Բուժում - Լյարդի քաղցկեղ

Լյարդի առաջնային քաղցկեղի բուժումը կախված է հիվանդության տարածումից (փուլից), ինչպես նաև ձեր տարիքից, ընդհանուր առողջական վիճակից և անձնական նախասիրություններից:

Վիրահատություն

Լյարդի քաղցկեղի բուժման համար օգտագործվող վիրահատությունները ներառում են հետևյալը:

• Ուռուցքի հեռացման վիրահատություն. որոշ իրավիճակներում ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ վիրահատություն՝ հեռացնելու լյարդի քաղցկեղը և լյարդի առողջ հյուսվածքի մի փոքր մասը, որը շրջապատում է այն, եթե ձեր ուռուցքը փոքր է, և ձեր լյարդի գործառույթը լավ է: Այն, թե արդյոք սա ձեզ համար տարբերակ է, կախված է նաև լյարդում ձեր քաղցկեղի գտնվելու վայրից, ձեր լյարդի գործառույթից և ձեր ընդհանուր առողջական վիճակից:
• Լյարդի փոխպատվաստման վիրահատություն. լյարդի փոխպատվաստման վիրահատության ժամանակ ձեր հիվանդ լյարդը հեռացվում է և փոխարինվում դոնորի առողջ լյարդով: Լյարդի փոխպատվաստման վիրահատությունը լյարդի վաղ փուլերում քաղցկեղ ունեցող մարդկանց միայն փոքր տոկոսի համար կարող է համարվել բուժման տարբերակ:

Տեղայնացված բուժումներ

Լյարդի քաղցկեղի տեղայնացված բուժումներն այն մեթոդներն են, որոնք ուղղակիորեն կիրառվում են քաղցկեղային բջիջների կամ դրանք շրջապատող տարածքի վրա: Լյարդի քաղցկեղի բուժման տեղայնացված տարբերակները ներառում են հետևյալը:

• Քաղցկեղի բջիջների տաքացում. ռադիոհաճախական աբլյացիան էլեկտրական հոսանք է օգտագործում քաղցկեղի բջիջները տաքացնելու և ոչնչացնելու համար: Օգտագործելով պատկերային հետազոտությունը, ինչպիսին է ուլտրաձայնը, որպես ուղղորդում, բժիշկը որովայնի պատով մեկ կամ մի քանի բարակ ասեղ է մտցնում՝ հասնելով լյարդ: Երբ ասեղները հասնում են ուռուցքին, դրանք տաքացվում են էլեկտրական հոսանքով՝ ոչնչացնելու քաղցկեղային բջիջները: Քաղցկեղային բջիջները տաքացնելու այլ միջոցառումներ կարող են օգտագործել միկրոալիքներ կամ լազերներ:
• Քաղցկեղային բջիջների սառեցում. կրիոաբլացիան օգտագործում է խիստ սառնություն՝ քաղցկեղային բջիջները ոչնչացնելու համար: Միջամտության ընթացքում ձեր բժիշկը հեղուկ ազոտ պարունակող գործիք (կրիոպրոբ) է տեղադրում անմիջապես լյարդի ուռուցքի վրա: Գերձայնային պատկերները օգտագործվում են կրիոպրոբն ուղղորդելու և բջիջների սառեցումը վերահսկելու համար:
• Ուռուցքի մեջ ալկոհոլի ներարկում. այս դեպքում մաշկի միջոցով կամ վիրահատության ժամանակ անմիջապես ուռուցքների մեջ ներարկվում է մաքուր ալկոհոլ։ Ալկոհոլն առաջացնում է ուռուցքային բջիջների մահ:
• Լյարդի մեջ քիմիոթերապիայի դեղամիջոցների ներարկում. քիմիոէմբոլիզացիան քիմիաթերապիայի մի տեսակ է, որի դեպքում անմիջապես լյարդի ուռուցքի մեջ ներմուծվում են ուժեղ հակաքաղցկեղային դեղամիջոցներ:
• Լյարդում ճառագայթող գնդիկների տեղադրում. փոքրիկ գնդիկները, որոնք պարունակում են ճառագայթող նյութ, կարող են ուղղակիորեն տեղադրվել լյարդի մեջ, որտեղից դրանք կարող են ապահովել ուռուցքի ուղղակի ճառագայթում:

Ճառագայթային թերապիա

Այս բուժումն օգտագործում է բարձր էներգիա այնպիսի աղբյուրներից, ինչպիսիք են ռենտգենյան ճառագայթները և պրոտոնները՝ քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնելու և ուռուցքների չափերը փոքրացնելու համար: Բժիշկներն այդ էներգիան զգուշորեն ուղղում են դեպի լյարդ՝ խնայելով շրջակա առողջ հյուսվածքը։

