Ուղեղի ցնցում․ ախտանիշներ

Ուղեղի ցնցումը գլխուղեղի տրավմատիկ վնասման ամենատարածված ձևն է։

Ուղեղի ցնցման ախտանիշները կարող են շարունակվել օրեր, շաբաթներ կամ նույնիսկ ավելի երկար:

Ավելի տարածված ախտանիշներից են գլխացավը, հիշողության կորուստը (ամնեզիա) և շփոթվածությունը: Հետվնասվածքային ամնեզիայի դեպքում տուժողը չի կարող վերհիշել վնասվածքին հաջորդած իրադարձությունները:

Ուղեղի ցնցման ֆիզիկական ախտանիշները կարող են ներառել՝

• գլխացավ կամ գլխում ճնշման կամ սեղմվածության զգացում
• ականջներում աղմուկ (զնգոց), որը կոչվում է տինիտուս
• սրտխառնոց
• փսխում
• թուլություն կամ քնկոտություն
• մշուշոտ տեսողություն:

Ուղեղի ցնցման այլ գանգատներից և ախտանիշներից են՝

• շփոթվածություն կամ կամ «մառախուղի մեջ լինելու» զգացողություն
• հիշողության կորուստ (ամնեզիա), որը ներառում է տրավմատիկ դեպքը կամ մանրամասները
• գլխապտույտ կամ տեսադաշտում վառ լույսերի առկայություն (աչքերի դեմ «առկայծումներ»):

Մեկ այլ մարդու մոտ ուղեղի ցնցման դեպքի ականատեսը կարող է տուժողի մոտ դիտարկել հետևյալ ախտանիշները՝

• գիտակցության ժամանակավոր կորուստ (ոչ միշտ)
• լղոզված և դժվար հասկանալի կամ չկապակցված խոսք
• տուժողը դանդաղ է պատասխանում հարցերին կամ կատարում հրահանգները
• սառած հայացք կամ «հարբած» պահվածք
• մոռացկոտություն, օրինակ՝ տուժողը կարող է կրկնել նույն հարցը:

Որոշ ախտանիշներ կարող են ի հայտ գալ գլխի տրավմատիկ վնասվածքից անմիջապես, մյուսները՝ դեպքից ժամեր կամ օրեր անց։ Այսպիսի «ուշացած» ախտանիշներից են՝

• ուշադրության կենտրոնացման և հիշողության հետ կապված բողոքներ
• գրգռվածություն և այլ անձնային փոփոխություններ
• լույսի և ձայնի նկատմամբ գերզգայունություն («լուսավախություն» և «ձայնավախություն»)
• քնկոտություն, սակայն՝ քնի խանգարումներ
• տրամադրության խանգարումներ և դեպրեսիա
• համի և հոտի խանգարումներ
• ամենօրյա ակտիվությունների իրականացման դժվարացում:

Ախտանիշները երեխաների մոտ

Գլխի տրավմաները խիստ տարածված են երեխաների շրջանում: Սակայն նորածինների և մանկահասակ երեխաների մոտ ուղեղի ցնցումը դժվար է ճանաչվում, քանի որ երեխաները չեն կարող բացատրել կամ նկարագրել, թե ինչպես են իրենց զգում: Ուղեղի ցնցման մասին կարող են հուշել հետևյալ ախտանիշները՝

• ապշած տեսք
• գրգռվածություն և անհանգստություն
• հավասարակշռության կորուստ և անկայուն քայլվածք
• լացկանություն
• սնման կամ քնի բնույթի փոփոխություն
• սիրած խաղալիքների հանդեպ հետաքրքրության կորուստ
• փսխում
• ցնցումներ:

Ե՞րբ դիմել բժշկին

Հրավիրեք բժշկին 1-2 օրվա ընթացքում, եթե՝

• դուք կամ ձեր երեխան ունեցել են գլխի վնասվածք, նույնիսկ եթե անհետաձգելի օգնության կարիք չի զգացվել:

Եթե ձեր երեխան չունի լուրջ տրավմայի նշաններ՝ չունի գիտակցության կորուստ, շարժվում և ձեզ պատասխանում է նորմալ, ուրեմն վնասվածքը հավանաբար թեթև է, որը սովորաբար լրացուցիչ հետազոտություններ չի պահանջում:

Եթե երեխան ուզում է ննջել, թույլ տվեք նրան, որ քնի: Եթե ավելի ուշ ի հայտ են գալիս անհանգստացնող ախտանիշներ, անհապաղ դիմեք անհետաձգելի բուժօգնության:

Անկախ նրանից, թե տուժողը երեխա է կամ չափահաս, զանգեք 1-03 և կանչեք շտապբուժօգնություն կամ դիմեք անհետաձգելի բուժօգնության, եթե գլխի վնասվածքից հետո զարգանում են հետևյալ գանգատները կամ ախտանիշները՝

• կրկնակի փսխումներ կամ սրտխառնոց
• 30 վայրկյանից ավելի երկար տևող գիտակցության կորուստ
• ժամանակի ընթացքում ուժգնացող գլխացավ
• կլման դժվարացում և ընդունած սննդի կամ հեղուկների դուրս թափում բերանից կամ քթից
• տեսողության կամ աչքերի խանգարումներ, օրինակ՝ նորմալից ավելի լայն բբեր (բբերի լայնացում) կամ անհավասար չափի բբեր
• կայուն զնգոց ականջներում
• քթից կամ ականջներից հեղուկի կամ արյան արտահոսք
• ձեռքերի կամ ոտքերի թուլություն
• մեկ ժամից ավելի տևող խիստ գունատություն
• վարքաբանական փոփոխություններ
• շփոթվածություն կամ ապակողմնորոշում, օրինակ՝ մարդկանց կամ տեղանքի ճանաչման դժվարություն
• աղավաղված կամ չկապակցված խոսք
• մտավոր գործունեության կամ ֆիզիկական կոորդինացիայի ակնհայտ դժվարություններ
• ցնցումեր կամ ջղաձգումներ
• ժամանակի ընթացքում ախտանիշների վատթարացում
• գլխի վրա մեծ ուռածություններ կամ արյունազեղումներ, հատկապես մինչև 12 ամսական երեխաների մոտ: