Պատճառներ - Ռեյնոյի սինդրոմ

Փորձագետները լիովին չեն հասկանում Ռեյնոյի նոպաների պատճառը, սակայն, հավանաբար, ձեռքերի և ոտքերի արյունատար անոթները չափազանց ուժեղ են արձագանքում սառը ջերմաստիճանին կամ սթրեսին:

Ռեյնոյի դեպքում ձեռքերի և ոտքերի մատների զարկերակները ցրտի ազդեցությանը ենթարկվելիս կամ սթրեսի պայմաններում նեղանում են՝ թուլացնելով արյան հոսքը։ Ժամանակի ընթացքում այս փոքր զարկերակները կարող են մի փոքր հաստանալ և էլ ավելի սահմանափակել արյան հոսքը:

Սառը ջերմաստիճանը նոպայի ամենահավանական պատճառն է: Օրինակներից են ձեռքերը սառը ջրի մեջ մտցնելը, սառցախցիկից ինչ-որ բան վերցնելը կամ ցրտին դրսում լինելը: Որոշ մարդկանց մոտ հուզական սթրեսը կարող է նպաստել Ռեյնոյի դրվագի զարգացմանը:

Առաջնային և երկրորդային Ռեյնոներ

Բժիշկները տարբերում են այս վիճակի երկու հիմնական տեսակներ:

• Առաջնային Ռեյնո. նաև կոչվում է Ռեյնոյի հիվանդություն։ Այս ամենատարածված ձևը այլ առողջական խնդրի հետևանք չէ: Այն կարող է այնքան թեթև լինել, որ շատ մարդիկ չդիմեն բուժման, իսկ ախտանիշները կարող են ինքնուրույն անհետանալ:
• Երկրորդային Ռեյնո. այս ձևը, որը նաև կոչվում է Ռեյնոյի ֆենոմեն, զարգանում է մեկ այլ առողջական խնդրի պատճառով: Երկրորդային Ռեյնոն ավելի քիչ տարածված է, քան առաջնային ձևը, սակայն ունի ավելի ծանր ընթացք: Երկրորդային Ռեյնոյի ախտանիշները սովորաբար ի հայտ են գալիս մոտ 40 տարեկանում՝ ավելի ուշ, քան առաջնային Ռեյնոյի դեպքում:

Երկրորդային Ռեյնոյի պատճառները ներառում են հետևյալը:

• Շարակցական հյուսվածքի հիվանդություններ. մաշկի կարծրացման և սպիական փոփոխությունների հանգեցնող հազվադեպ հիվանդություն՝ սկլերոդերմիա ունեցող մարդկանց մեծ մասը նաև ունի Ռեյնոյի ֆենոմեն: Այլ հիվանդությունները, որոնք մեծացնում են Ռեյնոյի ռիսկը, ներառում են գայլախտը, ռևմատոիդ արթրիտը և Շյոգրենի համախտանիշը:
• Զարկերակային հիվանդություններ. դրանք ներառում են արյունատար անոթներում ճարպային կուտակումները և մի խանգարում, որի ժամանակ ձեռքերի և ոտնաթաթերի արյունատար անոթները բորբոքվում են: Արյան բարձր ճնշման տեսակներից մեկը, որն ազդում է թոքային զարկերակների վրա, նաև կարող է երկրորդային Ռեյնո առաջացնել:
• Կարպալ թունելի համախտանիշ. այս վիճակն առաջացնում է դաստակի հիմնական նյարդի վրա ճնշում, որի պատճառով զարգանում է ձեռքի թմրածություն և ցավ: Նման վիճակում դաստակն ավելի ուժեղ է արձագանքում սառը ջերմաստիճանին:
• Կրկնվող գործողություններ կամ թրթռում (վիբրացիա). ստեղնաշարով մուտքագրումը, դաշնամուր նվագելը կամ երկար ժամանակ կրկնվող գործողություններ կատարելը կարող է առաջացնել գերօգտագործման վնասվածքներ: Նույնը վերաբերվում է թրթռացող գործիքների օգտագործմանը, ինչպիսիք են ջարդամուրճերը:
• Ծխելը. ծխելը նեղացնում է արյունատար անոթները։
• Ձեռքերի (դաստակների) կամ ոտնաթաթերի վնասվածքներ. օրինակներից են դաստակի կոտրվածքը, վիրահատությունը կամ ցրտահարությունը:
• Որոշ դեղամիջոցներ. դրանք ներառում են բարձր արյան ճնշման և այլ խնդիրների համար նշանակվող բետա-պաշարիչներ, միգրենի բուժման որոշ դեղամիջոցներ, ուշադրության պակասի/գերակտիվության խանգարման դեղամիջոցներ, քաղցկեղի որոշ դեղամիջոցներ և մրսածության որոշ դեղամիջոցներ:

Ռիսկի գործոններ

Առաջնային Ռեյնոյի (Ռեյնոյի հիվանդության) ռիսկի գործոնները ներառում են հետևյալը:

• Սեռ. հիվանդությունն ավելի հաճախ հանդիպում է կանանց, քան տղամարդկանց մոտ:
• Տարիք. ցանկացած մարդու մոտ կարող է զարգանալ այս վիճակը, սակայն Ռեյնոյի հիվանդությունը հաճախ սկսվում է 15-ից 30 տարեկանում:
• Կլիմա. հիվանդությունն ավելի տարածված է այն մարդկանց մոտ, ովքեր ապրում են ավելի ցուրտ կլիմայական պայմաններում:
• Ընտանեկան պատմություն (անամնեզ). այս հիվանդությամբ ծնող, եղբայր, քույր կամ երեխա ունենալն, ըստ երևույթին, մեծացնում է առաջնային Ռեյնոյի ռիսկը:

Երկրորդային Ռեյնոյի (Ռեյնոյի ֆենոմենի) ռիսկի գործոնները ներառում են հետևյալը:

• Որոշակի հիվանդություններ. օրինակներից են սկլերոդերմիան և գայլախտը:
• Որոշակի աշխատանքներ. օրինակներից են կրկնվող վնասվածք առաջացնող գործերը, ինչպիսիք են թրթռացող գործիքներով աշխատելը:
• Որոշակի նյութեր. սա ներառում է ծխելը, այնպիսի դեղամիջոցների ընդունումը, որոնք ազդում են արյունատար անոթների վրա և որոշակի քիմիական նյութերի հետ շփվելը, ինչպիսին է վինիլքլորիդը: