Ասթմա. ախտորոշում

Ասթմա. ախտորոշում

Ասթմայի ախտորոշման համար չկա որևէ կոնկրետ մեկ հետազոտություն։

Ասթմայի ախտորոշման փնտրտուքներում բժիշկը հենվում է ձեզնից ստացած տեղեկությունների, արտաքին զննման արդյունքների և որոշ հետազոտություններով ստացված տվյալների վրա։

Անամնեզ և զննում

Ձեզ հետ նախնական զրույցի և զննման օգնությամբ բժիշկը ժխտում է այլ հնարավոր հիվանդությունները, օրինակ՝ շնչուղիների վարակը կամ թոքերի քրոնիկ օբստրուկտիվ հիվանդությունը (ԹՔՕՀ): Բժիշկը նաև կարող է գնահատել հետևյալը՝

  • ասթմային բնորոշ գանգատներ, դրանց դրսևորման հաճախականությունը և ձեր ընդունած դեղերը
  • գործոններ կամ իրավիճակներ, որոնք համարում եք ձեր ախտանիշների դրսևորման պատճառ կամ առիթ (տրիգերներ)
  • հիվանդության պատմություն (նախկին հիվանդություններ, տվյալ պահի առողջական վիճակ և հնարավոր բուժումներ)
  • ընտանեկան պատմությունը (ժառանգականություն)
  • ալերգիայի կամ որևէ ալերգիկ հիվանդության առկայություն և այլն:

Թոքային գործունեության թեստեր

Նախնական զրույցից հետո բժիշկը կարող է առաջարկել որոշ թեստեր, որոնք օգնում են գնահատելու ձեր արտաքին շնչառությունը:

  • Սպիրոմետրիա. այս հետազոտությունը գնահատում է ձեր բրոնխների նեղացման չափը: Մեթոդը բավականին պարզ է. խորը ներշնչում եք, պահում շունչը, որից հետո բերանը միանգամյա օգտագործման օդափողին պահելով, թոքերում կուտակված օդը հավասարաչափ արտաշնչում: Հետազոտությունն անվնաս է և որեւէ հակացուցումներ և տարիքային սահմանափակումներ չունի:
  • «Պիկ հոսք». սա մեկ այլ մեթոդ է, որը չափում է, թե ինչքան արագ կարող եք դուք ձեր թոքերում առկա օդը մինչև վերջ արտաշնչել։ Շնչական ծավալի փոքրացումը կարող է վկայել թոքերի գործունեության խանգարման, ինչպես նաև ասթմայի վատթարացման մասին:

Վերոնշյալ թեստերը հաճախ կատարվում են բրոնխները լայնացնող որևէ դեղամիջոցի (բրոնխոդիլատատոր), օրինակ՝ Ալբուտերոլի ընդունումից առաջ և հետո: Եթե դեղամիջոցը բարելավում է թոքային գործունեությունը, ուրեմն առկա է բրոնխների նեղացում՝ ասթմա:

Լրացուցիչ թեստեր

Որոշ իրավիճակներում բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ նաև այլ հետազոտություններ:

  • Մետախոլինային թեստ. մետախոլինը ասթմայի հայտնի տրիգեր է, որը ներշնչելիս կարող է առաջացնել բրոնխների մեղմ նեղացում: Եթե մետախոլինային թեստին ռեակցիա եք տալիս, ուրեմն, հավանաբար ունեք ասթմա:
  • Պատկերման հետազոտություններ. կրծքավանդակի ռենտգենոգրաֆիան կարող է օգնել դժվարաշնչություն առաջացնող թոքերի կառուցվածքային շեղումների կամ այլ հիվանդությունների հայտնաբերմանը:
  • Ալերգիկ թեստեր. ավելի հաճախ օգտագործվող մաշկային ալերգիկ թեստը օգնում է հայտնաբերելու կենցաղային տարբեր ալերգենների նկատմամբ ձեր օրգանիզմի գերզգայունությունը:
  • Խորխում էոզինոֆիլներ. ախտանիշների բացակայության պայմաններում խորխում արյան սպիտակ բջիջների տեսակներից մեկի՝ էոզինոֆիլների բացակայությունը թույլ է տալիս ժխտել էոզինոֆիլային բրոնխիտը:

Ասթմայի կլինիկական դասակարգումը

Ասթմայի ծանրության աստիճանը որոշելիս բժիշկը հաշվի է առնում ձեր ախտանիշների դրսևորման հաճախականությունը և ծանրության աստիճանը, ինչպես նաև զննման և ախտորոշիչ թեստերի արդյունքները:

Ասթմայի դասակարգումը բժշկին օգնում է, որ ընտրի լավագույն բուժումը: Ասթմայի ծանրությունը հաճախ ժամանակի ընթացքում փոփոխվում է, ուստի կարիք առաջանում վերանայել բուժումը:

Տարբերում են ասթմայի 4 կլինիկական դասեր:

Ասթմայի դասը Ախտանիշների հաճախականությունը
Թեթև ընդմիջվող Թեթև ախտանիշներ՝ շաբաթական մինչև 2 օր և ամսական մինչև 2 գիշեր:
Թեթև կայուն Ախտանիշներ՝ շաբաթական ավելի քան 2 անգամ, սակայն ոչ ավելի, քան օրական 1 անգամ:
Չափավոր կայուն Ախտանիշներ՝ օրական մեկ անգամ և շաբաթական ավելի քան 1 գիշեր:
Ծանր կայուն Ախտանիշներ՝ օրերի մեծ մասը՝ ամբողջ օրվա ընթացքում և հաճախակի՝ գիշերները:

Հոդվածը վերանայվել է՝ 16-04-2021