Անեմիա. պատճառներ

Անեմիա. պատճառներ

Անեմիան զարգանում է, երբ արյունը չի պարունակում բավարար քանակով արյան կարմիր բջիջներ (էրիթրոցիտներ):

Անեմիա կարող է առաջանալ, երբ՝

  • օրգանիզմում չի արտադրվում բավարար քանակությամբ առողջ արյան կարմիր բջիջներ (էրիթրոցիտներ)
  • արյունահոսության պատճառով արյան կարմիր բջիջները կորցնում եք ավելի արագ, քան կարող են փոխարինվել
  • օրգանիզմը քայքայում է արյան կարմիր բջիջները:

Ի՞նչ են անում արյան կարմիր բջիջները

Օրգանիզմն արտադրում է երեք տեսակի արյան բջիջներ՝ արյան սպիտակ բջիջներ (կամ լեյկոցիտներ), որոնք պայքարում են վարակի դեմ, արյան թիթեղիկներ (թրոմբոցիտներ), որոնք օգնում են արյան մակարդմանը և արյան կարմիր բջիջներ (էրիթրոցիտներ), որոնք թթվածինը տեղափոխում են դեպի բոլոր հյուսվածքներն ու բջիջները:

Արյան կարմիր բջիջները պարունակում են հեմոգլոբին՝ երկաթով հարուստ սպիտակուց, որն արյանը տալիս է բնորոշ կարմիր գույն: Հեմոգլոբինն արյան կարմիր բջիջներին օժտում է թոքերից դեպի այլ հյուսվածքներ թթվածնի և հակառակ ուղղությամբ ածխաթթու գազի տեղափոխման ունակությամբ:

Արյան բջիջների մեծ մասը, այդ թվում՝ արյան կարմիր բջիջները կանոնավոր կերպով առաջանում են խոշոր ոսկրերի խոռոչներում առկա սպունգանման նյութում, որը կոչվում է ոսկրածուծ: Հեմոգլաբին և արյան կարմիր բջիջներ ստեղծելու համար օրգանիզմն ունի երկաթի, վիտամին B12-ի, ֆոլատի և այլ սննդանյութերի կարիք, որը ստացվում է սննդով:

Անեմիայի պատճառները

Անեմիայի տարբեր տեսակներ ունեն առաջացման տարբեր պատճառներ:

  • Երկաթ-դեֆիցիտային անեմիա. երկաթ-դեֆիցիտային անեմիան անեմիաների ամենատարածված տեսակն է, որը առաջանում է օրգանիզմում երկաթի անբավարարության պատճառով: Ոսկրածուծն ունի երկաթի պահանջ, որ արտադրի հեմոգլոբին: Առանց համարժեք երկաթի, օրգանիզմը չի կարող ստեծղել բավարար քանակով հեմոգլոբին, որն անհրաժեշտ է արյան կարմիր բջիջների համար: Անեմիայի այս տեսակը զարգանում է երկաթի հավելումներ չընդունող բազմաթիվ հղի կանանց շրջանում: Երկաթ-դեֆիցիտային անեմիան նաև պատճառվում է արյան կորստից, օրինակ՝ առատ դաշտանային արյունահոսություն, խոցային կամ քաղցկեղային արյունահոսություններ, ստամոքսի լորձաթաղանթի բորբոքում և արյունահոսող պեպտիկ խոցեր առաջացնող որոշ ցավազրկողների անվերահսկելի օգտագործում (օրինակ՝ Ասպիրին) և այլն:
  • Վիտամին-դեֆիցիտային անեմիաներ. երկաթից բացի, օրգանիզմն ունի ֆոլաթթվի և վիտամին B12-ի կարիք, որ արտադրի բավարար քանակության առողջ արյան կարմիր բջիջներ: Այս և մյուս կարևոր սննդանյութերից աղքատ սննդակարգը կարող է կրճատել արյան կարմիր բջիջների արտադրությունը: Միևնույն ժամանակ, որոշ մարդկանց մոտ խանգարված է աղիներից վիտամին B12-ի ներծծումը, որը կարող է բերել վիտամին-դեֆիցիտային անեմիայի, որը նաև հայտնի է որպես պերնիցիոզ անեմիա:
  • Բորբոքման անեմիա. սուր կամ քրոնիկ բորբոքային հիվանդություններ կարող են բացասաբար ազդել արյան կարմիր գնդիկների արտադրության վրա: Օրինակներից են՝ քաղցկեղ, ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ, ռևմատոիդ արթրիտ, երիկամային հիվանդություն կամ Կրոնի հիվանդություն:
  • Ապլաստիկ անեմիա. ապլաստիկ անեմիան հազվադեպ, սակայն կյանքին սպառնացող հիվանդություն է, որը զարգանում է, երբ ոսրածուծը չի արտադրում բավարար քանակով արյան կարմիր բջիջներ: Ապլաստիկ անեմիայի պատճառներից են՝ վարակներ, որոշ դեղամիջոցներ, աուտոիմուն հիվանդություններ և թունավոր նյութերի քրոնիկ ազդեցություն:
  • Ոսկրածուծի հետ կապված անեմիաներ. տարբեր հիվանդություններ, այդ թվում՝ լեյկեմիան և միելոֆիբրոզը կարող են թուլացնել ոսկրածուծի արյունաստեղծ գործունեությունը և բերել անեմիայի: Քաղցկեղային և քաղցկեղատիպ խանգարումների այսպիսի ազդեցությունը կարող է լինել տարբեր՝ սկսած թեթևից մինչև կյանքին սպառնացող:
  • Հեմոլիտիկ անեմիաներ. անեմիաների այս խումբը զարգանում է, երբ արյան կարմիր բջիջներն ավելի արագ են քայքայվում, քան ոսկրածուծը հասցնում է դրանց փոխարինող բջիջներ ստեղծել: Որոշ արյան հիվանդություններ արագացնում են արյան կարմիր բջիջների քայքայման գործընթացը: Հեմոլիտիկ անեմիան կարող է ի ծնե ժառանգվել կամ զարգանալ կյանքի ընթացքում:
  • Մանգաղաբջջային անեմիա. մանգաղաբջջային հիվանդությունը ժառանգական և երբեմն ծանր ընթացքով հիվանդություն է, որը բերում է հեմոլիտիկ անեմիայի: Հիվանդության հիմքում ընկած է հեմոգլոբինի արատավոր ձևը, որի պատճառով արյան կարմիր բջիջները ստանում են կիսալուսնի կամ մանգաղի տեսք: Տձևացած բջիջները վաղ են մահանում՝ առաջացնելով արյան կարմիր գնդիկների քրոնիկ պակաս:

Ռիսկի գործոններ

Հետևյալ գործոնները բարձրացնում են անեմիայի զարգացման ռիսկը:

  • Վիտամիններից և միներալներից աղքատ սննդակարգ. երկաթից, վիտամին B12-ից և ֆոլատից մշտապես աղքատ սննդակարգը բարձրացնում է անեմիայի ռիսկը:
  • Աղիքային խանգարումներ. բարակ աղիներից սննդանյութերի ներծծման գործընթացը վատթարացնող աղիքային հիվանդությունը բարձրացնում են անեմիայի ռիսկը: Օրինակներից են՝ Կրոնի հիվանդություն և ցելիակայի հիվանդություն:
  • Դաշտան. ընդհանուր առմամբ դաշտանադադար (մենոպաուզա կամ կլիմաքս) չտեսած կանանց շրջանում երկաթ-դեֆիցիտային անեմիայի ռիսկն ավելի բարձր է, քան տղամարդկանց և հետդաշտանադադարային կանանց շրջանում: Դաշտանն ուղեկցվում է արյան կարմիր բջիջների կորստով:
  • Հղիություն. ֆոլաթթու և երկաթ պարունակող մուլտիվիտամիններ չօգտագործող հղի կանանց շրջանում անեմիայի զարգացման ռիսկը բարձրանում է:
  • Քրոնիկ հիվանդություններ. քաղցկեղը, երիկամային անբավարարությունը, դիաբետը կամ մեկ այլ քրոնիկ հիվանդությունը բարձրանում են քրոնիկ հիվանդության անեմիայի ռիսկը: Այս հիվանդությունները կարող են բերել արյան կարմիր բջիջների քչացման: Խոցից կամ այլ աղբյուրից արյան դանդաղ և քրոնիկ կորուստը կարող է նվազեցնել օրգանիզմում երկաթի պաշարները և հանգեցնել երկաթ-դեֆիցիտային անեմիայի:
  • Ընտանեկան պատմություն. եթե ընտանիքի անդամներից մեկնումեկն ունի ժառանգված անեմիայի, օրինակ՝ մանգաղաբջջային անեմիայի պատմություն, ձեզ մոտ նույն հիվանդության զարգացման ռիսկը բարձրացնում է:
  • Այլ գործոններ. որոշ վարակների, արյան հիվանդությունների և աուտոիմուն խանգարումների պատմությունը բարձրացնում է անեմիայի ռիսկը: Ալկոհոլիզմը, քիմիական նյութերի քրոնիկ ազդեցությանը ենթարկվելը և որոշ դեղամիջոցների օգտագործումը կարող են ազդել արյունաստեղծման վրա և բերել անեմիայի:
  • Տարիք. 65-ից բարձր տարիքի մարդկանց շրջանում բարձրանում է անեմիայի ռիսկը:

Հոդվածը վերանայվել է՝ 24-05-2021