Բուժում - Վաղաժամ ծննդաբերություն

Սովորաբար սպառնացող կամ արդեն սկսված վաղաժամ ծննդաբերության դեպքում կնոջը տեղափոխում են հիվանդանոց (ծննդատուն):

Դեղորայքային բուժում

Երբ դուք արդեն ծննդաբերության մեջ են, չկան դեղամիջոցներ կամ վիրաբուժական միջամտություններ, որոնք կարող են դադարեցնել ծննդաբերությունը, բացի ժամանակավորապես հետաձգելուց: Այնուամենայնիվ, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ հետևյալ դեղամիջոցները:

• Կորտիկոստերոիդներ. կորտիկոստերոիդները կարող են նպաստել ձեր երեխայի թոքերի հասունացմանը: Եթե դուք 23-ից 34 շաբաթական եք, ձեր բժիշկը, ամենայն հավանականությամբ, խորհուրդ կտա կորտիկոստերոիդներ ընդունել, եթե կարծում է, որ ձեզ մոտ հաջորդ մեկից յոթ օրվա ընթացքում ծննդաբերության բարձր ռիսկ կա: Ձեր նաև բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ ստերոիդներ, եթե գտնվում եք 34 շաբաթից մինչև 37 շաբաթվա ընթացքում ծննդաբերության վտանգի տակ: Ձեզ կարող է նշանակվել կորտիկոստերոիդների կրկնակի կուրս, եթե ձեր հղիությունը 34 շաբաթականից պակաս է, յոթ օրվա ընթացքում ծննդաբերելու վտանգի տակ եք, և նախկինում կորտիկոստերոիդներ եք ընդունել ավելի քան 14 օր առաջ:
• Մագնեզիումի սուլֆատ. ձեր բժիշկը կարող է առաջարկել Մագնեզիումի սուլֆատ, եթե հղիության 24-րդ և 32-րդ շաբաթների միջև ծննդաբերության բարձր ռիսկ ունեք: Որոշ հետազոտություններ ցույց են տվել, որ այն կարող է մինչև հղիության 32 շաբաթը ծնված երեխաների մոտ նվազեցնել գլխուղեղի որոշակի տեսակի վնասման վտանգը (գլխուղեղային կաթված):
• Տոկոլիտիկներ. ձեր բժիշկը կարող է ձեզ դեղամիջոց տալ, որը կոչվում է տոկոլիտիկ՝ ձեր կծկանքները ժամանակավորապես դանդաղեցնելու համար: Տոկոլիտիկները կարող են օգտագործվել 48 ժամվա ընթացքում՝ վաղաժամ ծննդաբերությունը հետաձգելու համար՝ մինչև կորտիկոստերոիդները առավելագույն օգուտ տան կամ, անհրաժեշտության դեպքում, ձեզ տեղափոխեն հիվանդանոց, որը կարող է մասնագիտացված խնամք ապահովել ձեր վաղաժամ ծնված երեխայի համար: Տոկոլիտիկները չեն անդրադառնում վաղաժամ ծննդաբերության հիմքում ընկած պատճառներին և, ընդհանուր առմամբ, ցույց չեն տվել, որ բարելավում են երեխաների մոտ գրանցվող արդյունքները: Ձեր բժիշկը խորհուրդ չի տա որևէ տոկոլիտիկ, եթե ունեք որոշակի առողջական խնդիրներ, ինչպիսին է հղիության հետևանքով առաջացած բարձր արյան ճնշումը (պրէկլամպսիա):

Եթե հոսպիտալացված չեք, ձեզ հարկավոր է շաբաթական կամ ավելի հաճախակի այցելել ձեր բժշկին, որ նա կարողանա վերահսկել վաղաժամ ծննդաբերության գանգատներն ու ախտանիշները:

Վիրահատական միջամտություններ

Եթե արգանդի կարճ վզիկի պատճառով վաղաժամ ծննդաբերության ռիսկի տակ եք, ձեր բժիշկը կարող է առաջարկել վիրաբուժական միջամտություն, որը հայտնի է որպես արգանդի վզիկի սերկլաժ: Այս միջամտության ընթացքում արգանդի վզիկը փակվում է ամուր կարերով: Որպես կանոն, կարերը հանվում են հղիության 36 շաբաթական ավարտից հետո: Անհրաժեշտության դեպքում կարերը կարելի է հեռացնել ավելի վաղ:

Արգանդի վզիկի սերկլաժը կարող է առաջարկվել, եթե ձեր հղիությունը մինչև 24 շաբաթական է և ունեք վաղաժամ ծննդաբերության պատմություն, և գերձայնային հետազոտությունը ցույց է տալիս, որ ձեր արգանդի վզիկը բացվում է կամ դրա երկարությունը 25 միլիմետրից պակաս է:

Կանխարգելիչ դեղեր

Եթե ունեք վաղաժամ ծննդաբերության պատմություն, ձեր բժիշկը կարող է առաջարկել պրոգեստերոն հորմոնի շաբաթական ներարկումներ, որը կոչվում է Հիդրօքսիպրոգեստերոնի կապրոատ՝ սկսած ձեր երկրորդ եռամսյակից և մինչև հղիության 37-րդ շաբաթը:

Բացի այդ, ձեր բժիշկը կարող է առաջարկել Պրոգեստերոն, որը տեղադրվում է հեշտոցում որպես վաղաժամ ծննդաբերության դեմ կանխարգելիչ միջոց: Եթե հղիության 24-րդ շաբաթից առաջ ախտորոշվել է կարճ արգանդի վզիկ, ձեր բժիշկը նաև կարող է խորհուրդ տալ օգտագործել Պրոգեստերոն մինչև հղիության 37-րդ շաբաթը:

Վերջին հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ ռիսկի խմբում գտնվող որոշ կանանց մոտ հեշտոցային Պրոգեստերոնը նույնքան արդյունավետ կերպով է կանխում վաղաժամ ծնունդը, որքան արգանդի վզիկի ցերկլաժը: Դեղորայքի առավելությունն այն է, որ չի պահանջում վիրահատություն կամ անզգայացում: Ձեր բժիշկը կարող է ձեզ դեղորայք առաջարկել որպես արգանդի վզիկի սերկլաժի այլընտրանք:

Եթե ունեք վաղաժամ ծննդաբերության կամ վաղաժամ ծնված երեխայի պատմություն, դուք հետագա վաղաժամ ծննդաբերության ռիսկի տակ եք: Աշխատեք ձեր բժշկի հետ՝ կառավարելու ձեր ռիսկի գործոնները և արձագանքելու վաղ նախազգուշացնող գանգատներին և ախտանիշներին: