Փորոքային հաճախասրտությունը կամ վենտրիկուլյար տախիկարդիան առաջանում է սրտի ազդանշանային համակարգի սխալ գործառույթի պատճառով, որի հետևանքով արագանում է սրտի ստորին խոռոչների (փորոքների) կծկումները:
Սրտի արագացած ռիթմը թույլ չի տալիս, որ փորոքները լցվեն և սեղմվեն (կծկվեն)՝ բավականաչափ արյուն մղելով դեպի օրգանիզմ:
Բազմաթիվ գործոններ կարող են առաջացնել կամ նպաստել սրտի ազդանշանների հետ կապված խնդիրների զարգացմանը և հանգեցնել փորոքային տախիկարդիայի: Դրանք ներառում են՝
- նախկին սրտամկանի ինֆարկտ կամ սրտային այլ հիվանդություն, որն առաջացրել է սրտի հյուսվածքի սպի (սրտի կառուցվածքային հիվանդություն)
- սրտամկանի արյան վատ հոսք՝ սրտի իշեմիկ (պսակային զարկերակային) հիվանդության պատճառով
- սրտի բնածին հիվանդություններ, այդ թվում՝ երկարատև QT համախտանիշ
- արյան մեջ էլեկտրոլիտներ կոչվող նյութերի անհավասարակշռություն, ինչպիսիք են կալիումը, նատրիումը, կալցիումը և մագնեզիումը
- դեղերի կողմնակի ազդեցություններ
- խթանիչների օգտագործում, ինչպիսիք են կոկաինը կամ մետամֆետամինը:
Երբեմն, փորոքային տախիկարդիայի ճշգրիտ պատճառը հնարավոր չէ որոշել (իդիոպաթիկ փորոքային տախիկարդիա):
Ինչպե՞ս է սիրտը գործում
Փորոքային տախիկարդիայի պատճառն ավելի լավ հասկանալու համար կարող է օգտակար լինել իմանալ, թե ինչպես է սովորաբար աշխատում սիրտը:
Սիրտը կազմված է չորս խցիկներից (փորոքներ)՝ երկու վերին (նախասրտեր) և երկու ստորին (փորոքներ):
Սրտի ռիթմը վերահսկվում է աջ վերին խոռոչում (նախասրտում) սրտի բնական ռիթմավարի միջոցով, որը կոչվում է սինուսային հանգույց: Սինուսային հանգույցը ուղարկում է էլեկտրական ազդանշաններ, որոնք սովորաբար սկիզբ են դնում յուրաքանչյուր սրտի կծկմանը: Այս էլեկտրական ազդանիշները շարժվում են նախասրտերի միջով, ինչի հետևանքով սրտի մկանները սեղմվում են (կծկվում) և արյունը մղում դեպի փորոքներ:
Այնուհետև ազդանիշները հասնում են բջիջների խմբերին, որը կոչվում է AV (նախասիրտ-փորոքային) հանգույց, որտեղ դրանք քիչ դանդաղում են: Այս փոքր ուշացումը թույլ է տալիս, որ փորոքները լցվեն արյունով: Երբ էլեկտրական ազդանիշները հասնում են փորոքներ, խոռոչները կծկվում են և արյունը մղում դեպի թոքեր կամ օրգանիզմի մնացած շրջաններ:
Սովորական սրտում սրտի ազդանշանային այս գործընթացը սովորաբար ընթանում է սահուն, ինչի արդյունքում սիրտը հանգստի վիճակում կծկվում է րոպեում 60-ից 100 զարկ հաճախականությամբ:
Փորոքային տախիկարդիայի դեպքում սրտի ստորին խոռոչներում սխալ էլեկտրական ազդանիշները հանգեցնում են սրտազարկի հաճախականության բարձրացման մինչև 100 կամ ավելի զարկ մեկ րոպեում:
Ռիսկի գործոններ
Ցանկացած վիճակ, որը գերլարում է սիրտը կամ վնասում է սրտի հյուսվածքը, կարող է մեծացնել փորոքային տախիկարդիայի ռիսկը: Հետևյալ վիճակների և իրավիճակների դեպքում ապրելակերպի փոփոխությունները կամ համապատասխան բուժումը կարող են նվազեցնել ռիսկը՝
- սրտային հիվանդություն
- դեղերի կողմնակի ազդեցություններ
- էլեկտրոլիտային ծանր անբավարարություն
- խթանիչ թմրամիջոցների օգտագործում, ինչպիսիք են կոկաինը կամ մեթամֆետամինը:
Տախիկարդիայի կամ սրտի ռիթմի այլ խանգարումների ընտանեկան պատմությունը (անամնեզ) մեծացնում է փորոքային տախիկարդիայի զարգացման հավանականությունը:
Հոդվածը հրապարակվել է՝ 15-05-2023
Վերջին վերանայում՝ 22-04-2024