Ասթմայի ախտորոշման համար չկա որևէ կոնկրետ մեկ հետազոտություն, և ձեր բժիշկը հիմնվում է տարբեր տեղեկատվության վրա:
Ֆիզիկական քննություն (բուժզննում)
Ձեր բժիշկը բուժզննում կանցկացնի՝ բացառելու այլ հնարավոր վիճակները, ինչպիսիք են շնչառական վարակը կամ թոքերի քրոնիկ օբստրուկտիվ հիվանդությունը (ԹՔՕՀ): Ձեր բժիշկը նաև ձեզ հարցեր կտա ձեր գանգատների և ախտանիշների, ինչպես նաև առողջական այլ խնդիրների մասին:
Թոքային գործունեությունը չափող թեստեր
Ձեզ կարող են առաջարկվել թոքերի գործունեության թեստեր՝ որոշելու, թե որքան օդ է ներս մտնում ձեր թոքեր և այնտեղից դուրս գալիս շնչելիս: Այդ թեստերը չափում են ձեր արտաքին շնչառության ցուցանիշները՝ շնչառական ծավալները:
- Սպիրոմետրիա. այս թեստը գնահատում է ձեր բրոնխային խողովակների նեղացումը՝ ստուգելով, թե որքան օդ կարող եք արտաշնչել խորը ներշնչելուց հետո և որքան արագ կարող եք արտաշնչել:
- «Պիկ հոսք». սա մեկ այլ մեթոդ է, որը չափում է, թե ինչքան արագ կարող եք դուք ձեր թոքերում առկա օդը մինչև վերջ արտաշնչել։ Շնչական ծավալի փոքրացումը կարող է վկայել թոքերի գործունեության խանգարման, ինչպես նաև ասթմայի վատթարացման մասին:
- Գագաթնակետային (պիկային) հոսք. պիկային հոսքաչափը պարզ սարք է, որը չափում է, թե որքան դժվարությամբ եք դուք կարողանում արտաշնչել: Պիկային հոսքի սովորականից ցածր ցուցանիշները կարող են հուշել, որ ձեր թոքերը լավ չեն գործում և որ ձեր ասթման կարող է վատթարանալ: Ձեր բժիշկը ձեզ հրահանգներ կտա, թե ինչպես հետևել և վարվել, եթե գրանցում եք ցածր պիկային հոսքի ցուցանիշներ:
Թոքերի գործունեության թեստերը հաճախ անցկացվում են ձեր շնչուղիները (բրոնխները) բացելու համար որևէ դեղամիջոց ընդունելուց առաջ և հետո: Այդպիսի դեղերը կոչվում են բրոխնալայնիչներ (բրոնխոդիլատորներ կամ բրոնխոլիտիկներ), ինչպիսին է Ալբուտերոլը: Եթե ձեր թոքերի գործունեությունը բարելավվում է բրոխալայիչ միջոցների օգտագործմամբ, ապա, ամենայն հավանականությամբ, դուք ասթմա ունեք:
Լրացուցիչ թեստեր
Ասթմայի ախտորոշման այլ հետազոտությունները ներառում են հետևյալը:
- Մետախոլինի թեստ. Մետախոլինը ասթմայի հայտնի հրահրիչ է (տրիգեր): Երբ ներշնչվում է, այն հանգեցնում է ձեր բրոնխների մի փոքր նեղացմանը: Եթե դուք արձագանքում եք Մետախոլինին, ապա, ամենայն հավանականությամբ, ունեք ասթմա: Այս թեստը կարող է օգտագործվել նույնիսկ եթե ձեր նախնական թոքերի գործունեության թեստը նորմալ է:
- Պատկերային հետազոտություններ. կրծքավանդակի ռենտգենը կարող է օգնել բացահայտելու ցանկացած կառուցվածքային անոմալիա կամ հիվանդություն (օրինակ՝ վարակ), որը կարող է առաջացնել կամ խորացնել շնչառական խնդիրները:
- Ալերգիայի թեստեր. ալերգիայի թեստերը կարող են կատարվել մաշկային թեստի կամ արյան թեստի միջոցով: Դրանք տեղեկացնում են ձեզ, եթե դուք ալերգիկ եք ընտանի կենդանիներից, փոշուց, բորբոսից կամ ծաղկափոշուց: Եթե հայտնաբերվել են ալերգիա հրահրող գործոններ՝ ալերգեններ, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ ալերգիայի պատվաստումներ:
- Ազոտի օքսիդի թեստ. այս թեստը չափում է ազոտի օքսիդ գազի քանակը ձեր արտաշնչած օդում: Երբ ձեր շնչուղիները բորբոքված են, որը ասթմայի նշան է, դուք կարող եք ունենալ ազոտի օքսիդի նորմալից բարձր մակարդակ: Այս թեստը լայնորեն հասանելի չէ:
- Խորխի էոզինոֆիլներ. այս թեստը որոնում է արյան սպիտակ բջիջների որոշ տեսակը (էոզինոֆիլներ) թքի և լորձի (խորխի) խառնուրդում, որը դուք դուրս եք հանում հազալիս: Էոզինոֆիլներն առկա են, երբ ախտանիշները զարգանում են և տեսանելի են դառնում, երբ ներկվում են վարդագույն ներկով:
- Վարժանքներից և ցրտից առաջացած ասթմայի համար պրովոկացիոն թեստեր. այս թեստերով ձեր բժիշկը չափում է ձեր շնչուղիների նեղացումը ուժեղ ֆիզիկական վարժանք կատարելուց առաջ և հետո կամ մի քանի անգամ սառը օդ շնչելուց հետո:
Ինչպես է ասթման դասակարգվում
Ասթմայի ծանրության աստիճանը դասակարգելու համար ձեր բժիշկը կքննարկի, թե որքան հաճախ եք ունենում գանգատներ և ախտանիշներ և ինչ չափի են դրանք ծանր: Ձեր բժիշկը նաև կքննարկի ձեր ֆիզիկական քննության (բուժզննման) և ախտորոշիչ թեստերի արդյունքները:
Ասթմայի ծանրության աստիճանի որոշումը ձեր բժշկին օգնում է ընտրել լավագույն բուժումը: Ասթմայի սրությունը հաճախ փոխվում է ժամանակի ընթացքում՝ պահանջելով բուժման շտկումներ:
Ասթման դասակարգվում է հետևյալ չորս ընդհանուր դասեր:
Ասթմայի դասակարգումը | Ախտանիշների հաճախականությունը |
---|---|
Թեթև ընդմիջվող | Թեթև ախտանշաններ՝ շաբաթական մինչև երկու օր և ամիսը մինչև երկու գիշեր: |
Թեթև կայուն | Ախտանիշներ` շաբաթական ավելի քան երկու անգամ, սակայն ոչ ավելի, քան օրական մեկ անգամ: |
Չափավոր կայուն | Ախտանիշներ` օրական մեկ անգամ և շաբաթական մեկից ավելի գիշեր: |
Ծանր կայուն | Ախտանիշներ` օրերի մեծ մասում ամբողջ օրվա ընթացքում և հաճախ գիշերը: |
Հոդվածը հրապարակվել է՝ 26-04-2018
Վերջին վերանայում՝ 23-04-2024