Նախադիաբետ. ախտորոշում

Նախադիաբետ. ախտորոշում

Ժամանակակից ուղեցույցներով, այդ թվում՝ Ամերիկյան դիաբետի ասոցիացիայի (ADA) խորհրդով չափահաս մարդկանց մեծ մասի դիաբետի սքրինինգը պետք է սկսել 45 տարեկանից:

ADA-ն նաև առաջարկում է մինչև 45 տարեկանների շրջանում անցկացնել դիաբետի սքրինինգ, եթե առկա է ավելցուկային քաշ և նախադիաբետի կամ 2-րդ տիպի դիաբետի մեկ կամ մի քանի լրացուցիչ ռիսկի գործոններ:

Նախադիաբետի հայտնաբերման համար կիրառվում են մի քանի արյան թեստեր:

Գլիկոզիլացված հեմոգլոբինի (HbA1c) թեստ

Գլիկոհեմոգլոբինի թեստը ցույց է տալիս վերջին 3 ամսվա արյան միջին շաքարի մակարդակը: Այն չափում է արյան շաքարի տոկոսը, որը կապված է արյան կարմիր բջիջների (էրիթրոցիտներ) թթվածին կրող սպիտակուցի՝ հեմոգլոբինի հետ: Որքան բարձր է ձեր արյան շաքարի մակարդակը, այդքան ավելի շատ շաքարի հետ կապված հեմոգլոբին կունենաք:

Ընդհանուր առմամբ՝

  • HbA1c-ի 5,7%-ից ցածր մակարդակը համարվում է նորմալ
  • HbA1c-ի 5,7%-ից մինչև 6,4% միջակայքը համարվում է նախադիաբետ
  • HbA1c-ի երկու առանձին թեստերով ստացված 6,5% կամ ավելի բարձր մակարդակը վկայում է 2-րդ տիպի դիաբետի մասին:

Որոշ հիվանդություններ կամ վիճակներ կարող են HbA1c թեստը դարձնել ոչ ճիշտ, օրինակ՝ հղիություն կամ հեմոգլոբինի հազվադեպ տեսակներ:

Իմացե՛ք ավելին գլիկոհեմոգլոբինի թեստի մասին:

Քաղցած վիճակում արյան շաքարի թեստ

Այս դեպքում արյան նմուշառում կատարվում է առնվազն 8 ժամ կամ գիշերը քաղցած մնալուց հետո։

Ընդհանուր առմամբ՝

  • քաղցած փորին արյան շաքարի մինչև 100 միլիգրամ՝ դեցիլիտրում (մգ/դլ) կամ 5,6 միլիմոլ՝ լիտրում (մմոլ/լ) մակարդակը համարվում է նորմալ
  • քաղցած փորին արյան շաքարի 100-ից մինչև 125 մգ/դլ (5,6-7,0 մմոլ/լ) միջակայքը համարվում է նախադիաբետ
  • քաղցած փորին արյան շաքարի 126 մգ/դլ (7,0 մմոլ/լ) կամ ավելի բարձր մակարդակը վկայում է 2-րդ տիպի դիաբետի մասին:

Իմացե՛ք ավելին արյան գլյուկոզի թեստի մասին:

Օրալ գլյուկոզի տոլերանտության թեստ

Այս թեստը սովորաբար օգտագործվում է միայն հղիության ընթացքում դիաբետն ախտորոշելիս: Նախ, արյան նմուշը վերցվում է առնվազն 8 ժամ կամ գիշերվա ընթացքում քաղցած մնալուց հետո: Այնուհետև դուք խմում եք քաղցրահամ լուծույթ, որից հետո ձեր արյան շաքարի մակարդակը կրկին չափվում է 2 ժամ անց:

Ընդհանուր առմամբ՝

  • արյան շաքարի 140 մգ/դլ-ից (7,8 մմոլ/լ-ից) ցածր մակարդակը համարվում է նորմալ
  • արյան շաքարի 140-ից մինչև 199 մգ/դլ (7,8-11,0 մմոլ/լ) միջակայքը համարվում է նախադիաբետ
  • արյան շաքարի 200 մգ/դլ կամ ավելի բարձր մակարդակը վկայում է 2-րդ տիպի դիաբետի մասին:

Եթե ունեք նախադիաբետ, տիպիկ դեպքերում բժիշկը ձեր արյան շաքարի մակարդակը կչափի առնվազն տարին մեկ անգամ:

Իմացե՛ք ավելին օրալ գլյուկոզի տոլերանտության թեստի մասին:

Երեխաների նախադիաբետի հետազոտումը

Վերջին տասնամյակներին 2-րդ տիպի դիաբետը երեխաների ու դեռահասների շրջանում դարձել է ավելի տարածված երևույթ, հավանաբար մանկական գիրության հաճախացման պատճառով: ADA-ն խորհուրդ է տալիս երեխաներին անցկացնել նախադիաբետի հետազոտություն, եթե առկա է ավելցուկային քաշ կամ գիրություն և ունեն 2-րդ տիպի դիաբետի մեկ կամ ավելի շատ լրացուցիչ ռիսկի գործոններ:

Ավելցուկային քաշից բացի այլ ռիսկի գործոններից են

  • 2-րդ տիպի դիաբետի վերաբերյալ ընտանեկան պատմություն
  • որոշ ռասաներին և էթնիկ խմբերին պատկանելիություն՝ աֆրոամերիկացիներ, լատինոամերիկացիներ, բնիկ ամերիկյան հնդկացիներ, ասիացիներ և այլն
  • ցածր ծննդաբերական քաշ
  • գեստացիոն դիաբետով մորից ծնված երեխաներ:

Երեխաների համար արյան շաքարի մակարդակի նորմալ, նախադիաբետային և դիաբետային բաժանումները համապատասխանում են չափահասների նույն դասակարգմանը:

Նախադիաբետ ունեցող երեխաները պետք է 2-րդ տիպի դիաբետի կապակցությամբ ստուգվեն տարեկան առնվազն մեկ անգամ կամ ավելի հաճախ, եթե առկա է քաշի փոփոխություն կամ դիաբետի նշաններ, օրինակ՝ ծարավի զգացման բարձրացում, միզարձակման հաճախացում, թուլություն կամ մշուշոտ տեսողություն:

Հոդվածը վերանայվել է՝ 29-04-2021