Տրանզիտոր իշեմիկ գրոհ. պատճառներ

Տրանզիտոր իշեմիկ գրոհն ունի նույն ծագումը, ինչ որ ինսուլտի ամենատարածված տեսակը՝ իշեմիկ ինսուլտը:

Իշեմիկ ինսուլտի ժամանակ արյան մակարդուկը (թրոմբ) փակում է գլխուղեղի մի մասի արյունամատակարարումը: Տրանզիտոր իշեմիկ գրոհի դեպքում, ի տարբերություն ինսուլտի, այս խցանումը կարճատև է, իսկ ուղեղի վնասումն անդառնալի չէ:

Տրանզիտոր իշեմիկ գրոհի հաճախակի պատճառը գլխուղեղին թթվածին և սննդանյութեր մատակարարող որևէ զարկերակի կամ դրա ճյուղերի պատին խոլեսթերին պարունակող ճարպային կուտակումներն են (աթերոսկլերոզ):

Աթերոսկլերոզային այս կուտակումները՝ «թիթեղիկները» կարող են նվազեցնել ախտահարված զարկերակով արյան հոսքը և բերել արյան մակարդուկի առաջացման (թրոմբ): Նույն կերպ, ուղեղի զարկերակի խցանում կարող է առաջացնել նաև այլ շրջաններից, ավելի հաճախ՝ սրտից արյան հոսքով գլխուղեղ տեղափոխված մակարդուկը (թրոմբոէմբոլիա):

Ռիսկի գործոններ

Տրանզիտոր իշեմիկ գրոհի և ինսուլտի որոշ ռիսկի գործոններ չեն կարող փոփոխվել (կոչվում են «ոչ ձևափոխելի ռիսկի գործոններ»): Մյուսները դուք կարող եք վերահսկել (կոչվում են «ձևափոխելի ռիսկի գործոններ»):

Ռիսկի գործոններ, որոնք չեք կարող փոփոխել

Տրանզիտոր իշեմիկ գրոհի և ինսուլտի ստորև թվարկված ռիսկի գործոնները դուք չեք կարող ձևափոխել: Սակայն դրանց մասին իմացությունը և այն, որ դուք ենթարկվում եք այդ ռիսկերից մեկին կամ մի քանիսին, կարող են ձեզ մոտիվացնել, որ բարեփոխեք ապրելակերպը և նվազեցնեք մյուս՝ ձևափոխելի ռիսկերը:

• Ընտանեկան պատմություն. ռիսկը կարող է լինել ավելի բարձր, եթե ձեր ընտանքի անդամներից մեկնումեկի մոտ կա տրանզիտոր իշեմիկ գրոհ կամ ինսուլտ:
• Տարիք. ռիսկը բարձրանում է տարիքին զուգահեռ, հատկապես՝ 55-ից հետո:
• Սեռ. տղամարդկանց շրջանում տրանզիտոր իշեմիկ գրոհի և ինսուլտի տարածվածությունը քիչ ավելի բարձր է, քան կանանց շրջանում: Սակայն կնոջ տարիքի բարձրացման հետ ինսուլտի ռիսկն աճում է:
• Նախկին տրանզիտոր իշեմիկ գրոհ. եթե ունեցել եք մեկ կամ ավելի շատ տրազիտոր իշեմիկ գրոհներ, ձեզ մոտ ինսուլտի առաջացման հավանականությունը շատ ավելի բարձր է:
• Մանգաղաբջջային հիվանդություն. ինսուլտը մանգաղաբջջային հիվանդության հաճախ հանդիպող բարդությունն է: Այս ժառանգական հիվանդության մյուս անվանումը մանգաղաբջջային անեմիան է: Արյան մանգաղաձև բջիջները կարող են տեղափոխել ավելի քիչ թթվածին և հակված են ձուլվելու զարկերակների պատերին՝ թուլացնելով դեպի գլխուղեղ արյան հոսքը: Այնուամենայնիվ, մանգաղաբջջային հիվանդության պատշաճ բուժմամբ ինսուլտի ռիսկը նվազում է:

Ռիկի գործոններ, որոնք կարող եք վերահսկել

Դուք կարող եք կառավարել կամ բուժել բազմաթիվ ռիսկի գործոններ, որոնք բարձրացնում են ինսուլտի ռիսկը, այդ թվում՝ որոշ առողջական խնդիրներ և ապրելակերպի ընտրություններ: Այս ռիսկի գործոններից մեկի կամ մի քանիսի առկայությունը դեռ չի նշանակում, որ դուք անպայմանորեն ունենալու եք ինսուլտ, սակայն վերջինիս զարգացման հավանականությունը բարձրանում է, եթե ունեք երկու կամ ավելի «նպաստող» գործոններ:

Առողջական խնդիրներ

• Բարձր արյան ճնշում. ինսուլտի ռիսկը սկսում է աճել, երբ արյան ճնշումը դառնում է 140/90 մմ ս.ս.-ից բարձր: Բժիշկը կօգնի որոշելու ձեր ցանկալի «թիրախային» արյան ճնշումը՝ ելնելով ձեր տարիքից, դիաբետի և այլ գործոնների առկայությունից:
• Բարձր խոլեսթերին. սննդի միջոցով խոլեսթերինի և ճարպերի, հատկապես՝ հագեցած և «տրանս» ճարպերի օգտագործման սահմանափակումը կարող է նվազեցնել զարկերակների պատի ճարպային կուտակումները: Եթե միայն սննդակարգի փոփոխմամբ չի հաջողվում կառավարել խոլեսթերինի մակարդակը, բժիշկը կարող է նշանակել որևէ ստատին կամ խոլեսթերինը նվազեցնող այլ դեղամիջոց:
• Սրտանոթային հիվանդություն. սա ներառում է սրտային անբավարարությունը, սրտի արատը, սրտի վարակային հվանդությունը կամ սրտի ռիթմի խանգարումները (առիթմիա):
• Քնային զարկերակի հիվանդություն. այս դեպքում պարանոցով անցնող զարկերակների խցանման պատճառով տուժում է ուղեղի արյունամատակարարումը:
• Ծայրամասային զարկերակային հիվանդություն (ԾԶՀ). այս հիվանդությունը կարող է հանգեցնել վերջույթները սնող զարկերակների խցանման:
• Դիաբետ. շաքարայն դիաբետը բարձրացնում է աթերոսկլերոզի պատճառով զարկերակների խցանման չափը և անոթների նեղացման զարգացման արագությունը:
• Հոմոցիստեինի բարձր մակարդակ. արյան մեջ այս ամինաթթվի մակարդակի բարձրացումը կապված է զարկերակների պատի հաստացման և սպիացման հետ, որի արդյունքում այդ անոթներն ավելի խոցելի են դառնում մակարդուկների նկատմամբ:
• Ավելցուկային քաշ. գիրությունը, հատկապես՝ որովայնային տիպի ճարպակալումը բարձրացնում է ինսուլտ զարգացման ռիսկն ինչպես տղամարդկանց, այնպես էլ կանանց շրջանում:

Ապրելակերպի ընտրություններ

• Ծխախոտի օգտագործում. ծխախոտը բարձրացնում է արյան մակարդուկների ռիսկը (թրոմբ), նպաստում է բարձր արյան ճնշմանը (հիպերտենզիա) և զարկերակների պատին խոլեսթերին պարունակող ճարպային կուտակումների առաջացմանը (աթերոսկլերոզ): Ծխախոտից ձերբազատվելը, հակառակը, կրճատում է այս ռիսկերը:
• Ֆիզիկական ոչ ակտիվություն. ֆիզիկապես ոչ ակտիվ կյանքը («նստակյաց ապրելակերպ») ունի բազմաթիվ բացասական ազդեցություններ: Հակառակը, օրական 30 րոպեանոց միջին ծանրաբեռնվածության ֆիզիկական վարժանքներն օգնում են ռիսկերի նվազեցմանը:
• Վատ սնուցում. հագեցած և «տրանս» ճարպերով և կերակրի աղով հարուստ սննդակարգը բարձրացնում է բարձր խոլեսթերինի ռիսկը: Հակառակը, սննդակարգի «առողջացումը» կրճատում է ինչպես տրանզիտոր իշեմիկ գրոհի, այնպես էլ ինսուլտի ռիսկը:
• Ալկոհոլի չարաշահում. ալկոհոլի մեծ քանակների օգտագործումն ունի անբարենպաստ առողջական հետևանքներ: Եթե օգտագործում եք ալկոհոլ, ապա մի՛ գերազանցեք օրական 1 չափաբաժինը՝ եթե կին եք կամ 2 չափաբաժինը՝ եթե տղամարդ եք:
• Ապօրինի թմրամիջոցներ. կոկաինը և այլ խթանիչ թմրամիջոցները բարձրացնում են բարձր արյան ճնշման, առիթմիաներ և ինսուլտի ռիսկը: