Բուժում - Անկղապահություն

Կախված պատճառից, կան անկղապահության բուժման տարբեր մոտեցումներ և մեթոդներ:

Դեղորայքային բուժում

Կախված անկղապահության պատճառներից, տարբերակները ներառում են հետևյալը:

• Փորլուծության դեմ դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են Լոպերամիդը (Իմոդիում A-D) և Դիֆենոքսիլատ և Ատրոպին (Լոմոտիլ) պարունակող դեղեր:
• Ծավալային լուծողականներ, ինչպիսիք են Մեթիլցելյուլոզը (Ցիտրուցել) և Պսիլլիում (Մետամուցիլ), եթե ձեր անկղապահության պատճառը քրոնիկ փորկապությունն է:

Վարժանքներ և այլ թերապիաներ

Եթե մկանների վնասումը հանգեցնում է կղանքի անմիզապահության, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ վարժանքների և այլ թերապիաների ծրագիր՝ մկանային ուժը վերականգնելու համար: Այս բուժումները կարող են բարելավել հետանցքային սեղմակի (անալ սֆինկտերի) վերահսկումը և կղազատման պահանջի գիտակցումը:

Տարբերակները ներառում են հետևյալը:

• Կեգելի վարժություններ. Կեգելի վարժություններն ամրացնում են կոնքի հատակի մկանները: Այս մկանները աջակցում են միզապարկին և աղիքներին, իսկ կանանց մոտ՝ արգանդին: Կոնքի հատակի մկանների ամրապնդումը կարող է օգնել անկղապահության մեղմացմանը: Կեգելի վարժություններ կատարելու համար սեղմեք մկանները, որոնք օգտագործում եք մեզի հոսքը դադարեցնելու համար: Պահեք կծկումը երեք վայրկյան, ապա թուլացեք երեք վայրկյան: Կրկնեք այս ցիկլը 10 անգամ: Երբ ձեր մկաններն ուժեղանում են, կծկումը ավելի երկար պահեք: Աստիճանաբար հասեք օրական մինչև երեք ցիկլի՝ կազմված 10 կծկումներից:
• Կենսաբանական հետադարձ կապ (բիոֆիդբեք). հատուկ պատրաստված ֆիզիոթերապևտները սովորեցնում են պարզ վարժություններ, որոնք կարող են մեծացնել հետանցքային մկանների ուժը: Այս վարժությունները կարող են օգնել կոնքի հատակի մկանների ամրապնդմանը, կղազատմանը պատրաստ լինելու զգացողությանը և կղազատման արգելակմանը, եթե դրա համար հարմար ժամանակ չէ: Երբեմն վարժությունները կատարվում է անալ մանոմետրիայի և հետանցքային փուչիկի օգնությամբ։
• Աղիքների մարզումներ. ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ գիտակցաբար ջանքեր գործադրել, որ աղիքները դատարկվեն օրվա որոշակի ժամին, օրինակ՝ ուտելուց հետո: Զուգարանից օգտվելու անհրաժեշտության սահմանումը կարող է օգնել ձեզ, որ ավելի մեծ վերահսկողություն ձեռք բերեք:
• Ծավալային միջոցներ. չներծծվող ծավալային նյութերի ներարկումները կարող են հաստացնել հետանցքի պատերը: Սա օգնում է կանխել կղանքի ակամա արտահոսքը:
• Սրբանային (սակրալ) նյարդի խթանում. սրբանային նյարդերն անցնում են ձեր ողնուղեղից մինչև կոնքի մկաններ: Դրանք կարգավորում են ուղիղ աղիքի և հետանցքի սֆինկտերի մկանների զգացողությունն ու ուժը: Սարքի ներդրումը, որը փոքր էլեկտրական ազդանիշներ է ուղարկում նյարդերին, կարող է ուժեղացնել աղիքի մկանները:
• Ետին սրունքային նյարդի խթանում. այս նվազագույն ինվազիվ բուժումը խթանում է կոճի ետևի կողմից անցնող ետին սրունքային նյարդը: Մեծ ուսումնասիրության ժամանակ, սակայն, այս թերապիայի արդյունավետությունը չի ապացուցվել:
• Ռադիոհաճախական թերապիա. սա ներառում է ռադիոհաճախականության էներգիայի փոխանցում հետանցքային խողովակի պատին, որը կարող է օգնել մկանային տոնուսի բարելավմանը: Սա երբեմն կոչվում է Սեկկա-միջամտություն: Ռադիոհաճախական թերապիան նվազագույն ինվազիվ է և սովորաբար իրականացվում է տեղային անզգայացման և հանգստացնող միջոցների ներքո:

Վիրահատություն

Անկղապահության բուժումը կարող է պահանջել վիրահատություն՝ շտկելու պատճառ հանդիսացող խնդիրը, ինչպես օրինակ՝ ուղիղ աղիքի պրոլափսը կամ ծննդաբերությունից առաջացած սֆինտերի վնասը: Տարբերակները ներառում են հետևյալը:

• Սֆինկտերոպլաստիկա. այս միջամտությունը վերականգնում է ծննդաբերության ժամանակ առաջացած վնասված կամ թուլացած հետանցքային սֆինկտերը: Բժիշկները հայտնաբերում են մկանների վնասված հատվածը և ազատում դրա եզրերը շրջակա հյուսվածքից: Այնուհետև նրանք նորից միմյանց են մոտեցնում մկանների եզրերը և կարում դրանք՝ մեկը մյուսի վրա: Սա օգնում է ամրացնել մկանները և ձգել սֆինկտերը: Սֆինկտերոպլաստիկան կարող է տարբերակ լինել այն մարդկանց համար, ովքեր փորձում են խուսափել կոլոստոմիայից:
• Ուղիղ աղիքի արտանկման (պրոլափսը), ռեկտոցելեի կամ թութքի (հեմոռոյի) վիրահատական բուժում. այս խնդիրների վիրաբուժական շտկումը, հավանաբար, կնվազեցնի կամ կվերացնի անկղապահությունը: Որքան երկար է պրոլափսը բուժումից դուրս մնացել, այնքան մեծ կլինի ռիսկը, որ անկղապահությունը վիրահատությամբ չի անհետանա:
• Կոլոստոմիա. այս վիրահատությունը շրջանցող ուղի է ստեղծում կղանքի համար, որը դուրս է գալիս որովայնի պատին ստեղծված բացվածքով: Բժիշկներն այս բացվածքին հատուկ տոպրակ են ամրացնում՝ կղանքը հավաքելու համար: Կոլոստոմիան սովորաբար քննարկվում է միայն այն բանից հետո, երբ այլ բուժումները հաջող չեն եղել: