Հիպոգլիկեմիա. պատճառներ

Հիպոգլիկեմիա. պատճառներ

Հիպոգլիկեմիան տեղի է ունենում, երբ ձեր արյան շաքարի (գլյուկոզ) մակարդակը կտրուկ նվազում է:

Կան հիպոգլիկեմիայի տարբեր պատճառներ, որոնցից ամենատարածվածը դիաբետի բուժման մեջ օգտագործվող դեղամիջոցների կողմնակի ազդեցությունն է:

Արյան շաքարի կարգավորումը

Երբ սնունդ եք ընդունում, ձեր օրգանիզմը սննդամթերքների (հաց, բրինձ, մակարոն, բանջարեղեններ, մրգեր կամ կաթնամթերքներ) ածխաջրատները տրոհում է մինչև տարբեր տեսակի շաքարի մոլեկուլների, այդ թվում՝ գլյուկոզի:

Գլյուկոզը՝ օրգանիզմի էներգիայի գլխավոր աղբյուրը, մուտք է գործում ձեր հյուսվածքների բջիջներ ձեր ենթաստամոքսային գեղձի արտադրած հորմոնի՝ ինսուլինի օգնությամբ: Ինսուլինն ապահովում է գլյուկոզի թափանցումը բջիջներ և դրանց կողմից որպես «վառելիք» յուրացումը: Գլյուկոզի ավելցուկը գլիկոգենի տեսքով պահեստավորվում է ձեր լյարդում և մկաններում:

Երբ դուք մի քանի ժամ սնունդ չեք ստանում և ձեր արյան շաքարի մակարդակը նվազում է, ենթաստամոքսային գեղձի մեկ այլ հորմոն՝ գլյուկագոնը «դրդում է» լյարդին, որ քայքայի պահեստավորված գլիկոգենը և արյան հուն «ուղարկի» գլյուկոզ: Այս գործընթացը պահպանում է ձեր արյան շաքարը նորմալ միջակայքում՝ մինչև դուք կրկին սնունդ ընդունեք:

Ձեր օրգանիզմը ևս օժտված է գլյուկոզ արտադրելու ունակությամբ: Սա գլխավորապես տեղի է ունենում ձեր լյարդում, որոշ չափով՝ նաև երիկամներում:

Դիաբետի հետ կապված հնարավոր պատճառներ

Դիաբետի ժամանակ դուք կամ չունեք բավարար ինսուլին (1-ին տիպի դիաբետ) կամ էլ խանգարված է ինսուլինի նկատմամբ ձեր օրգանիզմի պատասխանը (2-րդ տիպի դիաբետ): Երկու դեպքում էլ ձեր արյան մեջ սկսում է կուտակվել գլյուկոզ՝ առաջացնելով բարձր արյան շաքար (հիպերգլիկեմիա): Այս խնդիրն ուղղելու համար բժիշկը ձեզ նշանակում է ինսուլին կամ արյան շաքարը նվազեցնող այլ դեղեր:

Սակայն, ինսուլինի կամ դիաբետի մյուս դեղամիջոցների մեծ քանակները կարող են առաջացնել հակառակ ազդեցություն՝ արյան գլյուկոզի մակարդակի կտրուկ անկում: Հիպոգլիկեմիա նաև կարող է զարգանալ, եթե դիաբետի դեղերն ընդունելուց հետո ստացել եք սովորականից քիչ քանակությամբ սնունդ, զբաղվել եք նորմայից բարձր ֆիզիկական ակտիվությամբ կամ օգտագործել եք ալկոհոլ:

Դիաբետի հետ կապ չունեցող հնարավոր պատճառներ

Դիաբետ չունեցող մարդկանց մոտ հիպոգլիկեմիա ավելի հազվադեպ է զարգանում:

  • Դեղեր. մեկ այլ մարդու դիաբետի հաբերի պատահաբար ընդունումը կարող է բերել արյան շաքարի մակարդակի անկման: Հիպոգլիկեմիա կարող են առաջացնել նաև այլ խմբի դեղամիջոցները (հատկապես երեխաների կամ երիկամային անբավարարությամբ մարդկանց շրջանում), օրինակ՝ մալարիայի բուժման մեջ օգտագործվոող Խինինը։
  • Մեծ քանակով ալկոհոլի օգտագործում. առանց սնունդ ընդունելու ալկոհոլի մեծ քանակների օգտագործումը կարող է արգելափակել լյարդի կողմից արյան հուն գլյուկոզի ազատումը, որի պատճառով կարող է զարգանալ հիպոգլիկեմիա:
  • Որոշ ծանր հիվանդություններ. լյարդի որոշ հիվանդություններ, օրինակ՝ ծանր ընթացքով հեպատիտը կամ ցիռոզը կարող են առաջացնել հիպոգլիկեմիա: Երիկամային հիվանդությունների ժամանակ կարող է խանգարվել դեղերի հեռացումն օրգանիզմից՝ բերելով դրանց կուտակման և, որպես կողմնակի ազդեցություն, գլյուկոզի մակարդակի անկման: Երկարատև սովահարությունը, օրինակ՝ սնման խանգարում համարվող նյարդային անորեքսիայի ժամանակ, նույնպես կարող է հանգեցնել հիպոգլիկեմիայի (գլյուկոզի արտադրության համար անհրաժեշտ նյութերի կտրուկ պակասի պատճառով):
  • Ինսուլինի գերարտադրություն. ենթաստամոքսային գեղձի ուռուցքի հազվադեպ տեսակներից մեկը՝ ինսուլինոման, կարող է առաջացնել հիպոգլիկեմիա: Ինսուլինանման նյութերի գերարտադրություն կարող են առաջացնել այլ ուռուցքներ ևս: Ենթաստամոքսային գեղձի ինսուլին արտադրող բջիջների մեծացումը կարող է բերել ավելցուկային ինսուլինի արտադրության և հիպոգլիկեմիայի:
  • Հորմոնային անբավարարություններ. մակերիկամների և հիպոֆիզի (մակուղեղ) որոշ ուռուցքային հիվանդություններ կարող են առաջացնել գլյուկոզի արտադրությունը կարգավորող կարևոր հորմոնների պակաս (դեֆիցիտ): Երեխաների մոտ հիպոգլիկեմիա կարող է զարգանալ, եթե ունեն աճի (սոմատոտրոպ) հորմոնի ցածր մակարդակ:

Հիպոգլիկեմիա՝ առաջացած սնունդ ընդունելուց հետո

Հաճախ, բայց ոչ միշտ հիպոգլիկեմիա զարգանում է քաղցած վիճակում: Այնուամենայնիվ, երբեմն հիպոգլիկեմիայի ախտանիշներ կարող են ի հայտ գալ շաքարով հարուստ սնունդ օգտագործելուց հետո: Նման վիճակի պատճառն այն է, որ մեծ քանակով շաքարը յուրացնելիս օրգանիզմը սկսում է արտադրել ավելի շատ ինսուլին, քան անհրաժեշտ է:

Հիպոգլիկեմիայի այս տեսակը կոչվում է ռեակտիվ կամ պոստպրանդիալ հիպոգլիկեմիա և կարող է առաջանալ այն մարդկանց մոտ, ովքեր ենթարկվել են ստամոքսի շունտավորման վիրահատություն, իսկ երբեմն նաև՝ նման վիրահատություն չանցած մարդկանց շրջանում:

Հոդվածը վերանայվել է՝ 10-04-2021