Սրտամկանի ինֆարկտ. ախտորոշում

Սրտամկանի ինֆարկտ. ախտորոշում

Եթե մի ժամանակ սրտամկանի ինֆարկտն ախտորոշվում էր՝ գլխավորապես հիմնվելով ԷՍԳ-ի վրա, ապա մեր օրերում մատչելի են ախտորոշման տարբեր արդյունավետ լրացուցիչ մեթոդներ ևս։

Լավագույն տարբերակն այն է, երբ ձեր բժիշկը ձեր պարբերական այցելությունների ժամանակ ստուգում է սրտամկանի ինֆարկտի բերող ռիսկի գործոնների առկայությունը, դրանց դրսևորման չափը և, անհրաժեշտության դեպքում, տալիս խորհուրդներ կամ նշանակում բուժում՝ ուղղված սրտային պատահարի կանխարգելմանը: Ցավոք, սրտամկանի ինֆարկտը հաճախ ախտորոշվում է անհետաձգելի բուժօգնության ընթացքում:

Երբ սրտի նոպայի կասկածով հիվանդին շտապ տեղափոխում են մասնագիտացված սրտաբանական կենտրոն, բուժանձնակազմը ձեռնամուխ է լինում սրտամկանի ինֆարկտի ախտորոշումը հաստատելու կամ ժխտելու աշխատանքներին։ Ընդ որում, ախտորոշիչ միջոցառումները զուգակցվում են բուժման հետ։

Բժիշկը նախ լսում է ձեր գանգատները, դրանց զարգացման մանրամասները, տալիս հարցեր՝ կապված ընդհանուր առողջական վիճակի հետ, չափում ձեր զարկերակային ճնշումը, ըստ անհրաժեշտության՝ միացնում սրտի մոնիթոր:

Սրտամկանի ինֆարկտ կասկածելիս բժիշկը նշանակում է մի շարք ախտորոշիչ հետազոտություններ, այդ թվում՝

  • էլետրասրտագրություն (ԷՍԳ). ԷՍԳ-ի դեպքում մարդու ոտքերին, ձեռքերին և կրծքավանդակին ամրացվում են էլեկտրոդներ և դրանց միջոցով գրանցում սրտի էլեկտրական ազդանշանները, որոնք արտացոլում են սրտի մեխանիկական աշխատանքը
  • արյան թեստեր. մեռուկացած սրտամկանից աստիճանաբար արյան հոսք են մտնում «սրտային» սպիտակուցներ (տրոպոնին) կամ ֆերմենտներ (կրեատինկինազ ՄԲ), որոնց հայտնաբերումը զգալիորեն օգնում է ինֆարկտի ախտորոշմանը
  • էխոսրտագրություն կամ «սրտի էխո». գերձայնային հետազոտությունը անցավ և «անարյուն» մեթոդ է, որը թույլ է տալիս հայտնաբերել սրտի իշեմիկ կամ մեռուկացած պատի շարժունակության շեղումների առկայությունը և տեղակայումը
  • կորոնար անգիոգրաֆիա (կորոնարոգրաֆիա). կորոնարոգրաֆիան պսակային անոթների անգիոգրաֆիկ պատկերումն է, երբ հատուկ կոնտրաստային նյութի օգտագործմամբ ռենտգեն պատկերմամբ հայտնաբերվում նեղացած պսակային զարկերակը, այդ անոթի նեղացման չափը, այլ ցուցանիշներ և ըստ այդմ որոշելու սրտի հավանական ստենտավորման նպատակահարմարությունը և խիստ կարևոր այլ տվյալներ (այլ կերպ անվանում են «սրտի կաթետերիզացիա»)
  • պատկերման հետազոտություններ. կրծքավանդակի ռենտգենը թույլ է տալիս ստուգել սրտի չափը, թոքերի և սրտից դուրս եկող խոշոր անոթները, իսկ երբեմն կարող է առաջանալ նաև համակարգչային տոմոգրաֆիկ (ԿՏ) կամ մագնիսա-ռեզոնանսային տոմոգրաֆիկ (ՄՌՏ) սքանավորման անհրաժեշտություն՝ սրտի և անոթների մասին մանրակրկիտ տվյալներ ստանալու համար։

Ախտորոշիչ այս մեթոդների նպատակը ոչ միայն սրտամկանի ինֆարկտի ախտորոշումը հաստատելն է (կամ ժխտելը), այլև բուժման և հիվանդի հետագա վարման մոտեցումները հիմնավորելը։

Հոդվածը վերանայվել է՝ 12-06-2021