Ալերգիկ ռինիտ. բուժում

Ալերգիկ ռինիտ. բուժում

Երբ իմանաք, թե ինչից է ձեր ալերգիան, դուք և ձեր բժիշկը կարող եք մշակել բուժման ծրագիր՝ ձեր ալերգիկ ռինիտի ախտանիշները նվազեցնելու կամ դրանցից ազատվելու համար:

Ցանկալի է սահմանափակել ձեր շփումն այնպիսի նյութերի հետ, որոնք առաջացնում են ձեր ալերգիկ ռինիտը: Եթե ձեր գանգատներն ուժեղ չեն, առանց դեղատոմսի վաճառվող դեղամիջոցները կարող են բավարար լինել դրանք թեթևացնելու համար: Ավելի ծանր ախտանիշների դեպքում բժիշկը կարող է նշանակել դեղատոմս պահանջող դեղամիջոցներ:

Բազմաթիվ մարդիկ լավագույն արդյունքներ նշում են ալերգիայի մի քանի դեղամիջոցների զուգակցումից: Հնարավոր է, որ ձեզ անհրաժեշտ լինի փորձել մի քանի տարբեր դեղամիջոցներ՝ մինչև գտնեք, թե որն է ամենալավն ազդում:

Եթե ձեր երեխայի մոտ կա ալերգիկ ռինիտ, զրուցեք նրա բժշկի հետ բուժման մասին: Ոչ բոլոր դեղամիջոցներն են թույլատրվում երեխաների օգտագործման համար: Ուշադիր կարդացեք պիտակները:

Ալերգիկ ռինիտի դեղամիջոցներ

Քթային (նազալ) կորտիկոստերոիդներ

Քթային սփրեյներն օգնում են ալերգիկ ռինիտով պայմանավորված քթի փակվածության, քորի և քթահոսության (հարբուխի) կանխարգելմանը և բուժմանը: Շատերի համար դրանք ալերգիկ ռինիտի բուժման ամենաարդյունավետ դեղամիջոցներն են, և հաճախ առաջին հերթին առաջարկվող դեղերի տեսակները:

  • Դեղատոմս չպահանջող քթային սփրեյներից են՝ Ֆլուտիկազոն (Ֆլունազ), Բուեզոնիդ (Ռինոկորգ Ալերգիա), Տրիամցինոլոն (Նազակորտ Ալերգիա 24 ժամ) և Մոմետազոն (Նազոնեքս 24HR Ալերգիա):
  • Դեղատոմս պահանջող և հակահիստամինայինը ստերոիդների հետ զուգակցող քթային սփրեներից են՝ Ազելաստին և Ֆլուտիկազոն (Դիմիստա) և Մոմետազոն և Օլոպատադին (Ռինալտրիս):

Քթային կորտիկոստերոիդները մարդկանց մեծ մասի համար համարվում են անվտանգ և երկարատև բուժման միջոցներ: Կողմնակի ազդեցություններից են տհաճ հոտի կամ համի զգացողությունները և քթի լորձաթաղանթի գրգռումը: Քթային սփրեյներից առաջացող ստերոիդների կողմնակի ազդեցությունները հազադեպ են:

Հակահիստամինային դեղամիջոցներ

Հակահիստամին դեղամիջոցները ազդում են՝ պաշարելով ալերգիկ ռեակցիայի ժամանակ ձեր իմունային համակարգի կողմից թողարկված և ախտանիշներ առաջացնող քիմիական նյութի՝ հիստամինի ազդեցությունները: Հակահիստամինները կարող են օգնել քթում քորի, փռշտոցի և քթահոսության (հարբուխի) դեպքում, բայց ավելի քիչ ազդեցություն ունեն քթի փակվածության վրա: Այս պատրաստուկները սովորաբար տրվում են հաբերի տեսքով (բերանով): Այնուամենայնիվ, կան նաև հակահիստամինային քթային սփրեյներ, որոնք կարող են թեթևացնել քթային ախտանիշները: Հակահիստամինային աչքի կաթիլները կարող են օգնել թեթևացնելու աչքերի քորն ու գրգռվածությունը:

