Տուբերկուլոզ. ախտանիշներ

Տուբերկուլոզ. ախտանիշներ

Տուբերկուլոզը հիմնականում ախտահարում է թոքերը, սակայն կարող է տեղակայվել նաև այլ օրգաններում:

Բարեբախտաբար միշտ չէ, որ օրգանիզմի վարակումը միկոբակտերիաներով բերում է տուբերկուլոզ հիվանդության առաջացման։ Ձեր իմունային համակարգը սովորաբար կարողանում է կանխարգելել հիվանդության զարգացմանը: Այս առումով, որպեսզի տուբերկուլոզը կլինիկապես ի հայտ գա, կարևոր նշանակություն ունեն կյանքի անբարենպաստ պայմանները և օրգանիզմի դիմադրողականության անկումը։ Մասնավորապես, վարակվելուց հետո տուբերկուլոզը որպես ակտիվ հիվանդություն դրսևորվելուն նպաստում են թերսնուցումը, երկարատև ֆիզիկական և հուզահոգեկան լարվածությունը կամ որոշ քրոնիկ հիվանդությունները (շաքարային դիաբետ, քրոնիկ ալկոհոլիզմ և այլն):

Վերոնշյալ պատճառներից ելնելով բժիշկները տարանջատում են տուբերկուլոզի հետևյալ տեսակները:

  • Լատենտ (գաղտնի) տուբերկուլոզ, որի ժամանակ դուք ունեք տուբերկուլոզային վարակ, սակայն բակտերիան ձեր օրգանիզմում մնում է ոչ ակտիվ վիճակում և որևէ ախտանիշ կամ գանգատ չի առաջացնում: Լատենտ տուբերկուլոզը, որը բժիշկները անվանում են նաև «ոչ ակտիվ տուբերկուլոզ» կամ «տուբերկուլոզային վարակ», ինքնին վարակիչ չէ: Այնուամենայնիվ, լատենտ վարակի շուրջ 10%-ը վերածվում է ակտիվ հիվանդության և ահա թե ինչու, նույնիսկ գանգատների բացակայության պայմաններում, նման վիճակում գտնվող մարդիկ պետք է ստանան բուժում, որը կօգնի թե հիվանդության ակտիվացման և թե վարակի տարածման կանխարգելմանը: Գաղտնի տուբերկուլոզի հայտնաբերումն իրականացվում է տուբերկուլինային մաշկային փորձերով և արյան անալիզներով:
  • Ակտիվ տուբերկուլոզ, որի ժամանակ դուք ձեզ հիվանդ եք զգում և մեծ հավանականությամբ տարածում եք վարակն այլոց: Ակտիվ տուբերկուլոզը կարող է զարգանալ վարակվելուց հետո առաջին մի քանի շաբաթվա ընթացքում կամ տարիներ անց. Ակտիվ տուբերկուլոզի ախտորոշումը հիմնված է կրծքավանդակի ռենտգեն հետազոտության և արտազատուկների մանրադիտակային քննության վրա:

Ակտիվ տուբերկուլոզի ախտանիշները

Ակտիվ թոքային տուբերկուլոզին բնորոշ ախտանիշներից են՝

Տուբերկուլոզը կարող է նաև ախտահարել ձեր մարմնի այլ օրգանները, ներառյալ՝ երիկամներ, ողնաշար կամ գլխուղեղ: Երբ տուբերկուլոզը տեղակայվում է ձեր թոքերից դուրս (կոչվում է նաև «արտաթոքային տուբերկուլոզ»), ապա հիվանդության ախտանիշները համընկնում են տվյալ օրգանի կամ հյուսվածքի ախտահարմանը բնորոշ նշաններին: Օրինակ, ողնաշարի տուբերկուլոզը կարող է ընթանալ մեջքի կամ գոտկատեղի շրջանի ցավերով, իսկ երիկամների տուբերկուլոզը՝ արյունամիզությամբ:

Ե՞րբ դիմել բժշկին

Դիմեք ձեր բժշկին, եթե ջերմում եք, ունեք մարմնի կշռի անբացատրելի կորուստ, գիշերներն անկողնում քրտնում եք կամ ի հայտ է եկել կայուն հազ: Թեև նշվածները տուբերկուլոզի հաճախ հանդիպող գանգատներից են, այլ հիվանդություններ ևս կարող են ընթանալ նույն այս նշաններով: Ձեր բժիշկը կարող է նշանակել տարբեր հետազոտություններ՝ ճշտելու ձեզ անհանգստացնող գանգատների պատճառը:

Տուբերկուլոզի վարման ուղեցույցներով խորհուրդ է տրվում այս հիվանդության նկատմամբ բարձր ռիսկի խմբերին անցնել լատենտ տուբերկուլոզի հայտնաբերման սքրինինգային հետազոտություններ: Տվյալ գործելակերպը վերաբերվում է այն մարդկանց, ովքեր

  • ունեն ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ
  • օգտագործում են ապօրինի ներարկային թմրամիջոցներ
  • անմիջական շփման մեջ են վարակված մարդկանց հետ
  • բնակվում են տուբերկուլոզի բարձր տարածվածությամբ երկրներում (Լատինական Ամերիկա, Աֆրիկա և Ասիա)
  • բուժաշխատողներ են և ներգրավված են տուբերկուլոզի բարձր ռիսկով մարդկանց բուժման և խնամքի մեջ
  • երեխաներ են և ենթարկվում են տուբերկուլոզի բարձր ռիսկով չափահասների կողմից վարակվելու ռիսկին:

Տուբերկուլոզի կլինիկական ձևերը

Ֆթիզիատրները (տուբերկուլոզի վարմամբ զբաղվող բժիշկ-մասնագետներ) տարբերում են տուբերկուլոզի հետևյալ կլինիկական ձևերը.

  • Տուբերկուլոզային ինտոքսիկացիա երեխաների և պատանիների մոտ
  • Շնչառական օրգանների տուբերկուլոզ
    • առաջնային տուբերկուլոզային համալիր
    • ներկրծքային ավշային հանգույցների տուբերկուլոզ
    • թոքերի դիսսեմինացված (տարածուն) տուբերկուլոզ
    • թոքերի օջախային տուբերկուլոզ
    • թոքերի ինֆիլտրատիվ (ներսփռանքային) տուբերկուլոզ
    • թոքերի տուբերկուլեմա
    • թոքերի կավեռնոզ (խոռոչային) տուբերկուլոզ
    • թոքերի ֆիբրոզ-կավեռնոզ տուբերկուլոզ
    • թոքերի ցիռոտիկ տուբերկուլոզ
    • տուբերկուլոզային պլևրիտ (այդ թվում՝ պլևրայի էմպիեմա)
    • բրոնխների, շնչափողի, բկանցքի, վերին շնչական ուղիների տուբերկուլոզ
    • շնչառական օրգանների տուբերկուլոզ՝ զուգակցված թոքերի պրոֆեսիոնալ հիվանդությունների հետ (կոնիոտուբերկուլոզ)
  • Այլ օրգան-համակարգերի տուբերկուլոզ
    • կենտրոնական նյարդային համակարգի և ուղեղի թաղանթների տուբերկուլոզ
    • աղիների, որովայնամզի և միջընդերքի ավշահանգույցների տուբերկուլոզ
    • ոսկրերի և հոդերի տուբերկուլոզ
    • միզասեռական օրգանների տուբերկուլոզ
    • մաշկի տուբերկուլոզ
    • ծայրամասային ավշային հանգույցների տուբերկուլոզ
    • ակնային տուբերկուլոզ
    • այլ օրգանների տուբերկուլոզ

Հոդվածը վերանայվել է՝ 16-02-2021