Պանկրեատիտ. բուժում

Պանկրեատիտ. բուժում

Պանկրեատիտի բուժումը կախված է հիվանդության ընթացքից և հաճախ ներառում է քաղցած մնալը, դեղամիջոցները կամ վիրահատությունը։

Որպես կանոն, սուր պանկրեատիտի բուժումը կազմակերպվում է հիվանդանոցում, վիրաբուժական կամ, ծանր դեպքերում, անհետաձգելի բուժօգնության բաժանմունքներում։ Քրոնիկ պանկրեատիտի բուժումը սովորաբար կազմակերպվում է տնային պայմաններում, քանի դեռ ցավերը սաստիկ չեն և չեն զարգացել բարդություններ։

Հիվանդանոցում նախանական բուժումը կարող է ներառել հետևյալ մոտեցումները:

  • Քաղց. բժիշկը խորհուրդ կտա, որ հիվանդանոցային բուժման առաջին մի քանի օրը զերծ մնաք սնունդ ընդունելուց, որը ենթաստամոքսային գեղձին տալիս է «հանգստանալու» և վերականգնվելու ժամանակ և հնարավորություն: Երբ գեղձի բորբոքումը մեղմանա, բժիշկը կթույլատրի, որ խմեք թափանցիկ հեղուկներ (ջուր) և ստանաք դյուրամարս սնունդ: Ժամանակի ընթացքում կարող եք աստիճանաբար վերադառնալ նորմալ սննդակարգին: Եթե պանկրեատիտը շարունակվում է և դեռևս նշում եք սնունդ ընդունելուն հաջորդող ցավեր, բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ, որ սնուցումը կազմակերպվեի նազոգաստրալ զոնդով:
  • Ցավազրկողներ. պանկրեատիտը կարող է առաջացնել սուր ցավեր: Նման դեպքերում նշանակվում են ուժեղ ցավազրկող դեղամիջոցներ:
  • Ներերակային ինֆուզիոն հեղուկներ. օրգանիզմը բավականաչափ էներգիա և հեղուկներ է ծախսում, որ վերականգնի ենթաստամոքսային գեղձը: Սա կարող է բերել ջրազրկման, ուստի հիվանդանոցում տրվում են լրացուցիչ ներերակային հեղուկներ:

Երբ պանկրեատիտի ընթացքը դառնում է վերահսկելի, բժիշկը անցնում է հիվանդություն առաջացնող պատճառի բուժմանը: Պանկրեատիտի պատճառից կախված, բուժումը կարող է ներառել հետևյալ միջամտությունները:

  • Լեղուղիների խցանումները վերացնող միջամտություններ. եթե պանկրեատիտի պատճառը լեղածորանի խցանումն է, կարող է առաջանալ այս ուղին բացող կամ լայնացնող միջամտությունների անհրաժեշտություն, օրինակ՝ էնդոսկոպիկ ռետրոգրադ խոլանգիոպանկերատոգրաֆիա (ERCP), որի օգնությամբ հայտնաբերվում և հեռացվում են պանկրեասի դրենաժային համակարգի խցանման պատճառները (օրինակ՝ լեղապարկի քարեր): Մեծ տարիքով մարդկանց մոտ ERCP-ն կարող է բերել սուր պանկրեատիտի:
  • Լեղապարկի վիրահատություն. եթե պանկրեատիտի պատճառը լեղապարկի քարերն են, բժիշկը խորհուրդ կտա հեռացնել լեղապարկը (խոլեցիստէկտոմիա):
  • Ենթաստամոքսային գեղձի վիրահատություն. վիրահատության անհրաժեշտություն կարող է առաջանալ, որ դատարկվի ենթաստամոքսային գեղձում կուտակված հեղուկը կամ հեռացվեն ախտահարված հյուսվածքները:
  • Ալկոհոլային կախվածության բուժում. տարիներ շարունակ ալկոհոլի չարաշահումը կարող է առաջացնել պանկրեատիտ: Եթե պանկրեատիտի պատճառը ալկոհոլն է և չեք կարողանում դադարեցնել օգտագործումը, բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ, որ անցնեք ալկոհոլային կախվածության բուժման ծրագիր: Ալկոհոլից չհրաժարվելը կարող է վատթարացնել պանկրեատիտի ընթացքը և հանգեցնել ծանր բարդությունների:

Քրոնիկ պանկրեատիտի լրացուցիչ բուժումները

Կախված իրավիճակից քրոնիկ պանկրեատիտը կարող է պահանջել լրացուցիչ բուժումներ:

  • Ցավի կառավարում. քրոնիկ պանկրեատիտը կարող է առաջացնել կայուն որովայնային ցավեր: Նման դեպքերում բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ ցավը մեղմացնող դեղամիջոցներ:
  • Մարսողությունը բարելավող ֆերմենտներ (էնզիմներ). ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտների հավելումները կարող են օգնել, որ օրգանիզմը լիարժեք յուրացնի սննդով ստացված սննդանյութերը: Պանկրեատիկ հավելումները սովորաբար ընդունվում են սննդի հետ:
  • Սննդակարգի կարգավորում. բժիշկը խորհուրդ կտա, որ սննդակարգում կրճատեք ճարպերի չափաբաժինը: Դիետոլոգը կարող է օգնել, որ անցնեք ճարպերից աղքատ և սննդանյութերով հարուստ սննդակարգի:

Հոդվածը վերանայվել է՝ 05-06-2021