններ կարող են ի հայտ գալ տարբեր հիվանդությունների ժամանակ:

• Ներքին ականջի խնդիրներ. ներքին ականջի շեղումները կարող են առաջացնել օդում լողալու, երերալու, ճոճվելու կամ այլ կերծ շարժողական զգացողություններ:
• Հոգեկան խանգարումներ. դեպրեսիան (մեծ դեպրեսիվ խանգարում), տագնապային այլ և հոգեկան խանգարումները կարող են առաջացնել գլխապտույտ:
• Խիստ արագացած շնչառություն (հիպերվինտիլյացիա). այս վիճակը հաճախ ուղեկցվում է տագնապային խանգարումներին և կարող է առաջացնել ուշագնաց լինելու զգացողություն:
• Դեղեր. ուշագնաց լինելու կամ ընկնելու զգացողությունը կարող է հանդես գալ որպես որոշ դեղերի կողմնակի ազդեցություն: