Հաստ աղիքի քաղցկեղի սքրինինգը և ախտորոշումը ներառում է մի շարք հետազոտություններ և թեստեր:
Հաստ աղիքի քաղցկեղի սքրինինգ
Բժիշկները խորհուրդ են տալիս որոշակի սքրինինգային թեստեր անցկացնել առողջ մարդկանց համար, ովքեր չունեն գանգատներ կամ ախտանիշների, որ որոնեն հաստ աղիքի քաղցկեղի կամ հաստ աղիքի ոչ քաղցկեղային պոլիպի նշաններ: Հաստ աղիքի քաղցկեղի հայտնաբերումը հիվանդության վաղ փուլում բուժման ամենամեծ հնարավորությունն է տալիս: Ապացուցված է, որ սքրինինգը նվազեցնում է հաստ աղիքի քաղցկեղից մահանալու ռիսկը:
Բժիշկներն, ընդհանուր առմամբ, խորհուրդ են տալիս հաստ աղիքի քաղցկեղի միջին ռիսկ ունեցող մարդկանց սքրինինգը սկսել մոտ 45 տարեկանում: Սակայն, բարձր ռիսկ ունեցող մարդիկ, ինչպիսիք են հաստ աղիքի քաղցկեղի ընտանեկան պատմություն ունեցող կամ աֆրոամերիկյան ծագման մարդիկ, պետք է ավելի շուտ մտածեն սքրինինգի մասին:
Գոյություն ունեն սքրինինգի մի քանի տարբերակներ, որոնցից յուրաքանչյուրն ունի իր առավելություններն ու թերությունները: Խոսեք ձեր ընտրանքների մասին ձեր բժշկի հետ և միասին որոշեք, թե որ թեստերն են ձեզ հարմար: Եթե սքրինինգի համար օգտագործվում է կոլոնոսկոպիա, ապա միջոցառման ընթացքում պոլիպները կարող են հեռացվել՝ մինչև դրանք վերածվեն քաղցկեղի:
Թաքնված արյան թեստ (FOB)
Կոլոռեկտալ քաղցկեղի սքրինինգը ներառում է կղանքում թաքնված արյան հայտնաբերման թեստը, որն օգտագործվում է կղանքում չնչին քանակությամբ (արտաքինից չերևացող) արյուն հայտնաբերելու համար: Թաքնված արյան առկայությունը թույլ է տալիս շարունակել ախտորոշիչ փնտրտուքը, սակայն դեռ չի նշանակում, որ առկա է քաղցկեղ:
Թաքնված արյան թեստը պարզ և ոչ ինվազիվ սքրինինգային թեստ է, որը թեև 100%-ոց ճշգրիտ չէ, սակայն եթե կատարվում է յուրաքանչյուր 2 տարին մեկ, կարող է կոլոռեկտալ քաղցկեղից մահացության ռիսկը նվազեցնել 15-25%-ով, քանի որ թույլ է տալիս հիվանդությունը հայտնաբերել դեռևս զարգացման ամենավաղ փուլում:
Եթե թաքնված արյան թեստը դրական է, ձեր բժիշկը կարող է ձեզ ուղեգրել կոլոնոսկոպիայի:
Հաստ աղիքի քաղցկեղի ախտորոշում
Եթե ձեր գանգատները ու ախտանիշները վկայում են, որ դուք կարող եք ունենալ հաստ աղիքի քաղցկեղ, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ մեկ կամ մի քանի հետազոտություններ և միջոցառումներ:
- Ձեր հաստ աղիքը ներսից զննման սկոպ (կոլոնոսկոպիա). կոլոնոսկոպիան օգտագործում է երկար, ճկուն և բարակ խողովակ, որը կցված է տեսախցիկին և մոնիտորին, որ դիտի ձեր ամբողջ հաստ աղիքն ու ուղիղ աղիքը: Եթե որևէ կասկածելի տարածք հայտնաբերվի, ձեր բժիշկը կարող է խողովակի միջով անցկացնել վիրաբուժական գործիքներ՝ լաբորատոր անալիզի համար հյուսվածքային նմուշներ (բիոպսիաներ) վերցնելու և պոլիպները հեռացնելու համար:
- Արյան թեստեր. արյան ոչ մի անալիզ չի կարող ասել ձեզ, արդյոք ունեք հաստ աղիքի քաղցկեղ: Սակայն ձեր բժիշկը կարող է ստուգել ձեր արյունը ձեր ընդհանուր առողջության մասին տեղեկությունների համար, ինչպիսիք են երիկամների և լյարդի գործունեության թեստերը: Ձեր բժիշկը նաև կարող է ստուգել ձեր արյունը մի քիմիական նյութի համար, որը երբեմն արտադրվում է հաստ աղիքի քաղցկեղային բջիջների կողմից (կարցինոէմբրիոնային հակածին կամ CEA): Ժամանակի ընթացքում հետևելով ձեր արյան մեջ CEA-ի մակարդակին, ձեր բժշկին հասկանալ ձեր կանխատեսումը (պրոգնոզը) և գնահատել, թե արդյոք ձեր քաղցկեղը արձագանքում է բուժմանը:
Հաստ աղիքի փուլի (տարածման) որոշում
Եթե ձեզ մոտ հաստ աղիքի քաղցկեղ է ախտորոշվել, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ հետազոտություններ՝ որոշելու ձեր քաղցկեղի տարածումը (փուլը): Փուլի սահմանումը օգնում է որոշելու, թե որ բուժումներն են առավել հարմար ձեզ համար:
Փուլավորման հետազոտությունները կարող են ներառել պատկերային միջոցառումներ, ինչպիսիք են որովայնի, կոնքի և կրծքավանդակի ԿՏ սքանավորումը: Շատ դեպքերում ձեր քաղցկեղի փուլը կարող է ամբողջապես որոշվել միայն հաստ աղիքի քաղցկեղի վիրահատությունից հետո:
Հաստ աղիքի քաղցկեղի փուլերը նշվում են հռոմեական թվանշաններով, որոնք տատանվում են 0-ից մինչև IV: Ամենացածր փուլերը ցույց են տալիս քաղցկեղը, որը սահմանափակվում է հաստ աղիքի ներքին լորձաթաղանթով: IV փուլով քաղցկեղը համարվում է տարածված, որը տարածվել է (մետաստազավորվել է) օրգանիզմի այլ շրջաններում:
Հոդվածը հրապարակվել է՝ 03-06-2020
Վերջին վերանայում՝ 23-04-2024