Բրուցելոզ. պատճառներ

Բրուցելոզ. պատճառներ

Բրուցելոզը զոոնոզ, այսինքն՝ կենդանիներից մարդուն փոխանցվող վարակիչ հիվանդություն է:

Բրուցելոզի հարուցիչը «բրուցելա» (Brucella) կոչվող գրամ-բացասական, անշարժ, սպոր չառաջացնող ցուպիկանման (coccobacilli) բակտերիան է: Այս բակտերիան գործում է որպես ֆակուլտատիվ ներբջջային մակաբույծ՝ առաջացնելով քրոնիկ հիվանդություն, որը կարող է պահպանվել ողջ կյանքի ընթացքում:

Բրուցելաները դիմացկուն են ցածր ջերմության և ցրտահարության նկատմամբ: Այս բակտերիաները պահպանվում են՝

  • ջրում՝ 5 ամիս և ավելի ամիս
  • հողում՝ 3 ամիս և ավելի ամիս,
  • կովի կաթում՝ մինչև 45 օր
  • աղի պանրում՝ մինչև 60 օր
  • կարագում, սերուցքում, մածնում, թարմ պանրում՝ մինչև դրանց սննդային արժեքը կորցնելը
  • սառեցրած մսի (խոզի) մեջ՝ 5 ամիս
  • աղով մշակված կաշվի մեջ՝ 2 ամիս
  • բրդի մեջ՝ 3-4 ամիս։

Կաթը եռացնելիս և պաստերացնելիս դրանք ոչնչանում են, իսկ վարակազերծող միջոցներով ոչնչանում են մի քանի րոպեում։

Վարակման աղբյուրներ և փոխանցման ուղիներ

Բրուցելոզն ախտահարում է բազմաթիվ վայրի և ընտանի կենդանիների, այդ թվում՝

  • խոշոր եղջերավոր անասուններ (Brucella abortus, որն ունի չափավոր ախտածնություն)
  • այծեր
  • ոչխարներ (Brucella melitensis, որն ունի ամենաբարձր ախտածնությունը)
  • խոզեր և վայրի խոզեր (վարազներ) (Brucella suis, որն ունի բարձր ախտածնություն)
  • շներ (հատկապես՝ որսորդական) (Brucella canis, որն ունի չափավոր ախտածնություն)
  • եղնիկներ, հյուսիսային (лось), ամերիկյան (moose) և կանադական (caribou) եղջերուներ
  • բիզոններ
  • ուղտեր:

Բրուցելոզի տեսակները մեկը կարող է ախտահարել նաև ծովակատուներին, ծովախոզերին և որոշ կետերի:

Վարակված կենդանիներից մարդուն բրուցելա բակտերիայի փոխանցման ամենահաճախ հանդիպող ուղիները ներկայացված են ստորև:

  • Հում (թարմ) և չպաստերիզացված կաթնամթերքների օգտագործում. բրուցելոզի հարուցիչը վարակված կենդանիների կաթով կարող է մարդկանց փոխանցվել չպաստերիզացված կամ հում կաթ, պաղպաղակ, կարագ, պանիր և այլ կաթնամթերքներ օգտագործելիս:
  • Հում կամ կիսաեփ մսի օգտագործում. բրուցելան կարող է փոխանցվել վարակված կենդանիների հում կամ կիսաեփ, թերխաշ կամ ոչ լրիվ ջերմային մշակման ենթարկված միս օգտագործելիս:
  • Վարակված օդի շնչում. բրուցելաները հեշտությամբ տարածվում են օդում: Անասնապահերը, որսորդները, լաբորատորիաների և սպանդանոցների աշխատողները կարող են վարակվել՝ ներշնչելով բակտերիան:
  • Վարակված կենդանիների արյան և մյուս կենսահեղուկների հետ ուղղակի շփում. վարակված կենդանու արյան, սերմի մեջ կամ ընկերքում առկա բակտերիաները կարող են ձեր արյան հուն անցնել մաշկի կտրվածքների կամ վերքերի միջոցով: Կենդանիների հետ սովորական շփումը՝ հպվելը, սանրելը կամ խաղալը սովորաբար չի հանդիսանում վարակման պատճառ, ուստի մարդիկ խիստ հազվադեպ են տնային կենդանիներից նման եղանակով բրուցելոզ վարակվում: Այնուամենայնիվ, թուլացած իմունային համակարգով մարդիկ պետք է առավելագույն զգուշություն ցուցաբերեն շների հետ խաղալիս:

Որպես կանոն, բրուցելոզը վարակված մարդուն առողջին չի փոխանցվում, սակայն նկարագրվել են սակավաթիվ դեպքեր, երբ հիվանդ մայրը երեխային վարակել է ծննդաբերության ընթացքում կամ կրծքով կերակրելիս: Դարձյալ խիստ հազվադեպ, բրուցելոզը կարող է փոխանցվել սեռական հարաբերության կամ վարակված արյան կամ ոսկրածուծի փոխպատվաստման միջոցով:

Ռիսկի գործոններ

Բրուցելոզն ավելի տարածված է հետևյալ տարածաշրջաններում՝

  • Հարավային Եվրոպա՝ Պորտուգալիա, Իսպանիա, Իտալիա, Հունաստան և Հարավային Ֆրանսիա
  • Արևելյան Եվրոպա
  • Միջին Ասիա՝ Թուրքիա
  • Միջին Արևելք և Ասիա
  • Մեքսիկա, Հարավային և Կենտրոնական Ամերիկա
  • Կարիբյան տարածաշրջան
  • Աֆրիկա:

Այս տարածաշրջաններում կամ երկրներում բնակվող մարդիկ ավելի հաճախ են իրենց սննդում օգտագործում կովի, ոչխարի կամ այծի ոչ պաստերիզացված կաթից պատրաստված («տնական» կամ «գյուղական») պանիր:

Բարձր ռիսկային զբաղմունքներ և մասնագիտություններ

Կենդանիների կամ դրանց արյան հետ շփվող կամ աշխատող մարդիկ ավելի հավանական է, որ կարող են վարակվել բրուցելոզով: Օրինակներից են՝

  • անասնաբույժներ
  • կաթնամթերքի արտադրության աշխատողներ
  • անասնապահներ
  • սպանդանոցի աշխատողներ
  • որսորդներ
  • մանրէաբաններ:

Հոդվածը վերանայվել է՝ 19-05-2021