Ձվարանի քաղցկեղ. բուժում

Ձվարանի քաղցկեղ. բուժում

Ձվարանի քաղցկեղի բուժումը սովորաբար ներառում է վիրահատության և քիմիոթերապիայի զուգակցումը:

Ավելի հազվադեպ ձվարանի քաղցկեղի բուժմանը նաև կարող է ավելացվել ճառագայթային բուժում:

Բուժման տեսակը կախված է քաղցկեղի տեսակից, զարգացման փուլից, ընդհանուր առողջական ընդհանուր վիճակից և կնոջ նախապատվությունից:

Վիրահատություն

Ձվարանի քաղցկեղի հեռացման համար կարող են առաջարկվել հետևյալ վիրաբուժական միջամտությունները:

  • Մեկ ձվարանի հեռացում. վաղ փուլի քաղցկեղի դեպքում, երբ ուռուցքը մեկ ձվարանի սահմաններից դուրս չի տարածվել, վիրահատությունը կարող է ներառել միայն ախտահարված ձվարանի և նույն կողմի ֆալոպյան փողի հեռացումը: Վիրահատությունից հետո հղիանալու և ծննդաբերելու ունակությունը պահպանվում է:
  • Երկու ձվարանների հեռացում. եթե երկու ձվարաններում էլ առկա է քաղցկեղ, սակայն ավելի տարածուն քաղցկեղի նշաններ չկան, բժիշկը կարող է առաջարկել զույգ ձվարանների և զույգ ֆալոպյան փողերի հեռացում: Վիրահատությունն արգանդը թողնում է անփոփոխ, և սառեցված սեփական սաղմը, ձվաբջիջը կամ դոնորական ձվաբջիջն օգտագործելով հնարավոր է իրականացնել արհեստական հղիության միջոցառում (թեև մեծ հավանականությամբ հղիությունը կամ ծննդաբերությունը կընթանան տարբեր, այդ թվում՝ լուրջ բարդություններով):
  • Երկու ձվարանների և արգանդի հեռացում. եթե քաղցկեղը տարածուն է կամ չեք ցանկանում պահպանել հղիանալու և ծննդաբերելու ունակությունը, բժիշկը կարող է առաջարկել ձվարանների, ֆալոպյան փողերի, արգանդի, մոտակա ավշային հանգույցների և որովայնային ճարպային հյուսվածքի (օմենտում) հեռացում:
  • Տարածուն քաղցկեղի վիրահատություն. եթե քաղցկեղը տարածուն է, բժիշկը կարող է առաջարկել քիմիոթերապիա, որից հետո՝ վիրահատություն, որ հեռացվի քաղցկեղն այն չափով, որքանով հնարավոր է:

Վիրահատությամբ հեռացված օրգան-հյուսվածքների նմուշներն ուղարկվում են լաբորատորիա՝ քաղցկեղի ախտորոշումը և հյուսվածաբանական տեսակը հաստատելու համար, որի արդյունքները խիստ կարևոր են հետագա բուժման տարբերակն ընտրելու համար:

Քիմիոթերապիա

Քիմիոթերապիան դեղորայքային բուժում է՝ ուղղված օրգանիզմում արագ աճող, այդ թվում՝ քաղցկեղային բջիջների ոչնչացմանը: Քիմիոթերապիայի դեղամիջոցները կարող են տրվել երակից կամ ներքին ընդունման (օրալ) դեղաձևերով: Երբեմն դեղամիջոցներն ուղղակիորեն ներարկվում են որովայնի խոռոչ (ներվիրահատական քիմիոթերապիա):

Քիմիոթերապիան հաճախ օգտագործվում է վիրահատությունից հետո, որ ոչնչացվեն միջամտությունից հետո մնացած քաղցկեղային բջիջները: Այն նաև կարող է նշանակվել վիրահատությունից առաջ, որ ուռուցքի չափերը կրճատվեն և միջամտությունը դառնա տեխնիկապես ավելի հեշտ:

Նույնիսկ եթե վիրահատությամբ ձվարաններից մեկնումեկը և արգանդը մնացել են անվնաս, քիմիոթերապիան կարող է արագացնել դաշտանադադարի վրա հասնելը, որի ժամանակ կնոջ պտղաբերությունը վերանում է:

Թիրախային բուժում

Այս բուժումն օգտագործում է դեղամիջոցներ, որոնք թիրախավորում են քաղցկեղային բջիջների խոցելի կառուցվածքային տարրերը: Թիրախային դեղամիջոցները սովորաբար պահվում են նախնական բուժումից հետո կրկնված կամ այլ բուժումների նկատմամբ կայուն քաղցկեղների բուժման համար: Մինչև թիրախային բուժում նշանակելը բժիշկը կարող է լաբորատոր թեստավորման ուղարկել քաղցկեղային բջիջները, որ որոշի ամենաարդյունավետ դեղամիջոցը:

Պալիատիվ խնամք

Պալիատիվ խնամքը մասնագիտացված բժշկական օգնություն է, որը կենտրոնանում է ծանր հիվանդություններին ուղեկցող ցավի և այլ ախտանիշների մեղմացման վրա: Պալիատիվ խնամքն իրականացվում է տարբեր մասնագետներ ներառող թիմի կողմից, ովքեր աջակցում են ինչպես հիվանդին: Պալիատիվ խնամքը կարող է օգտագործվել նաև ագրեսիվ բուժումների հետ համատեղ (վիրահատություն և քիմիոթերապիա), որ հնարավորինս բարելավվի հիվանդի ինքնազգացողությունը և կյանքի որակը, ինչպես նաև երկարացվի կյանքի տևողությունը:

Հոդվածը վերանայվել է՝ 11-06-2021