Գրադարան
Հելիկոբակտեր պիլորի վարակ. ախտորոշում

2 րոպե
Կան H. pylori վարակը հայտնաբերող մի քանի թեստեր և միջամտություններ:
Թեստավորումն անհրաժեշտ է H. pylori բակտերիան հայտնաբերելու համար: Բուժումից հետո կրկնակի թեստը կարևոր է համոզվելու համար, որ H. pylori-ն անհետացել է: Թեստերը կարող են կատարվել կղանքի նմուշի միջոցով, շնչառության թեստի և վերին էնդոսկոպիկ հետազոտության միջոցով:
Կղանքի թեստեր
- Կղանքի հակածնային (անտիգենային) թեստ. սա H. pylori–ի հայտնաբերման ամենահաճախ օգտագործվող կղանքի թեստն է: Թեստը հիմնված է կղանքի մեջ H. pylori բամտերիայի հետ կապված սպիտակուցների (հակածինների) հայտնաբերման վրա:
- Կղանքի ՊՇՌ (PCR) թեստ. լաբորատոր թեստը, որը կոչվում է կղանքի պոլիմերազային շղթայական ռեակցիայի (ՊՇՌ, PCR) թեստ, կարող է հայտնաբերել կղանքի մեջ H. pylori բակտերիաներ: Թեստը նաև կարող է բացահայտել այն մուտացիաները, որոնք կարող են կայուն լինել H. pylori-ի բուժման մեջ օգտագործվող հակաբիոտիկների նկատմամբ: Այնուամենայնիվ, այս թեստն ավելի թանկ է, քան անտիգենային թեստը և կարող է հասանելի չլինել բոլոր բժշկական կենտրոններում:
Շնչառական թեստ
Շնչառական թեստի ընթացքում, որը կոչվում է միզանյութի (ուրեա) շնչառական թեստ, դուք կուլ եք տալիս հաբ, հեղուկ կամ փոշի, որը պարունակում է պիտակավորված ածխածնի մոլեկուլներ: Եթե ունեք H. pylori վարակ, ձեր ստամոքսի H. pylori բակտերիաների հետ շփվելիս ածխածինը արտազատվում է:
Ածխածինն օրգանիզմից հեռանում է արտաշնչելիս երբ դուք: Թոքերով հեռացող ածխածինը չափելու համար ձեզ խնդրում են, որ փչեք տոպրակի մեջ: Հատուկ սարքը հայտնաբերում է ածխածնի մոլեկուլները։ Այս թեստը կարող է օգտագործվել չափահասների և 6 տարեկանից բարձր երեխաների համար, ովքեր կարող են հաջողությամբ մասնակցել հետազոտությանը:
Էնդոսկոպիկ թեստ (գաստրոդուոդենոսկոպիա)
Ձեր բժիշկը կարող է առաջարկել էնդոսկոպիկ հետազոտություն, որը հայտնի է որպես վերին էնդոսկոպիկ քննություն: Բժիշկը կարող է կատարել այս թեստը՝ ստուգելու այն նշանները, որոնք կարող են առաջանալ պեպտիկ խոցի կամ գաստրիտի պատճառով, որոնք իրենց հերթին կարող են պայմանավորված լինել H. pylori վարակով:
Այս քննության համար ձեզ կտրվեն դեղամիջոցներ, որոնք կօգնեն ձեզ թուլանալ և ավելի հեշտությամբ տանել հետազոտության հետ կապված անհարմարությունը: Քննության ընթացքում բժիշկն ազատ ծայրին փոքրիկ տեսախցիկ ունեցող երկար, ճկուն խողովակը (էնդոսկոպ) ձեր կոկորդով և կերակրափողով ներմուծում է մինչև ձեր ստամոքս և բարակ աղիքու սկզբնական հատված (տասներկումատնյա աղի): Այս գործիքը թույլ է տալիս ձեր բժշկին տեսնել ձեր վերին մարսողական խողովակի խնդիրները: Ձեր բժիշկը նաև կարող է վերցնել հյուսվածքային նմուշներ (բիոպսիա), որոնք լաբորատորիայում հետազոտվում են H. pylori բակտերիաներ գտնելու համար:
Այս հետազոտությունն ավելի ինվազիվ է, քան շնչառական կամ կղանքի թեստը, ուստի սովորաբար առաջարկվում է H. pylori վարակի հետ մեկտեղ մարսողական այլ խնդիրներն ախտորոշելու համար: Բժիշկները նաև կարող են օգտագործել էնդոսկոպիկ հետազոտություն՝ ճշգրիտ որոշելու, թե որ հակաբիոտիկը կարող է լավագույնս ազդել H. pylori վարակի վրա, հատկապես, եթե առաջին փորձված հակաբիոտիկները ձեզ չեն ազատել վարակից:
Վերին էնդոսկոպիան կարող է կրկնվել բուժումից հետո՝ կախված նրանից, թե ինչ է հայտնաբերվել առաջին էնդոսկոպիայի ժամանակ կամ եթե H. pylori վարակի բուժումից հետո ախտանիշները շարունակվում են:
Կարևոր նկատառումներ
Հակաբիոտիկները կարող են նվազեցնել թեստի ճշգրտությանը: Ընդհանուր առմամբ, կրկնակի թեստը կատարվում է միայն հակաբիոտիկների ընդունումը չորս շաբաթով դադարեցնելուց հետո, եթե դա հնարավոր է:
Թթուն ճնշող դեղամիջոցները, որոնք հայտնի են որպես պրոտոնային պոմպի արգելակիչներ (ինհիբիտորներ) և Բիսմութի սուբսալիցիլատը (Պեպտո-Բիսմոլ) նույնպես կարող են նվազեցնել այս թեստերի հավաստիությունը: Նույն կերպ թեստի արդյունքի վրա կարող են ազդել հիստամինային (H2) պաշարիչները: Կախված նրանից, թե ինչ դեղամիջոցներ եք ընդունում, դուք պետք է հնարավորության դեպքում դադարեցնեք դրանք թեստից առնվազն երկու շաբաթ առաջ: Ձեր բժիշկը ձեզ հատուկ հրահանգներ կտա ձեր դեղերի օգտագործման վերաբերյալ:
Նույն թեստերը, որոնք օգտագործվում են ախտորոշման համար, կարող են նաև առաջարկվել՝ պարզելու, թե արդյոք բուժումից հետո H. pylori վարակն անհետացել է: Եթե նախկինում ախտորոշվել եք H. pylori վարակով, ձեր հակաբիոտիկային բուժումն ավարտելուց հետո սովորաբար սպասում եք առնվազն չորս շաբաթ՝ կրկնելու նույն թեստերը:
Հոդվածը տեղադրվել է՝ 30-04-2021 վերանայվել է՝ 07-11-2023
Հեղինակ
Հեղինակային բոլոր իրավունքները պատկանում են Մեդեքսին։
Մեդեքս-հեղինակների մասին
Մեր կայքի հոդվածները պատրաստվում են տարբեր ոլորտների փորձառու բժիշկների և առողջապահության մասնագետների կողմից՝ օգտագործելով բժշկագիտության վերջին տվյալները և լավագույն փորձը: