Ախտորոշում - Ցելիակա

Ցելիակայով հիվանդ շատ մարդիկ չգիտեն, որ ունեն այն:

Արյան երկու թեստեր կարող են օգնել ախտորոշելու այս հիվանդությունը:

• Շճաբանական (սերոլոգիական) թեստը ձեր արյան մեջ հակամարմիններ հայտնաբերող թեստ է: Որոշ հակամարմինային սպիտակուցների բարձր մակարդակը ցույց է տալիս գլուտեինի (սնձանի) նկատմամբ իմունային արձագանքը: Այս թեստը սովորաբար չի նշանակվում մինչև 4 տարեկան երեխաներին, քանի որ նրանց մոտ հակամարմինների մակարդակները կարող են տատանվել մեծ միջակայքում։ Արյան թեստը սովորաբար կրկնվում է 3 ամիս հետո, սակայն նույնիսկ դրական պատասխանի դեպքում ցելիակայի ախտորոշումը պետք է հաստատվի բարակ աղու բիոպսիայով։
• Գենետիկ թեստը, որի նպատակը մարդկային լեյկոցիտների հակածինների (HLA-DQ2 և HLA-DQ8) հայտնաբերումն է, կարող է օգտագործվել ցելիական բացառելու համար, եթե ստացվում է բացասական արդյունք: Դրական պատասխանը չի հաստատում ախտորոշումը։ Գենետիկ թեստի համար որպես նմուշ կարող են օգտագործվել ձեր արյան նմուշը կամ այտերի ներսի մակերեսից վերցված քերուկը։ Գենետիկ թեստը կարող է հաստատող նշանակություն ունենալ, եթե ունեք հիվանդության նկատմամբ ժառանգական նախատրամադրվածություն։

Կարևոր է ստուգվել ցելյակայի նկատմամբ՝ նախքան առանց գլուտեինի սննդակարգ փորձելը: Ձեր սննդակարգից գլուտեինի հեռացնելը կարող է արյան թեստերի արդյունքները փոփոխել՝ դառնալով նորմալ: Սովորաբար խորհուրդ է տրվում թեստից մոտ 6 շաբաթ առաջ անցնել գլուտեինային ծանրաբեռնման (օրինակ՝ չափահասների համար օրական 4 շերտ ցորենի հաց), որ ախտորոշիչ թեստի արդյունքները դառնան հավաստի։

Եթե այս թեստերի արդյունքները ցույց են տալիս ցելյակա, ձեր բժիշկը, հավանաբար, կառաջարկի հետևյալ հետազոտություններից մեկնումեկը:

• Էնդոսկոպիա. այս հետազոտությունն օգտագործում է երկար խողովակ՝ փոքրիկ լուսավորող տեսախցիկով, որը ձեր բերանով և կոկորդով ներմուծվում է մինչև բարակ աղի (վերին էնդոսկոպիա կամ դուոդենոսկոպիա): Տեսախցիկը ձեր բժշկին հնարավորություն է տալիս դիտել ձեր բարակ աղին և վերցնել հյուսվածքի փոքր նմուշ (բիոպսիա)՝ գնահատելու թավիկների վնասման բնույթը: Այս միջոցառումը կատարվում է հատուկ մասնագետի՝ գաստրոսկոպիստի կողմից և տևում է շուրջ 10 րոպե։
• Պարտիճային էնդոսկոպիա. այս հետազոտությունն օգտագործում է փոքրիկ անլար տեսախցիկ՝ ձեր ամբողջ բարակ աղին նկարելու համար: Տեսախցիկը տեղադրված է դեղահաբի չափի պարկուճի մեջ, որը դուք կուլ եք տալիս: Երբ այն անցնում է ձեր մարսողական խողովակով, տեսախցիկը նկարահանում է հազարավոր նկարներ, որոնք փոխանցվում են գրանցող սարքին:

Եթե ձեր բժիշկը կասկածում է, որ ունեք հերպեսանման դերմատիտ, կարող է ձեր մաշկից հյուսվածքի փոքր նմուշ վերցնել՝ մանրադիտակի տակ հետազոտելու համար (մաշկի բիոպսիա):

Այլընտրանքային ախտորոշիչ մեթոդներ

Խուսափեք այլընտրանքային ախտորոշման այնպիսի մեթոդներից, ինչպիսիք են մազի հետազոտությունը, կղանքի վրա հիմնված թեստերը, իրիդոլոգիան կամ Վեգա-թեստավորումը։ Լինելով ոչ հավաստի, այս մեթոդները կարող են հետաձգել հիվանդության ախտորոշումը կամ մոլորեցնել՝ տրամադրելով սխալ ախտորոշում և դրան հետևող սխալ բուժում։