Պնևմոթորաքս. պատճառներ

Պնևմոթորաքս. պատճառներ

Պնևմոթորաքսն ունի տարբեր պատճառներ և զարգացման մեխանիզմներ:

Պնևմոթորաքսի ամենատարածված պատճառները ներկայացված են ստորև:

  • Կրծքավանդակի վնասվածք. կրծքավանդակի հարվածները կամ թափանցող վնասվածքները կարող են առաջացնել թոքի թորշոմում (կոլապս): Որոշ վնասվածքներ առաջանում են ֆիզիկական բռնության ենթարկվելու կամ ավտովթարների ժամանակ, մինչդեռ մյուսները կարող են լինել չկանխամտածված, օրինակ՝ բժշկական միջամտությունների ժամանակ (օրինակ՝ ասեղի ներմուծում կրծքավանդակի խոռոչ):
  • Թոքային հիվանդություն. ախտահարված կամ վնասված թոքային հյուսվածքի կոլապսի ենթարկվելու հավանականությունը բարձրանում է: Թոքային վնասումներ կարող են առաջանալ բազմաթիվ հիվանդությունների պատճառով, օրինակ՝ թոքերի քրոնիկ օբստրուկտիվ հիվանդություն (ԹՔՕՀ), կիստոզ ֆիբրոզ (մուկովիսցեդոզ), տուբերկուլոզ, թոքի քաղցկեղ կամ թոքաբորբ (պնևմոնիա): Կիստոզ թոքային հիվանդությունները, օրինակ՝ լիմֆանգիոլեյոմիոմատոզը և Բիրտ-Հոգ-Դյուբի համախտանիշը կարող են թոքային հյուսվածքում առաջացնել կլորավուն և բարակ պատերով օդային պարկեր, որոնք հեշտությամբ պատռվում են և բերում պնևմոթորաքսի:
  • Օդային պարկերի (բուլլա) պատռվածք. փոքր օդային պարկեր (բուլլա) կարող են զարգանալ թոքերի գագաթներին: Այս բուլլաները երբեմն պատռվում են, որի արդյունքում օդը թոքերից դուրս է գալիս շրջակա տարածք:
  • Մեխանիկական օդափոխություն. ծանր պնևմոթորաքս կարող է զարգանալ այն մարդկանց մոտ, ովքեր կարիք ունեն և ստանում են շնչառության մեխանիկական օժանդություն կամ թոքերի արհեստական օդափոխություն (ռուսերեն՝ ИВЛ): Շնչառական սարքը կարող է ստեղծել օդի ճնշումների անհամապատասխանություն, որի արդյունքում զարգանա տվյալ թոքն ամբողջովին թորշոմացնող (կոլապսի ենթարկող) պնևմոթորաքս:

Ռիսկի գործոններ

Ընդհանուր առմամբ, պնևմոթորաքսը շատ ավելի հաճախ հանդիպում է տղամարդկանց, քան կանանց շրջանում: Բուլլաների պատռվածքից զարգացած պնևմոթորաքսն ավելի հաճախ գրանցվում է 20-40 տարեկան, հատկապես խիստ բարձրահասակ և պակասորդային քաշով մարդկանց շրջանում:

Թոքային հիվանդությունը կամ մեխանիկական օդափոխությունը կարող են ըստ իրավիճակի հանդես գալ որպես պնևմոթորաքսի պատճառ կամ ռիսկի գործոն: Այլ ռիսկի գործոններից են՝

  • ծխախոտ. ռիսկը բարձրանում է ծխախոտի օգտագործման տևողությանը (տարիներ) և օրական ծխած գլանակների թվին զուգահեռ (նույնիսկ եթե էմֆիզեմա չի զարգացել):
  • գենետիկա. պնևմոթորաքսի առանձին տեսակներ ունեն ժառանգական նախատրամադրվածություն և հանդիպում են որոշ ընտանիքներում:
  • անցյալում պնևմոթորաքս. եթե նախկինում ունեցել եք պնևմոթորաքս, ուրեմն ապագայում մեկ այլ պնևմոթորաքսի ռիսկը բարձրանում է:

Հոդվածը վերանայվել է՝ 15-06-2021