Ճառագայթային թերապիան կարող է տարբերակ լինել, եթե այլ բուժումներ հնարավոր չեն կամ եթե դրանք չեն օգնել: Լյարդի տարածված քաղցկեղի դեպքում ճառագայթային թերապիան կարող է օգնել ախտանիշների վերահսկմանը:

Արտաքին ճառագայթային փնջային թերապիայի բուժման ընթացքում դուք պառկում եք սեղանի վրա, և մեքենան ուղղում է էներգիայի ճառագայթները ձեր մարմնի ճշգրիտ կետում:

Ճառագայթային թերապիայի մասնագիտացված տեսակը, որը կոչվում է ստերեոտաքսիկ ռադիոթերապիա, ներառում է ճառագայթման բազմաթիվ փնջերի միաժամանակ կենտրոնացում ձեր մարմնի մեկ կետում:

Թիրախային դեղորայքային թերապիա

Թիրախային դեղորայքային թերապիան կենտրոնանում է քաղցկեղի բջիջներում առկա հատուկ առանձնահատկությունների վրա: Արգելափակելով դրանք՝ թիրախային դեղորայքային թերապիաները կարող են հանգեցնել քաղցկեղային բջիջների վնասման և ոչնչացման:

Բազմաթիվ թիրախային դեղամիջոցներ հասանելի են լյարդի տարածված քաղցկեղի բուժման համար:

Որոշ թիրախային թերապիաներ կարող են օգտակար լինել միայն այն մարդկանց համար, ում քաղցկեղային բջիջներն ունեն որոշակի գենետիկ մուտացիաներ: Ձեր քաղցկեղի բջիջները կարող են փորձարկվել լաբորատորիայում՝ պարզելու, թե արդյոք այդ դեղերը կարող են օգնել ձեզ:

Իմունոթերապիա

Իմունոթերապիան օգտագործում է ձեր իմունային համակարգը քաղցկեղի դեմ պայքարելու համար: Ձեր օրգանիզմի հիվանդությունների դեմ պայքարող իմունային համակարգը չի կարող գրոհել ձեր քաղցկեղի վրա, քանի որ քաղցկեղային բջիջները արտադրում են սպիտակուցներ, որոնք «կուրացնում են» իմունային համակարգի բջիջները: Իմունոթերապիան ազդում է՝ միջամտելով այդ գործընթացին։

Իմունոթերապիայի բուժումները հիմնականում վերապահված են լյարդի տարածված քաղցկեղ ունեցող մարդկանց համար:

Քիմիոթերապիա

Քիմիաթերապիան օգտագործում է դեղամիջոցներ՝ արագ աճող, ներառյալ՝ քաղցկեղային բջիջները ոչնչացնելու համար: Քիմիաթերապիան կարող է իրականացվել ձեռքի երակով, հաբերի տեսքով կամ երկուսն էլ:

Քիմիաթերապիան երբեմն օգտագործվում է լյարդի տարածված քաղցկեղի բուժման համար:

Օժանդակող (պալիատիվ) խնամք

Պալիատիվ խնամքը մասնագիտացված բժշկական օգնություն է, որը կենտրոնանում է ցավից և ծանր հիվանդության այլ ախտանիշներից ազատվելու վրա: Պալիատիվ խնամքի մասնագետները աշխատում են ձեր, ձեր ընտանիքի և ձեր մյուս բժիշկների հետ՝ տրամադրելու լրացուցիչ աջակցության շերտ, որը լրացնում է ձեր շարունակական խնամքը: Պալիատիվ խնամքը կարող է օգտագործվել այլ ագրեսիվ բուժումների ժամանակ, ինչպիսիք են վիրահատությունը, քիմիոթերապիան կամ ճառագայթային թերապիան:

Երբ պալիատիվ խնամքն օգտագործվում է բոլոր մյուս համապատասխան բուժումների հետ մեկտեղ, քաղցկեղով հիվանդ մարդիկ կարող են իրենց ավելի լավ զգալ և երկար ապրել:

Պալիատիվ խնամքը տրամադրվում է բժիշկների, բուժքույրերի և հատուկ պատրաստված այլ մասնագետների կողմից: Պալիատիվ խնամքի թիմերը նպատակ ունեն բարելավել քաղցկեղով հիվանդ մարդկանց և նրանց ընտանիքների կյանքի որակը: Խնամքի այս ձևը առաջարկվում է բուժման կամ այլ բուժումների հետ մեկտեղ, որոնք դուք կարող եք ստանալ: