2-րդ տիպի դիաբետ. դեղեր

2-րդ տիպի դիաբետ. դեղեր

Եթե միայն ապրելակերպը բարեփոխելով չի հաջողվում կարգավորել արյան շաքարի մակարդակը, բժիշկը նշանակում է դեղեր։

2-րդ տիպի դիաբետի բուժման դեղեր

Մետֆորմին

Մետֆորմինը (Ֆորտամետ, Գլյումեցա և այլն) սովորաբար 2-րդ տիպի դիաբետի առաջին նշանակվող դեղամիջոցն է: Այն նվազեցնում է լյարդում գլիկոգենից գլյուկոզի առաջացումը և բարելավում է ինսուլինի նկատմամբ օրգանիզմի զգայունությունը (օրգանիզմն ինսուլինն օգտագործում է ավելի արդյունավետ կերպով):

Մետֆորմինը որոշ մարդկանց մոտ կարող է առաջացնել B12 վիտամինի դեֆիցիտ (պակասը կարող է լրացվել հավելումներով): Այլ կողմնակի բարդություններից են՝

Սուլֆոնիլմիզանյութեր

Այս խմբի դեղերն օգնւմ են օրգանիզմին, որ արտադրի ավելի շատ ինսուլին: Օրինակներից են՝ Գլիբուրիդ (ԴիաԲետա, Գլինազե), Գլիպիզիդ (Գլուկոտրոլ) և Գլիմեպիրիդ (Ամարիլ): Հնարավոր կողնակի ազդեցություններից են՝

Գլինիդներ

Գլինիդները խթանում են ենթաստամոքսային գեղձը, որ արտադրի ավելի շատ ինսուլին: Դրանք ավելի արագ են ազդւմ, քան սուլֆոնիլմիզանյութերը, սակայն ազդեցությունը տևում է ավելի կարճ: Օրինակներից են՝ Ռեպագլինիդ և Նատեգլինիդ: Հնարավոր կողմնակի ազդեցություններից են՝

Թիազոլիդինդիոններ

Թիազոլիդինդիոնները հյուսվածքները դարձնում են ինսուլինի նկատմամբ ավելի զգայուն։ Օրինակներից են՝ Ռոզիգլիտազոն (Ավանդիա) և Պիոգլիտազոն (Ակտոս): Հնարավոր կողմնակի ազդեցություններից են՝

DPP-4 արգելակիչներ (ինհիբիտորներ)

DPP-4 արգելակիչներն օգնում են արյան շաքարի մակարդակի նվազեցմանը, սակայն հակված են ունենալու շատ թույլ ազդեցություն: Օրինակներից են՝ Սիտագլիպտին (Յանուվիա), Սաքսագլիպտին (Օնգլիզա) և Լինագլիպտին (Տրաջենտա)։ Հնարավոր կողմնակի ազդեցություններից են՝

GLP-1 ընկալիչի ներհակորդներ (անտագոնիստներ)

GLP-1 ընկալիչի անտագոնիստները ներարկման դեղեր են, որոնք դանդաղեցնում են մարսողությանը և օգնում արյան շաքարի մակարդակի նվազեցմանը: Օրինակներից են՝ Էքսենատիդ (Բյուրետտա, Բիդուրեոն), Լիրագլուտիդ (Սաքսենդա, Վիկտոզա) և Սեմագլուտիդ (Ռիբելսուս, Օզեմպիկ): Հնարավոր կողմնակի ազդեցություններից են՝

SGLT2 արգելակիչներ (ինհիբիտորներ)

SGLT2 արգելակիչներն ազդում են երիկամների արյունը զտող գործունեության վրա և արգելակում գլյուկոզի վերադարձը դեպի արյան հուն, որի արդյունքում վերջինս հեռացվում է մեզի հետ: Այս դեղերը կարող են «խոցելի» խմբերում նվազեցնել սրտամկանի ինֆարկտի և ինսուլտի ռիսկերը: Օրինակներից են՝ Կանագլիֆլոզին (Ինվոկանա), Դապագլիֆլոզին (Ֆարքսիգա) և էմպագլիֆլոզին (Ջարդինս): Հնարավոր կողմնակի ազդեցություններից են՝

Ինսուլինային բուժում

2-րդ տիպի դիաբետով որոշ մարդկանց բժիշկը կարող է նշանակել ինսուլինային բուժում: Եթե անցյալում ինսուլինը նշանակվում էր որպես վերջին ընտրության դեղամիջոց, այսօր այն կարող է առաջարկվել ավելի շուտ, երբ ապրելակերպի փոփոխություններով և այլ դեղերով չի հաջողվում հասնել արյան շաքարի թիրախային ցուցանիշներին:

Կախված ինսուլինի ազդեցության արագությունից և երկարատևությունից արտադրվում են ինսուլինի տարբեր տեսակներ: Երկարատև ազդող ինսուլինն, օրինակ, նախատեսված է գիշերվա կամ ամբողջ ցերեկվա ընթացքում արյան գլյուկոզը կայուն պահելու համար, իսկ կարճատև ազդեցության ինսուլինը կարող է օգտագործվել ճաշի ժամերին:

Բժիշկը կընտրի ձեր վիճակին առավել համապատասխանող ինսւլինի տեսակը և կբացատրի, թե երբ պետք է այն օգտագործել: Ինսուլինի տեսակը, դեղաչափը և ընդունման ռեժիմը կարող է փոփոխվել՝ կախված ձեր արյան գլյուկոզի մակարդակի կայունությունից: Ինսուլինի տեսակների մեծ մասն օգտագործվում է ներարկման ձևով:

Ինսուլինի կողմնակի ազդեցություններից են ցածր արյան շաքարի (հիպոգլիկեմիա), դիաբետիկ կետոացիդոզի և բարձր տրիգլիցերիդների ռիսկի բարձրացումը:

Իմացե՛ք ավելին ինսուլինային բուժման մասին:

Հոդվածը վերանայվել է՝ 29-04-2021