  • Դեղատոմս չպահանջող բերանով ընդունվող (օրալ) հակահիստամինայիններից են՝ Լորատադին (Կլարիտին, Ալավերտ), Ցետիրիզին (Զինտրեկ Ալերգիա) և Ֆեքսոֆենադին (Ալեգրա Ալերգիա):
  • Դեղատոմս չպահանջող աչքի կաթիլներից են՝ Օլոպատադին (Պատադեյ) և Կետոտիֆենի ֆումարատ (Ալավեյ, Զադիտոր)։
  • Դեղատոմս չպահանջող քթային սփրեյներից է՝ Ազելաստին (Աստեպրո Ալերգիա):
  • Դեղատոմս պահանջող քթային սփրեյներից է՝ Օլոպատադին (Պատանազ):

Հակահիստամինայինների տարածված կողմնակի ազդեցություններից են բերանի, քթի և աչքերի չորությունը: Բերանով ընդունվող (օրալ) որոշ հակահիստամինայիններ կարող են առաջացնել քնկոտություն: Օրալ հակահիստամինայինների այլ կողմնակի ազդեցություններից են անհանգստությունը, գլխացավերը, ախորժակի փոփոխությունները, քնելու դժվարությունը և արյան ճնշման ու միզելու հետ կապված խնդիրները: Զրուցեք ձեր բժշկի հետ նախքան որևէ հակահիստամինային դեղամիջոց ընդունելը, հատկապես, եթե հղի կամ կերակրող մայր եք, ունեք գլաուկոմա կամ մեծացած շագանակագեղձ:

Դոկոնգեստանտներ

Դեկոնգեստանտները նվազեցնում են քթի փակվածությունը և լորձաթաղանթի այտուցով պայմանավարված քթային անցուղիներում ճնշման զգացողությունը: Դրանք չեն մեղմացնում ալերգիկ ռինիտի մյուս ախտանիշները, ուստի երբեմն զուգակցվում են այլ դեղամիջոցների, օրինակ՝ հակահիստամինայինների հետ:

Դեկոնգեստանտներն առկա են որպես հեղուկներ, հաբեր և քթային սփրեյներ: Դրանք կարող են վաճառվել առանց դեղատոմսի կամ դեղատոմսով:

  • Բերանով ընդունվող (օրալ) դեկոնգեստանտներից է՝ Պսևդոէֆեդրին (Սուդաֆեդ)։
  • Քթային դեկոնգեստանտային սփրեյներից են՝ Ֆենիլէֆրինի հիդրոքլորիդ (Նեո–Սինեֆրին) և Օքսիմետազոլին (Աֆրին)։

Օրալ դեկոնգեստանտները կարող են առաջացնել բազմաթիվ կողմնակի ազդեցություններ, այդ թվում՝ բարձրացած արյան ճնշում, անքնություն, դյուրագրգռություն և գլխացավ: Դրանք կարող են առաջացնել միզարձակության խնդիրներ, եթե ունեք մեծացած շագանակագեղձ: Զրուցեք ձեր բժշկի հետ նախքան դեկոնգեստանտներ ընդունելը, եթե ունեք բարձր արյան ճնշում, սրտային հիվանդություն կամ եթե հղի եք:

Մի՛ օգտագործեք դեկոնգեստանտային քթային սփրեյներն ավելի քան 2-3 օր շարունակ, քանի որ երկարատև օգտագործման դեպքում դրանք կարող են վատթարացնել ախտանիշները (կողոպտման այտուց):

Կրոմոլին

Կրոմոլինի նատրիումական աղը կարող է օգնել ալերգիկ ռինիտի ախտանիշների թեթևացմանը հիստամինի ազատումը կանխարգելելու միջոցով: Այս դեղամիջոցն առավել արդյունավետ է, եթե դուք սկսում եք այն օգտագործել նախքան ձեր ախտանիշների զարգացումը: Կրոմոլինը հասանելի է որպես դեղատոմս չպահանջող քթային սփրեյ, որը պետք է օգտագործվի օրական մի քանի անգամ: Այն առկա է նաև աչթի կաթիլների ձևով: Կրոմոլինը չի դրսևորում լուրջ կողմնակի ազդեցություններ:

Լեյկոտրիենային ձևափոխիչ (մոդիֆիկատոր)

Մոնտելուկաստը (Սինգուլյար) դեղատոմսով դուրս գրվող հաբ է, որը պաշարում է լեյկոտրիենների ազդեցությունը: Լեյկոտրիեններն իմունային համակարգի քիմիական նյութեր են, որոնք առաջացնում են ալերգիայի ախտանիշներ, ինչպիսիք են քթի լորձաթաղանթի գրգռումը և մեծ քանակությամբ լորձի արտադրությունը: Այն առանձնակի արդյունավետ է ալերգիայով պայմանավորված ասթմայի բուժման համար: Այս դեղամիջոցը հաճախ նշանակվում է, երբ թեթև ասթմայով մարդիկ չեն կարողանում տանել քթային սփրեյները:

Մոնտելուկաստը կարող է առաջացնել գլխացավեր: Հազվադեպ, այն կապված է հոգեբանական ռեակցիաների հետ, ինչպիսիք են անքնությունը, անհանգստությունը, դեպրեսիան և սուիցիդային մտքերը: Դիմեք ձեր բժշկին, եթե ձեզ մոտ ի հայտ է եկել որևէ անսովոր հոգեբանական ռեակցիա:

Քթային Իպրատրոպիում

Որպես դեղատոմս պահանջող քթային սփրեյ, Իպրատրոպիումն օգնում է ծանր քթահոսության (հարբուխի) թեթևացմանը քթային գեղձերի կողմից լորձի արտադրությունը կանխարգելելու միջոցով: Այն արդյունավետ չէ քթի փակվածության, քորի կամ փռշտոցի բուժման համար:

Մեղմ կողմնակի ազդեցությունները ներառում են քթի չորությունը, քթային արյունահոսությունները, աչքերի չորությունը և գրգռումը, ինչպես նաև կոկորդացավը: Հազվադեպ, այս դեղամիջոցը կարող է զարգացնել ավելի ծանր կողմնակի ազդեցություններ, ինչպիսիք են մշուշոտ տեսողությունը, գլխապտույտը և միզելու դժվարությունը: Իպրատրոպիում խորհուրդ չի տրվում, եթե ունեք գլաուկոմա կամ մեծացած շագանակագեղձ:

Բերանով ընդունով (օրալ) կորտիկոստերոիդներ

Կորտիկոստերոիդային հաբերը, օրինակ՝ Պրեդնիզոնը երբեմն օգտագործվում է ծանր ալերգիայի ախտանիշները թեթևացնելու համար: Կորտիկոստերոիդների երկարատև օգտագործումը կարող է առաջացնել լուրջ կողմնակի ազդեցություններ, այդ թվում՝ կատարակտ, օստեոպորոզ և մկանային թուլություն, ուստի դրանք նշանակվում են միայն կարճաժամկետ ընդունման համար:

Օգտակար կարող են լինել նաև բնական արտադրանքները, օրինակ՝ աղային քթային (նազալ) սփրեյները։

Այնուամենայնիվ, այս միջոցները միայն մեղմացնում են հիվանդության նշանները, և բժիշկը կարող է նշանակել այլ միջոցներ` ուղղված օրգանիզմի իմունային համակարգի գերզգայուն վիճակի մեղմացմանը (ալերգիկ-սպեցիֆիկ իմունային բուժում կամ «դեսենսիբիլիզացիա»): Նման բուժման համար բժիշկը նաև կարող է դիմել կլինիկական իմունաբանի օգնությանը։

Հոդվածը վերանայվել է՝ 01-02-2023