Ցածր արյան ճնշում. պատճառներ

Ցածր արյան ճնշում. պատճառներ

Արյան ճնշումը կարող է նվազել բազմաթիվ տարբեր պատճառներով:

Զարկերակային ճնշումը սրտազարկի ակտիվ և հանգստի փուլերում արյան ճնշման չափումն է:

  • Սիստոլիկ (վերին) ճնշում. պայմանավորված է սրտի կծկմամբ (սիստոլա), երբ մոտ 60-70 մլ արյուն ճնշման ներքո ձախ փորոքից արտամղվում է աորտա և մյուս զարկերակներ:
  • Դիաստոլիկ (ստորին) ճնշում. պայմանավորված է սրտի թուլացման (դիաստոլա) ընթացքում աորտայի և խոշոր զարկերակների պատերի վրա արյան ճնշմամբ, որն ապահովում արյանը հետագա մղումը դեպի մանր զարկերակներ և մազանոթներ:

Ներկա ուղեցույցները որպես նորմալ արյան ճնշում սահմանում են 120/80 մմ ս.ս.-ը չգերազանցող թվերը (որտեղ 120-ը՝ սիստոլիկ, իսկ 80-ը դիաստոլիկ ճնշումն է):

Արյան ճնշումն օրվա ընթացքում տատնվում է՝ կախված

  • մարմնի դիրքից
  • շնչառության ռիթմից
  • սթրեսի մակարդակից
  • ֆիզիկական վիճակից
  • ընդունած դեղերից
  • ստացած սննդից և հեղուկներից
  • օրվա ժամից:

Արյան ճնշումը սովորաբար ամենացածր ցուցանիշներին է հասնում գիշերային քնի ընթացքում և արագ բարձրանում է արթնանալիս:

Արյան ճնշում. ինչքա՞ն կարող է նվազել

Ձեզ համար ցածր զարկերակային ճնշումը մեկ այլ մարդու համար կարող է համարվել նորմալ: Բազմաթիվ բժիշկներ արյան ճնշումը համարում են ցածր միայն այն դեպքում, երբ առաջ են գալիս գանգատներ և այլ ախտանիշներ:

Որոշ փորձագետներ ցածր արյան ճնշումը սահմանում են որպես սիստոլիկ ճնշման 90 մմ ս.ս.-ից կամ դիաստոլիկ ճնշման 60 մմ ս.ս.-ից ցածր թվեր: Եթե այս ցուցանիշներից մեկնումեկը նշված մակարդակներից ներքև է, ուրեմն ճնշումը նորմալից ցածր է:

Արյան ճնշման հանկարծակի անկումը կարող է վտանգավոր լինել: Ընդամենը 20 մմ ս.ս.-ով նվազումը (օրինակ՝ սիստոլիկ ճնշումը 110 մմ ս.ս.-ից իջել է մինչև 90 մմ ս.ս.) կարող է առաջացնել գլխապտույտ և ուշագնացություն, եթե գլխուղեղը չի ստանում բավարար արյուն: Արյան ճնշման էլ ավելի կտրուկ անկումները, օրինակ՝ մեծ արյունահոսությունների, ծանր վարակների կամ սուր ալերգիկ ռեակցիաների ժամանակ, կարող է դառնալ կյանքին սպառնացող:

Հիպոտենզիա առաջացնող հիվանդություններ և վիճակներ

  • Հղիություն. հղիության ընթացքում արյունատար համակարգը արագորեն ընդլայնվում է և արյան ծավալի «ետ մնալը» արյունատար անոթներից կարող է առաջացնել զարկերակային ճնշման անկման հավանականության բարձրացման: Սա համարվում է նորմալ երևույթ, և ծննդաբերությունից հետո արյան ճնշումը սովորաբար վերադառնում է մինչև հղիությունը եղած մակարդակին:
  • Սրտային խնդիրներ. որոշ սրտային հիվանդություններ կարող են բերել ցածր արյան ճնշման, այդ թվում՝ խիստ դանդաղած սրտազարկ (բրադիկարդիա), սրտի փականային հիվանդություններ, սրտամկանի ինֆարկտ և սրտային անբավարարություն:
  • Ներզատական (էնդոկրին) խնդիրներ. հարվահանաձև գեղձի հիվանդությունը, մակերիկամային անբավարարությունը (Ադիսոնի հիվանդություն), ցածր արյան շաքարը (հիպոգլիկեմիա) և, որոշ դեպքերում, դիաբետը (շաքարախտ) կարող են նպաստել ցածր արյան ճնշման զարգացմանը:
  • Ջրազրկում (դեհիդրատացիա). երբ ձեր օրգանիզմը կորցնում է ավելի մեծ քանակով ջուր, քան ստանում է, զարգանում է ընդհանուր թուլությամբ և գլխապտույտով ուղեկցվող հիպոտենզիա: Բարձր ջերմությունը (տենդ), փսխումները, ծանր փորլուծությունը, միզամուղների գերօգտագործումը, գերլարված մարզանքները կարող են բերել ջրազրկման և արյան ճնշման անկման:
  • Արյան կորուստ. մեծ քանակով արյան կորուստը, օրինակ՝ մեծ տրավմաների կամ ներքին արյունահոսությունների ժամանակ, բերում է անոթներով շրջանառող արյան ծավալի կրճատման և արյան ճնշման կտրուկ անկման (ծանր դեպքերում՝ հիպովոլեմիկ կամ հեմոռագիկ շոկ):
  • Ծանր վարակներ (սեպտիցեմիա). երբ օրգանիզմ թափանցած վարակը մուտք է գործում արյան հուն, կարող է զարգանալ կյանքին սպառնացող արյան ճնշման անկում, որը կոչվում է սեպտիկ շոկ:
  • Գերծանր ալերգիկ ռեակցիա (անաֆիլաքսիա). կայծակնային ընթացքով և կյանքին սպառնացող ալերգիկ ռեակցիա կարող է զարգանալ սննդից, որոշ դեղերից, միջատների թույնից, լատեքսից և այլն: Անաֆիլաքսիան կարող է առաջացնել շնչառական խնդիրներ, եղնջացան, տարածուն քոր, կոկորդի այտուց և զարկերակային ճնշման վտանգավոր անկում (անաֆիլակտիկ շոկ):
  • Սննդանյութերի պակաս. վիտամին B12-ի, ֆոլատի կամ երկաթի պակասի (դեֆիցիտ) պայմաններում ընկճվում է արյան կարմիր բջիջների արտադրությունը (էրիթրոցիտներ), որը բերում է սակավարյունության (անեմիա) և արյան ճնշման նվազեցման:

Հիպոտենզիա առաջացնող դեղեր

Որոշ դեղեր կարող են նվազեցնել արյան ճնշումը, օրինակ՝

Հոդվածը վերանայվել է՝ 09-04-2021