Ախտորոշում - Գրգռված աղի

Գրգռված աղու համախտանիշը (ԳԱՀ) ​վերջնական ախտորոշման որևէ կոնկրետ հետազոտություն չկա:

Ձեր բժիշկը, հավանաբար, կսկսի ձեր հիվանդության պատմությունից (անամնեզ), ֆիզիկական քննությունից (բուժզննում) և որոշ հետազոտություններից՝ բացառելու այլ վիճակները, ինչպիսիք են ցելիական և աղիների բորբոքային հիվանդությունը:

Այլ հիվանդություններն ու վիճակները բացառելուց հետո, ձեր բժիշկը, հավանաբար, կօգտագործի ԳԱՀ-ի ախտորոշիչ չափորոշիչների հետևյալ տեսակներից մեկնումեկը:

Հռոմի չափորոշիչներ

Այս չափորոշիչները ներառում են որովայնի ցավն ու անհանգստությունը՝ միջինը շաբաթական առնվազն մեկ օր վերջին երեք ամիսների ընթացքում: Սա պետք է տեղի ունենա նաև հետևյալ ախտանիշներից առնվազն երկուսի դեպքում՝

• կղազատման հետ կապված ցավ և անհանգստություն
• կղազատման հաճախականության փոփոխություն
• կղազատման կայուն փոփոխություն:

ԳԱՀ-ի տեսակ

Բուժման նպատակով ըստ ձեր ախտանիշների ԳԱՀ-ը կարելի է բաժանել չորս տեսակի

• փորկապություն-գերակշռող
• փորլուծություն–գերակշռող
• խառը
• չդասակարգված:

ԳԱՀ-ի բացառման չափորոշիչներ

Ձեր բժիշկը հավանաբար նաև կգնահատի, թե արդյոք դուք ունեք այլ ախտանիշներ, որոնք կարող են հուշել մեկ այլ, ավելի լուրջ վիճակի մասին: Դրանք ներառում են՝

• ախտանիշների սկիզբը 50 տարեկանից հետո
• քաշի կորուստ
• ուղիղաղիքային (հետանցքային) արյունահոսություն
• ջերմություն
• սրտխառնոց կամ կրկնվող փսխում
• որովայնի ցավ, հատկապես, եթե դա կապված չէ կղազատման հետ կամ առաջանում է գիշերը
• փորլուծություն, որը մշտական է կամ արթնացնում է ձեզ քնից
• սակավարյունություն (անեմիա), որը կապված երկաթի ցածր մակարդակի հետ:

Եթե ունեք այս ախտանիշները, կամ եթե ԳԱՀ-ի նախնական բուժումը չի օգնում, ձեզ հավանաբար լրացուցիչ հետազոտություններ կպահանջվեն:

Լրացուցիչ հետազոտություններ

Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ մի քանի հետազոտություն, այդ թվում՝ կղանքի քննություն՝ վարակի առկայությունը ստուգելու համար: Կղանքի քննությունը նաև կարող է ստուգել, թե արդյոք ձեր աղիքները սննդանյութերի ներծծման խնդիրներ ունեն: Սա խանգարում է, որը հայտնի է որպես մալաբսորբցիա: Ձեզ նաև կարող են առաջարկվել լրացուցիչ հետազոտություններ՝ ձեր ախտանիշների այլ պատճառները բացառելու համար:

Ախտորոշիչ միջոցառումները կարող են ներառել հետևյալը:

• Կոլոնոսկոպիա. այս դեպքում բժիշկն օգտագործում է փոքր, ճկուն խողովակ (էնդոսկոպ)՝ ձեր հաստ աղիքն իր ողջ երկայնքով զննելու համար:
• Համակարգչային տոմոգրաֆիա (ԿՏ). այս հետազոտությունը ստեղծում է ձեր որովայնի և կոնքի օրգանների պատկերներ, որոնք կարող են բացառել ձեր ախտանիշների այլ պատճառները, հատկապես, եթե դուք որովայնի ցավ ունեք:
• Վերին էնդոսկոպիա (գաստրոդուոդենոսկոպիա). այս էնդոկսոպիկ հետազոտությամբ երկար, ճկուն խողովակը ներմուծվում է ձեր կոկորդով և կերակրափողով մինչև ստամոքս կամ բարակ աղու սկզբանական հատված (տասներկումատնյա աղի): Խողովակի ծայրին տեղադրված տեսախցիկը թույլ է տալիս ձեր բժշկին դիտել ձեր մարսողական խողովակի վերին հատվածները: Էնդոսկոպիայի ընթացքում կարող է հեռացվել հյուսվածքի նմուշ (բիոպսիա): Հեղուկի նմուշ կարելի է հավաքել՝ բակտերիաների գերաճը ստուգելու համար: Էնդոսկոպիա կարող է առաջարկվել նաև ցելիակայի հիվանդության կասկածի դեպքում:

Լաբորատոր թեստերը կարող են ներառել հետևյալը:

• Լակտոզի (կաթնաշաքար) անտանելիության թեստեր. Լակտազը ֆերմենտ է, որն անհրաժեշտ է կաթնամթերքի մեջ պարունակվող շաքարը մարսելու համար: Եթե դուք չեք արտադրում լակտազ, կարող եք ունենալ այնպիսի խնդիրներ, որոնք նման են ԳԱՀ-ի պատճառած խնդիրներին, ներառյալ որովայնի ցավը, գազերը և փորլուծությունը: Ձեր բժիշկը նաև կարող է առաջարկել շնչառական թեստ՝ հելիկոբեկտեր պիլորին հայտնաբերելու համար կամ խնդրել ձեզ, որ մի քանի շաբաթով ձեր սննդակարգից հանեք կաթն ու կաթնամթերքը:
• Բակտերիաների գերաճի ստուգման շնչառական թեստ. շնչառության թեստը կարող է որոշել, թե արդյոք ձեր բարակ աղիքներում բակտերիաների ավելցուկ կա: Բակտերիաների գերաճն ավելի հաճախ հանդիպում է այն մարդկանց մոտ, ովքեր վիրահատել են աղիները կամ ունեն շաքարային դիաբետ կամ մեկ այլ հիվանդություն, որը դանդաղեցնում է մարսողությունը (գաստրոպարեզ):
• Կղանքի թեստեր. ձեր կղանքը կարող է հետազոտվել բակտերիաների, մակաբույծների կամ լեղաթթվի առկայության համար: Լեղաթթուն ձեր լյարդում արտադրվող մարսողական հեղուկ է: