Բիլիռուբինի հետազոտություն

Բիլիռուբինի հետազոտություն

Բիլիռուբինի հետազոտությունը ստուգում է ձեր արյան մեջ բիլիռուբինի մակարդակները:

Ծանոթացեք նաև այս հոդվածի հետ ուղղակիորեն կապված այլ նյութերի հետ:

Ի՞նչն են հետազոտում

Բիլիռուբինը նարնջա-դեղնավուն գունանյութ է (պիգմենտ), որն առաջանում է արյան կարմիր գնդիկների (էրիթրոցիտ) նորմալ քայքայման արդյունքում: Արյան հունից բիլիռուբինը զտվում է լյարդի կողմից և լեղու կազմի մեջ հեռացվում օրգանիզմից:

Բիլիռուբինն արյան շիճուկում առկա է երկու ֆրակցիաների տեսքով՝ ուղղակի (կապված կամ կոնյուգացված) և անուղղակի (ազատ կամ չկապված): Այս երկուսը միասին կազմում են արյան ընդհանուր բիլիռուբինը:

Ինչո՞ւ է այս հետազոտությունը նշանակվում

Բիլիռուբինի հետազոտությունը սովորաբար անցկացվում է մի շարք այլ հետազոտությունների հետ միասին, որոնք ուղղված են լյարդի առողջական վիճակի լաբորատոր գնահատմանը:

Բժիշկը կարող է ձեզ առաջարկել բիլիռուբինի հետազոտություն, որ՝

  • ուսումնասիրի դեղնուկը (բիլիռուբինի բարձրացած մակարդակները կարող են ձեր աչքերին և մաշկին տալ դեղնավուն երանգավորում)
  • որոշի, թե արդյոք առկա՞ է լեղուղիների խցանում
  • հայտնաբերի կամ վերահսկի լյարդի մեկ այլ հիվանդության, օրինակ՝ հեպատիտի ընթացքը կամ զարգացումը
  • հայտնաբերի արյան կարմիր գնդիկների բարձրացած քայքայումը (հեմոլիզ)
  • գնահատի բուժման արդյունավետությունը
  • հայտնաբերի լյարդի ախտահարման այլ պատճառներ (օրինակ՝ դեղորայքային թունավորում):

Ամենայն հավանականությամբ բժիշկը բիլիռուբինի հետ միասին կնշանակի այլ հետազոտություններ ևս, այդ թվում՝

  • լյարդի գործունեության թեստեր՝ արյան հետազոտությունների մի խումբ, որը որոշում է լյարդի կողմից սինթեզվող ֆերմենտներ և սպիտակուցներ
  • ալբումին և ընդհանուր սպիտակուց (պրոտեին), որը թույլ է տալիս գնահատել լյարդի կողմից սպիտակուց (ալբումին) արտադրելու ունակությունը
  • արյան ընդհանուր քննություն, որն արյան տարբեր տեսակի բջիջների (ձևավոր տարրերի) քանակների հաշվարկն է (կարող է հայտնաբերել հեմոլիզը)
  • պրոթրոմբինային ժամանակ, որը թույլ է տալիս գնահատել պլազմայի մակարդման ժամանակը:

Ինչպե՞ս նախապատրաստվել այս հետազոտությանը

Արյան բիլիռուբինի լաբորատոր հետազոտությունը որևէ առանձնահատուկ պայման կամ պահանջ չունի: Ամեն դեպքում, մինչև արյուն հանձնելը զրուցեք ձեր բժշկի հետ:

Ձեր արդյունքների մեկնաբանումը

Բիլիռուբինի հետազոտության արդյունքները ներկայացվում են որպես ուղղակի, անուղղակի և ընդհանուր բիլիռուբինի ցուցանիշներ: Անուղղակի և ուղղակի բիլիռուբինները միասին կազմում են ընդհանուր բիլիռուբինը: Սովորաբար, լաբորատորիաներն իրենց պատասխաններում գրանցում են ընդհանուր (BIL-Т) և ուղղակի բիլիռուբինների (BIL-D) ստացված ցուցանիշները:

Բիլիռուբինի արդյունքը ներկայացնելիս որպես չափման միավոր սովորաբար ընդունված է միկրոմոլ/լիտրը (µmol/L), թեև որոշ լաբորատորիաներում պատասխանը կարող է նշվել միլիգրամ/դեցիլիտրով (mg/dL):

Բիլիռուբինի նորմալ միջակայքեր են համարվում՝

  • ընդհանուր բիլիռուբին (BIL-T). չափահասներ՝ մինչև 21 մկմոլ/լ (համապատասխանում է մինչև 1,2 մգ/դլ-ին) և 1 ամսականից մեծ երեխաներ՝ մինչև 17 մկմոլ/լ (համապատասխանում է մինչև 1,0 մգ/դլ-ին)
  • ուղղակի բիլիռուբին (BIL-D). մինչև 5 մկմոլ/լ (համապատասխանում է մինչև 0,3 մգ/դլ-ին)

Սովորաբար ախտորոշիչ նշանակություն է ստանում բիլիռուբինի ոչ թե նորմայից ցածր, այլ՝ բարձրացած մակարդակները, որը կարող է վկայել այն մասին, որ՝

  • վնասված կամ ախտահարված լյարդը չի կարողանում արյունը պատշաճ կերպով «մաքրել» արյան կարմիր գնդիկների նորմալ քայքայումից առաջացած բիլիռուբինից
  • հազվադեպ՝ արյան կարմիր գնդիկների քայքայումն այնքան է արագացել (հեմոլիզ), որ առողջ լյարդը չի հասցնում «մաքրել» այն արյունից:

Նորմայից բարձր բիլիռուբինի մեկ այլ բավականին հաճախ հանդիպող պատճառ էլ Ժիլբերտի համախտանիշն է, որը բիլիռուբինի քայքայմանն օգնող ֆերմենտի բնածին պակասն է և ունի բարորակ ընթացք:

Լրացուցիչ տեղեկատվություն

BIL-T/D թեստի մասին

Այցելեք մեր կայքի Մեդեքս-Lab բաժինը, որպեսզի իմանաք ընդհանուր (BIL-T) և ուղղակի (BIL-D) բիլիռուբիների հետազոտության մասին ավելի մանրակրկիտ տեղեկություններ։

Արյան հետազոտության մասին

Կարդացեք Մեդեքս-Health բաժնի արյան հետազոտությունների ուղեցույցը, որպեսզի ընդհանուր տեղեկություններ իմանաք արյան թեստերի մասին, այդ թվում՝

  • ինչի՞ մասին հոգ տանել մինչև լաբորատորիա այցելելը
  • ի՞նչ է տեղի ունենում արյան հետազոտության ընթացքում
  • ինչպիսի՞ ճշգրություն ունեն հետազոտության արդյունքները։

Հոդվածը վերանայվել է՝ 02-02-2021