1-ին տիպի դիաբետ. ախտորոշում

1-ին տիպի դիաբետ. ախտորոշում

1-ին տիպի դիաբետը սովորաբար ախտորոշվում և վերահսկվում է գլիկոզիլացված հեմոգլոբինի թեստով (HbA1c):

HbA1c թեստը ցույց է տալիս վերջին 2-3 ամսիների արյան շաքարի միջին մակարդակը: Այն չափում է արյան շաքարի այն տոկոսը, որը կապված է արյան կարմիր բջիջների (էրիթրոցիտներ) թթվածին կրող սպիտակուցին (հեմոգլոբին): Որքան բարձր է արյան շաքարի մակարդակը, այդքան ավելի շատ հեմոգլոբին կկապվի գլյուկզով: Երկու առանձին հետազոտություններով HbA1c-ի 6,5% կամ ավելի բարձր մակարդակը վկայում է դիաբետի առկայության մասին:

Եթե HbA1c թեստը մատչելի չէ կամ ունեք այնպիսի հիվանդություններ, որոնք կարող են ազդել հետազոտության արդյունքի վրա (օրինակ՝ հղիություն կամ հեմոգլոբինի հազվադեպ հանդիպող տարատեսակներ), բժիշկը նաև կարող է օգտագործել հետևյալ լաբորատոր թեստերը:

  • Պատահական արյան գլյուկոզի թեստ. արյան նմուշը վերցվում է պատահական ժամին և կարող է հաստատել ախտոհորումը կրկնակի հետազոտություններով: Արյան գլյուկոզի արժեքները ներկայացվում են միլիմոլ/լիտրով (մմոլ/լ) կամ միլիգրամ/դեցիլիտրով (մգ/դլ): Անկախ այն հանգամանքից, թե երբ եք վերջին անգամ սնունդ ընդունել, 11,1 մմոլ/լ-ից կամ 200 մգ/դլ-ից բարձր արդյունքները կարող են վկայել դիաբետի առկայության մասին, հատկապես, եթե նաև ունեք դիաբետի ախտանիշներ, օրինակ՝ հաճախամիզություն կամ մշտական ծարավ:
  • Քաղցած վիճակում գլյուկոզի թեստ. այս դեպքում արյունը վերցնում է գիշերը քաղցած մնալուց հետո: 5,6 մմոլ/լ-ից (100 մգ/դլ-ից) ցածր շաքարի մակարդակը համարվում է նորմալ, 5,6-ից մինչև 6,9 մմոլ/լ (100-125 մգ/դլ) միջակայքը՝ նախադիաբետ, իսկ երկու տարբեր հետազոտություններով 7,0 մմոլ/լ (126 մգ/դլ) և ավելի բարձր մակարդակը՝ դիաբետի առկայություն:

Եթե ձեզ ախտորոշել են դիաբետ, բժիշկը նաև կառաջարկի անցնել 1-ին տիպի դիաբետի ժամանակ տարածված աուտո-հակամարմինների ստուգման արյան հետազոտություններ: Այս թեստերն օգնում են 1-ին և 2-րդ տիպի դիաբետների միջև տարբերակում անցկացնելուն, եթե ախտորոշումը հստակ չէ: Մեզում կետոնների առկայությունը նույնպես ավելի շատ վկայում է 1-ին տիպի դիաբետի օգտին:

Ախտորոշումից հետո

Կանոնավոր այցելեք ձեր բժշկին, որ քննարկեք դիաբետի վարման հետ կապված խնդիրները: Այցերի ընթացքում ձեր ընդհանուր առողջական վիճակը գնահատելուց բացի բժիշկը հավանաբար կառաջարկի նաև HbA1c-ի մակարդակի ստուգում, որի թիրախային ցուցանիշները կախված են ձեր տարիքից և այլ գործոններից: Ընդհանուր առմամաբ, Դիաբետի ամերիկյան ասոցիացիան խորհուրդ է տալիս հասնել HbA1c-ի 7%-ից ցածր մակարդակի, որը համապատասխանում է միջին գլյուկոզի մինչև 8,5 մմոլ/լ (154 մգ/դլ) ցուցանիշներին:

Օրական կրկնվող արյան շաքարի թեստի հետ համեմատած HbA1c-ն ավելի լավ է գնահատում բուժման արդյունավետությունը: Եթե գլիկոհեմոգլոբինի մակարդակը բարձրանում է, նշանակում է անհրաժեշտ է փոփոխել ինսուլինի նշանակման կարգը, սննդի ռեժիմը կամ երկուսն էլ:

HbA1c թեստից բացի բժիշկը կարող է առաջարկել նաև արյան և մեզի պարբերական հետազոտություններ, որ ստուգի խոլեսթերինի մակարդակները, վահանաձև գեղձի, լյարդի և երիկամների գործունեությունը: Բժիշկը նաև կգնահատի ձեր արյան ճնշման տատանումները և կստուգի մազանոթային գլյուկոզի թեստի և ինսուլինի ներարկման շրջանները:

Հոդվածը վերանայվել է՝ 28-03-2021