Ուշագնացություն. պատճառներ

Ուշագնացություն. պատճառներ

Կան ուշագնացության կամ սինկոպեի մի քանի հիմնական տեսակներ՝ յուրաքանչյուրն իր առանձնահատուկ պատճառով:

Սակայն, երբեմն ուշագնացության հստակ պատճառը հնարավոր չի լինում որոշել: Ըստ որոշ գնահատականների, այդպիսի դեպքերը կազմում են 10-40%:

Ռեֆլեկտոր (նյարդային միջնորդավորված) ուշագնացություն

Ռեֆլեկտոր կամ նյարդային միջնորդավորված ուշագնացությունն ամենատարածված տեսակն է: Այն առաջանում է, երբ որոշ ռեֆլեքսներ ճիշտ չեն կարգավորվում, որի արդյունքում սրտազարկը դանդաղում է՝ բերելով արյան ճնշման նվազեցման, իսկ վերջինս՝ գլխուղեղի արյան հոսքի կրճատման:

Տարբերում են ռեֆլեկտոր ուշագնացության 3 տեսակներ:

  • Վազովագալ. սա առաջանում է, երբ ձեր օրգանիզմը ուշագնացությանը նպաստող ազդակին տալիս է գերակտիվ պատասխան: Նման գործոնները բազաթիվ են, օրինակ՝ ուժեղ ցավ, վախ, դիսթրես, ամոթ, անհանգիստ վիճակ, երկարատև կանգնած դիրք և այլն: Վազովագալ ուշագնացությունը նաև սնիկոպեի ամենատարածված տեսակն է, որն ըստ տարբեր գնահատականների կազմում է բոլոր դեպքերի մոտ 50%-ը։
  • Իրավիճակային. ուշագնացության այս տեսակն առաջանում է որոշակի գործողություններ կատարելիս, օրինակ՝ ծիծաղելիս, հազալիս, կլման ընթացքում (ընդ որում, պայմանավորված ոչ միայն պինդ սննդի ընդունմամբ, այլ նաև գազավորված և սառը ըմպելիքներով), միզելիս, աղիները դատարկելիս կամ փսխելիս:
  • Քնային զարկերակի ծոցի սեղմում (կարոտիսային սինուս). ուշագնացության այս տեսակն առաջանում է, երբ ճնշում է գործադրվում պարանոցով անցնող քնային զարկերակի վրա: Դուք կարող եք ուշագնաց լինել պարանոցի որոշ «անհաջող» շարժումներ կատարելիս, նեղ օձիքով վերնաշապիկ կրելիս կամ սափրվելիս:

Ռեֆլեկտոր ուշագնացությանը հաճախ նախորդում են հետևյալ «նախազգուշացնող» ախտանիշները՝

Սրտային ուշագնացություն

Ինչպես հուշում է անվանումը, ուշագնացության այս տեսակը պատճառվում է սրտային խնդիրներից: Երբ ձեր սիրտը նորմալ չի գործում, գլխուղեղը ստանում է նորմայից ավելի պակաս արյուն: Սրտային ուշագնացությունը կազմում է բոլոր դեպքերի մոտ 15%-ը։

Կան սրտային ուշագնացության հանգեցնող տարբեր գորոծոններ, այդ թվում՝

Սրտային ուշագնացությանը բնորոշ են հետևյալ ախտանիշները՝

Սրտային ուշագնացության ռիսկի գործոններից են՝

  • 60-ից բարձր տարիք
  • արական սեռ
  • սրտային հիվանդության առկայություն
  • սրտային հիվանդության կամ ուշագնացության վերաբերյալ ընտանեկան պատմություն:

Օրթոստատիկ (դիրքային) ուշագնացություն

Օրթոստատիկ ուշագնացությունն առաջանում է արյան ճնշման անկմամբ (ծանրության ուժի ներքո)՝ կանգնած դիրք ընդունելուց: Սա կոչվում է օրթոստատիկ կամ դիրքային հիպոտենզիա: Նորմայում գլխուղեղը կարողանում է կայունացնել այսպիսի վիճակը, որը օրթոստատիկ ուշագնացության դեպքում բացակայում է և բերում գիտակցության կորստի:

Օրթոստատիկ ուշագնացությունն ունի բազմաթիվ հնարավոր պատճառներ, այդ թվում՝

Սրտային ուշագնացությանը նախորդող գանգատները և զգացողությունները նման են այլ պատճառներից առաջացող նախաուշագնացային ախտանիշներին, սակայն օրթոստատիկ սինկոպեն նաև կարող է զարգանալ հանկարծակի՝ առանց «նախազգուշացնող» գանգատների:

Օրթոստատիկ ուշագնության ռիսկի գործոններից են՝

  • մեծ (ծերունական) տարիք:

Ուղեղանոթային (ցերեբրովասկուլյար) ուշագնացություն

Ուշագնացության այս տեսակն առաջանում է գլխուղեղային կամ գլուխուղեղը սնուցող արյունատար անոթների հետ կապված խնդիրների պատճառով, որոնք թույլ չեն տալիս, որ ուղեղը բավարար արյուն (և արյան հետ՝ թթվածին) ստանա:

Կան ուղեղանոթային ուշագնացություն պատճառող տարբեր գործոններ, սակայն դրանք տարածված չեն: Օրինակներից են՝

  • ուղեղանոթային հիվանդության որևէ պատահար, օրինակ՝ ինսուլտ, քնային զարկերակի սթենոզ (նեղացում) կամ անևրիզմա
  • բազիլյար զարկերակի հիվանդություն, որը բերում է նույն զարկերակով արյուն ստացող ուղեղահյուսվածքի արյունամատակարարման կրճատման
  • «կողոպտման» համախտանիշ, երբ գլխուղեղային արյունը ետհոսքով հայտնվում է վերին վերջույթը սնուցող ենթաանրակային զարկերակում:

Ուղեղանոթային ուշագնացության պատճառների հետ միասին կարող են զարգանալ հետևյալ ախտանիշները՝

Ուշագնացության այս տեսակի ռիսկի գործոններից են՝

Հոդվածը վերանայվել է՝ 30-03-2021