Ախտանիշներ - Փսորիազ

Փսորիազը բնորոշվում է քրոնիկ ընթացքով և մաշկային առանձնահատուկ փոփոխություններով, որոնք վարակիչ չեն։

Փսորիազի ընդհանուր գանգատներն ու ախտանիշները ներառում են՝

• բծավոր ցան, որն արտաքին տեսքով տարբերվում է մարդուց-մարդ՝ սկսած թեփոտված բծերից մինչև մարմնի մեծ մասի չոր, մաշկից բարձր, բորբոքված, կարմրած և քոր առաջացնող տարածքներով (էրիթեմա), որոնք ծածկված են արծաթասպիտակավուն թեփոտվող մաշկով՝ վահանիկներով (Կյոբների ախտանիշ)
• տարբեր գույնի ցաներ, որոնք հակված են ունենալու մանուշակագույն երանգ մոխրագույն թեփուկավորմամբ՝ շագանակագույն կամ սև մաշկի վրա և վարդագույն կամ կարմիր՝ արծաթագույն թեփուկավորմամբ՝ սպիտակ մաշկի վրա
• փոքր վառ վարդագույն հանգուցավոր և թեփոտվող ցանավորում (սովորաբար նկատվում են երեխաների մոտ)
• չոր, ճաքած մաշկ, որը կարող է արյունահոսել («արյունային ցողի» ախտանիշ)
• քոր, այրոցի զգացում կամ ցավ
• ցիկլային (սրացում-մեղմացում) ցաներ, որոնք բռնկվում են մի քանի շաբաթ կամ ամիս (ախտադարձ կամ ռեցիդիվ) և հետո մեղմանում (ախտադադար կամ ռեմիսիա):

Կան փսորիազի մի քանի տեսակներ, որոնցից յուրաքանչյուրը տարբերվում է իր գանգատներով և ախտանիշներով:

• Վահանիկային (վուլգար) փսորիազ կամ թեփատու որքին. փսորիազի ամենատարածված տեսակը՝ վահանիկային փսորիազը, առաջացնում է չոր, քոր առաջացնող, մաշկից բարձրացած բծեր (վահանիկներ), որոնք ծածկված են թեփուկներով: Կարող են լինել մի քանի հատ կամ բազմաթիվ: Դրանք սովորաբար հայտնվում են արմունկներին, ծնկներին, մեջքի ստորին հատվածում և գլխամաշկի վրա: Բծերի գույնը տարբերվում է` կախված մաշկի գույնից: Ախտահարված մաշկը կարող է լավանալ գունավորման ժամանակավոր փոփոխություններով (հետբորբոքային հիպերպիգմենտացիա), հատկապես շագանակագույն կամ սև մաշկի վրա:
• Եղունգների փսորիզ. փսորիազը կարող է ազդել ձեռքերի և ոտքերի եղունգների վրա՝ առաջացնելով ներհրումներ, եղունգների աննորմալ աճ և գունաթափում կամ դեղնակարմրագույն գունազրկում («յուղի կաթիլ»): Փսորիազային եղունգները կարող են թուլանալ և շեչտազատվել եղունգների հիմքից (օնիխոլիզ): Ծանր ախտահարումը կարող է հանգեցնել եղունգի փշրվելուն կամ կորստին:
• Կաթիլանման փսորիազ. այս տեսակն ավելի հաճախ հանդիպում է երիտասարդների և երեխաների մոտ և սովորաբար հրահրվում է բակտերիալ վարակով, ինչպիսին է ստրեպտոկոկային կոկորդը: Այն բնութագրվում է իրանի, ձեռքերի կամ ոտքերի վրա փոքր, կաթիլանման և բարակ թեփուկավոր բծերով: Կաթիլանման փսորիազը կարող է զարգանալ որպես եզակի բռնկում, որն ինքնուրույն անհետանում է կամ ընթանում որպես ախտանիշների կրկնվող դրվագներ:
• Հակադարձ (ինվերսիոն) փսորիազ. փսորիազի այս տեսակը հիմնականում ախտահարում է աճուկի, սեռական օրգանների, հետույքի և կրծքի մաշկային ծալքերը։ Այն առաջացնում է բորբոքված մաշկի հարթ, կարմրած և բորբոքված բծեր, որոնք սրվում են հարվելիս և քրտնելի: Փսորիազի այս տեսակի առաջացմանը կարող է նպաստել սնկիկային վարակները:
• Բշտիկավոր (պուստուլոզ) փսորիազ. սա հազվադեպ տեսակ է, որն առաջացնում է հստակ արտահայտված թարախով լցված բշտիկներ: Այն կարող է ընթանալ տարածուն բծերով (տարածուն բշտիկավոր փսորիազ) կամ սահմանափակվել ափերի կամ ներբանների վրա:
• Էրիթրոդերմիկ փսքրիազ. փսորիազի ամենաքիչ տարածված տեսակն է, որը կարող է ամբողջ մարմինը ծածկել կարմիր թեփոտվող բծերով, որոնք առաջացնում են ուժեղ քոր և այրոցի զգացում: Այն կարող է լինել կարճատև (սուր) կամ երկարաժամկետ (քրոնիկ):

Փսորիազային հոդաբորբ

Փսորիազային արթրիտի դեպքում փսորիազի մաշկային նշաններին ավելանում են հոդաբորբին բնորոշ հոդերի այտուցվածություն և ցավ: Որոշ դեպքերում հոդային դրսևորումը կարող է լինել փսորիազի առաջին և միակ ախտանիշը կամ դրան կարող են ավելանալ միայն եղունգների ախտահարման նշանները: Փսորիազային հոդաբորբի ախտանիշները կարող են լինել թեթևից մինչև ծանր և ներառել ցանկացած հոդ, սակայն ավելի հաճախ ախտահարվում են ձեռքերի և ոտքերի մանր հոդերը (մատների երշիկանման այտուցվածություն): Փսորիազային հոդաբորբը սովորաբար չունի հոդաբորբերի մյուս տեսակներին նմանվող ծանր ընթացք, սակայն կարող է բերել հոդերում շարժունակության սահմանափակման կամ ավելի հազվադեպ՝ հոդերի կայուն ձևափոխման:

Ե՞րբ դիմել բժշկին

Եթե կասկածում եք, որ կարող եք ունենալ փսորիազ, դիմեք ձեր բժշկին կամ նրա ուղեգրմամբ՝ մաշկաբանին: Նաև դիմեք բժշկական օգնության, եթե ձեր վիճակը՝

• դառնում է ծանր կամ տարածված
• ձեզ անհարմարավետություն և ցավ է պատճառում
• ձեզ մտահոգություն է առաջացնում՝ ձեր մաշկի արտաքին տեսքի պատճառով
• չի բարելավվում բուժման ընթացքում: